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G1200/G1201
M O D E D E P A I E M E N T
Extra Tall and Wide
Auto Close Gateway
G1200/G1201
A Axe supérieur
B Boîtier d'axe (4)
C Axe inférieur
D Boîtier d'extension supérieur
E Boîtier d'extension inférieur
F Tube d'extension – 13 cm (2)
G Tube d'extension – 20 cm (2)
H Tube d'extension – 26,6 cm (2)
I Barre d'extension
MODE DE PAIEMENT
Chèque ou mandat ci-joint (à l'ordre de : KidCo, Inc).
VISA (13 ou 16 chiffres)
Numéro de carte de crédit
Signature du titulaire de la carte
Indiquer le nom du titulaire en toutes lettres
Nom
Adresse
Ville
Province
®
1013 Technology Way
Libertyville, IL 60048-5349
22
Extra Tall and Wide Auto Close Gateway
Prix
G1200
®
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
$7.00
Prière de ne pas envoyer de paiement en espèces
Mastercard (16 chiffres)
Mo.
An.
Date d'expiration (obligatoire)
Date
Numéro de téléphone (jour)
No d'appart.
Code postal
FRAIS DE PORT ET MANUTENTION
Si la commande inclut des tubes d'extension,
des barres ou des axes, ajouter 8 $US.
Toutes les autres commandes, ajouter 5 $US.
Montant de la commande
$
Port et manutention
$
Total
$
G1200/G1201
®
G1201
G1200/G1201
A Eje superior
B Cubierta para pivotes (4)
C Eje inferior
D Cubierta de extensión superior
E Cubierta de extensión inferior
F Tubo de extensión-5
G Tubo de extensión-7
H Tubo de extensión-10 ½" (2)
I Barra de extensión
MÉTODO DE PAGO
Cheque/Giro postal adjunto (pagadero a: KidCo, Inc.)
VISA (13 ó 16 dígitos)
Número de la tarjeta de crédito
Firma del portador de la tarjeta
Por favor escriba en letras de molde el nombre del portador de la tarjeta
Nombre
Domicilio residencial
Ciudad
U.S.
1013 Technology Way
U.S.
Libertyville, IL 60048-5349
U.S.
Extra Tall and Wide Auto Close Gateway
Extra Tall and Wide
Auto Close Gateway
Precio
®
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
$2.00
1
$2.00
/
" (2)
8
$2.00
7
/
" (2)
8
$2.00
$7.00
Por favor no envíe dinero en efectivo
Mastercard (16 dígitos)
Mes
Fecha de vencimiento (requerida)
Estado
CARGOS POR ENVÍO Y MANEJO
Si el pedido incluye tubos de extensión,
barras o pivotes, añada $8.00.
®
Para todos los demás pedidos, añada $5.00.
Cantidad del pedido
Envío y manejo
Total
M É T O D O D E P A G O
®
G1200
G1201
Año
Fecha
N.º telefónico diurno
Unidad
Código postal
$
$
$
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