SedanaMedical Sedaconda ACD Mode D'emploi page 23

1. Αφαιρέστε το κόκκινο καπάκι από το Sedaconda
ACD και τη μοβ ετικέτα από τη θύρα δειγματοληψίας
αερίου και κλείστε τη.
2. Συνδέστε το Sedaconda ACD με τη θύρα εισπνοής
®
του αναπνευστήρα.
3. Τοποθετήστε το Sedaconda ACD με τη μαύρη
®
πλευρά προς τα πάνω και το πλάγιο σημείο
σύνδεσης του ασθενούς με κλίση προς τα κάτω προς
τον ενεργό υγροποιητή, με γωνία περίπου -45 μοίρες.
Αν δεν είναι δυνατόν χρησιμοποιήστε ένα κοντό
εύκαμπτο σωληνάριο.
4. Πιέστε το εύκαμπτο σωληνάριο προέκτασης στο
πλάγιο σημείο σύνδεσης του ασθενούς πάνω στο
Sedaconda ACD, και την άλλη πλευρά του
®
σωληναρίου στον υγροποιητή και έπειτα στον ασθενή.
5. ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
5.1. Προετοιμασία και εκκίνηση της θεραπείας
Ελέγξτε ότι όλες οι συνδέσεις είναι ασφαλισμένες πριν την εκκίνηση της θεραπείας
►
Μην τσακίζετε ή σφίγγετε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας. Αυτό μπορεί να
►
προκαλέσει φθορά στη γραμμή. Η γραμμή περιλαμβάνει μια βαλβίδα που εμποδίζει τη διαρροή
του φαρμάκου.
Μην προετοιμάζετε χειροκίνητα ή μην χορηγείτε δόσεις ταχείας εφάπαξ έγχυσης χειροκίνητα,
►
αντίθετα χρησιμοποιείτε πάντα την αντλία της σύριγγας. Η χειροκίνητη προετοιμασία και η ταχεία
εφάπαξ έγχυση μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση.
• Τοποθετήστε την πληρωμένη σύριγγα Sedaconda
• Ανοίξτε το καπάκι της κόκκινης σύριγγας και συνδέστε τη γραμμή της αναισθητικής ουσίας του
Sedaconda ACD με τη σύριγγα Sedaconda
®
• Προγραμματίστε την αντλία της σύριγγας έτσι ώστε να κάνει έγχυση στη γραμμή της αναισθητικής
ουσίας με ταχεία εφάπαξ έγχυση των 1,2 ml. Ποτέ μην προετοιμάζετε χειροκίνητα.
• Ξεκινήστε την αντλία της σύριγγας με 2 ml/ώρα και ρυθμίστε την κλινική δόση σύμφωνα με τις
ανάγκες του ασθενούς.
5.2. Ρύθμιση δοσολογίας
• Ρυθμίστε τη δόση σύμφωνα με την κλινική αξιολόγηση. Η χρήση και η δόση συνοδευτικών φαρμάκων
θα πρέπει να ελέγχεται πριν ξεκινήσει η θεραπεία με Sedaconda
• Αυξήστε τον ρυθμό της αντλίας της σύριγγας σε 0,5 έως 1 ml/ώρα μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό
FET%.
• Παρακολουθείτε στενά την κλινική κατάσταση του ασθενούς και την αιμοδυναμική του προκειμένου να
προσδιορίσετε αν χρειάζονται αλλαγές όσον αφορά την ταχεία εφάπαξ έγχυση ή τις δόσεις.
• Αν είναι απαραίτητο, προγραμματίστε την αντλία της σύριγγας έτσι ώστε να δίνει δόσεις ταχείας
εφάπαξ έγχυσης των 0,2 με 0,3 ml. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τη λειτουργία καθαρισμού ή ταχείας
εφάπαξ έγχυσης. Προσοχή: η ηλικία και το μέγεθος, καθώς και η κατάσταση του ασθενούς πρέπει να
ληφθεί υπόψη.
5.3. Λήξη θεραπείας
Υπάρχουν δύο επιλογές για τη λήξη της θεραπείας.
Για γρήγορη αφύπνιση, σταματήστε την αντλία της σύριγγας. Το FET% σταματά απευθείας να πέφτει –
ο ασθενής λογικά θα ξυπνήσει μετά από μερικά λεπτά εκτός αν έχουν χορηγηθεί άλλα φάρμακα.
Για αργή αφύπνιση, μειώστε σταδιακά την αντλία της σύριγγας σύμφωνα με τις κλινικές ανάγκες. Το
FET% θα μειωθεί σύμφωνα με τον μειωμένο ρυθμό αντλίας.
6. ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΙΑΣ ΑΔΕΙΑΣ ΣΥΡΙΓΓΑΣ SEDACONDA
ΣΥΣΚΕΥΗΣ SEDACONDA ACD
®
Προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος ακούσιας αφύπνισης, θα πρέπει να γίνεται αντικατάσταση
του Sedaconda ACD και της σύριγγας Sedaconda
®
φαρμάκου θα πέσει αμέσως μόλις σταματήσει η αντλία της σύριγγας.
6.1. Αλλαγή της σύριγγας Sedaconda
®
Αντικαταστήστε τη σύριγγα Sedaconda
►
• Προετοιμάστε μια νέα σύριγγα Sedaconda
®
στο μέρος 4.3.
• Σταματήστε την αντλία της σύριγγας.
• Αποσυνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας από τη χρησιμοποιημένη σύριγγα
Sedaconda ACD και κλείστε τη σύριγγα Sedaconda
®
• Αφαιρέστε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα Sedaconda
• Τοποθετήστε την πληρωμένη σύριγγα Sedaconda
καπάκι.
• Συνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας του Sedaconda
Sedaconda .
®
• Ξεκινήστε την αντλία της σύριγγας με τον ίδιο ρυθμό όπως προηγουμένως.
• Απορρίψτε τη χρησιμοποιημένη σύριγγα Sedaconda
6.2. Αντικατάσταση του Sedaconda ACD
®
Αντικαταστήστε το Sedaconda ACD μετά από 24 ώρες χρήσης, ή νωρίτερα σε περίπτωση
► ®
ασυνήθιστων εκκρίσεων ή αποφράξεων. Το Sedaconda
έναν ασθενή.
• Προετοιμάστε το νέο Sedaconda ACD.
®
• Σταματήστε την αντλία της σύριγγας.
• Αποσυνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας από τη σύριγγα Sedaconda
τη σύριγγα Sedaconda με το κόκκινο καπάκι.
®
• Αποσυνδέστε το χρησιμοποιημένο Sedaconda
αναπνευστήρα.
• Αποσυνδέστε το χρησιμοποιημένο Sedaconda
• Εισάγετε το νέο Sedaconda ACD συνδέοντάς το πρώτα στη θύρα εισπνοής και έπειτα στο εύκαμπτο
®
σωληνάριο προέκτασης.
• Συνδέστε τη γραμμή παροχής της αναισθητικής ουσίας με τη σύριγγα Sedaconda
• Προγραμματίστε την αντλία της σύριγγας έτσι ώστε να κάνει έγχυση στη γραμμή της αναισθητικής ουσίας με
ταχεία εφάπαξ έγχυση 1,2 ml. Ποτέ μην προετοιμάζετε χειροκίνητα.
• Ξεκινήστε την αντλία της σύριγγας με τον ίδιο ρυθμό όπως προηγουμένως.
Για περαιτέρω οδηγίες, βίντεο για εξάσκηση και πολλά ακόμη, επισκεφθείτε τον ιστότοπο www.sedanamedical.com
Sedaconda
Συντήρησης Αναισθητικού) – Εγκατάσταση Τμήματος Εισπνοής
®
Εισπν.
στην αντλία της σύριγγας.
®
.
®
ACD.
®
ΚΑΙ ΤΗΣ
®
ACD χωρίς καθυστέρηση. Η συγκέντρωση του
®
μετά από μία χρήση, αμέσως μόλις αδειάσει.
®
σύμφωνα με τα βήματα που αναφέρθηκαν παραπάνω,
με το κόκκινο καπάκι.
®
από την αντλία της σύριγγας.
®
στην αντλία της σύριγγας και ξεβιδώστε το κόκκινο
®
® ACD με τη νέα σύριγγα
σύμφωνα με τα πρωτόκολλα του νοσοκομείου.
®
ACD προορίζεται μόνο για χρήση σε
®
®
ACD πρώτα από την πλάγια θύρα εισπνοής του
®
ACD έπειτα από το εύκαμπτο σωληνάριο προέκτασης.
®
στην αντλία της σύριγγας.
®
ACD (Anaesthetic Conserving Device – Συσκευή
®
7. ΑΠΟΡΡΙΨΗ ΠΡΟΪΟΝΤΏΝ
Οι σύριγγες με υπολείμματα υγρού αναισθητικού πρέπει να απορρίπτονται σύμφωνα με τις τοπικές οδηγίες
για ειδικά απόβλητα. Όλα τα υπόλοιπα προϊόντα μπορούν να απορρίπτονται με τα συνήθη απόβλητα του
νοσοκομείου.
