2. Données de l'installation
1. Adresse de l'opérateur:
___________________________________________________
___________________________________________________
Lieu de fonctionnement de l'installation: _________________________________________
2. Désignation:
______________________________________________ Type: ________
Numéro de série: Année de construction: ________________________________________
Mise en service le : ____________
3. Vantail
Fabricant ou fournisseur: _____________________________________________________
Dimensions: ________________________________ Matériau: ______________________
Remplissage du vantail: _______________________________________________________
4. Entraînement
Fabricant ou fournisseur: _____________________________________________________
Type: ___________________________________ Puissance: ________________________
Tension de service: ________________________ Tension pilote:_____________________
5. Commande
Type de commande (tel que bouton-poussoir, commande du dispositif homme mort,
commande à distance, barrière lumineuse, émetteur manuel radio, boucle d'induction)
__________________________________________________________________________
6. Sécurisation de l'arête de fermeture principale
Bourrelet de sécurité, sécurisation de l'arête de fermeture, limitation de la force
Dispositif de protection électrosensible tel que dispositif photo-électrique, barrière lumineuse,
radar
Autres: ____________________________________________________________________
7. Protection supplémentaire contre les dommages matériels (tels que la barrière lumineuse dans
l'ouverture du passage)
8. Autres informations: _________________________________________________________
_________________________________________________________
3. Liste de contrôle pour portials coulissants motorisés
Désignation: _________________________________________
Type: ______________________________________________ Numéro de série.: __________________
Année de construction: ________________________________ Fournisseur:_______________________
Couleur: ____________________________________________ Type de moteur: ___________________
0.0
Examen de base
0.1
Impression optique
0.2
Ouverture d'essai
0.3
Fonction générale
0.4
Plaque signalétique
0.4
Marquage CE
1.0
Mécanique
1.1
Vantail, remplissage du
vantail
1.2
Guides, rails, poutres,
butées
1.3
Galets de roulement,
enrouleurs, couvercles de
protection
1.4
Suspension du vantail
2.0
Entraînements
2.1
Fixation de l'entraînement
2.2
Étanchéité du boîtier de
transmission
2.3
Freinage, sur-course
2.4
Limiteur de couple
2.5
États des câbles et
connecteurs électriques
2.6
Transmission (pignon)
2.7
Dispositif pour
l'actionnement manuel
2.8
Découplage
Vérification effectuée le:
Date de la prochaine vérification:
____________________________
Signature du vérificateur
FRANÇAIS
3.0
Commande
3.1
Org. de commande Bouton-
poussoir, bouton à clé
3.2
Interrupteur de fin de course
3.3
Bouton d'arrêt d'urgence
3.4
Dispositif de commande à
distance
3.5
Boucle d'inducteur
4.0
Sécurisation
4.1
Bords de sécurité électriques
4.2
Limitation de force
4.3
Dispositif « homme mort »
4.4
Dispositifs de protection
électrosensibles
4.5
Distance de sécurité entre le
vantail et les parties fixes de
l'environnement
5.0
Résultat de l'examen
_____________________________________________
___________________________________
________________________
signature du maître d'ouvrage
36