Συνιστώμενα διαστήματα αντικατάστασης:
Στοιχείο
Sedaconda ACD-L
®
Sedaconda ACD-S
®
Σύριγγα Sedaconda
®
Γραμμή Nafion
Γραμμή Δειγματοληψίας Αερίου
FlurAbsorb
Κιτ Εξοπλισμού FlurAbsorb
Προσαρμογέας Πλήρωσης
Ισοφλουράνιου/Σεβοφλουράνιου
Τυπικά φιαλίδια με βιδωτό
καψύλιο
Διαχωριστής υγρασίας
8. ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΏΝ
Διαδικασίες που μπορεί να επηρεάσουν τη χορήγηση φαρμάκων είναι, μεταξύ άλλων:
• Ενδοτραχειακή αναρρόφηση
• Βρογχοσκόπηση
• Εκνέφωση
Για ενδοτραχειακή αναρρόφηση, υπάρχουν δύο δυνατοί τρόποι, είτε με κλειστό σύστημα αναρρόφησης ή
με προσαρμογέα με καπάκι βρογχοσκόπησης. Αν είναι κλινικά απαραίτητο μπορεί να χορηγείται μια ταχεία
εφάπαξ έγχυση εισπνεόμενου αναισθητικού αμέσως πριν από την αναρρόφηση.
Κατά τη διάρκεια βρογχοσκόπησης μπορεί να σημειωθεί μια μικρή διαρροή. Ανοίξτε μόνο τη μικρότερη
οπή του προσαρμογέα βρογχοσκόπησης προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τη διαρροή. Η διοχέτευση του
εισπνεόμενου αναισθητικού μειώνεται από τη βρογχοσκόπηση. Πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο επιπλέον
φαρμάκων για τη διευκόλυνση της διαδικασίας.
Οι μετρήσεις των συγκεντρώσεων στο περιβάλλον κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών έχουν δείξει
προσωρινές αυξήσεις αλλά οι εν λόγω αυξήσεις είναι βραχυπρόθεσμες και κάτω από τα συνιστώμενα όρια
έκθεσης, που σημαίνει ότι ενέχουν ελάχιστοι κίνδυνοι για το προσωπικό.
Κατά τη διάρκεια της εκνέφωσης, ο νεφελοποιητής θα πρέπει να τοποθετείται στο αναπνευστικό κύκλωμα
σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του κατασκευαστή. Χρησιμοποιήστε τη συσκευή σύμφωνα με τις κανονικές
καθημερινές διαδικασίες.
ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ
Αναισθητικές Ουσίες
Σύριγγα
Σταθερότητα πληρωμένων συρίγγων
Εύρος λειτουργίας επανακυκλούμενου
όγκου
νεκρός χώρος Sedaconda
Αντίσταση στη ροή αερίου σε 60 l/λεπτά
Απώλεια υγρασίας
Ικανότητα Φιλτράρισμα βακτηρίων
φίλτρου: Φιλτράρισμα ιών
Βάρος
Μήκος Γραμμής Παροχής Ουσίας
Σύνδεσμοι (Σύμφωνα με το ISO 5356)
Θύρα Δειγματοληψίας Αερίου
Σε περίπτωση σοβαρού συμβάντος επικοινωνήστε με την αρμόδια αρχή και τον νόμιμο κατασκευαστή
Sedana Medical Ltd.
και κλείστε
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
Διαστήματα αντικατάστασης
Χρήση σε έναν μόνο ασθενή
Αντικαθίσταται κάθε 24 ώρες ή νωρίτερα αν είναι απαραίτητο
Μίας χρήσης
Χρήση για έναν ασθενή, με μέγιστο διάστημα χρήσης 7 ημέρες
Αντικαθίσταται όπως κρίνεται απαραίτητο σύμφωνα με τους
κανονισμούς υγιεινής του νοσοκομείου
Χρήση σε πολλούς ασθενείς
Όγκος μέχρι και για 5 σύριγγες (των 50ml), 24 ώρες χρήσης ή όταν
υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης αντίστασης
Χρήση σε έναν ασθενή
Μίας χρήσης
Χρήση σε έναν ασθενή
Μέγιστες ημέρες χρήσης σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή
100 ML
Χρησιμοποιείτε μόνο σεβοφλουράνιο (18°-25°C) και
ισοφλουράνιο (18°-30°C) σε θερμοκρασία δωματίου
Χρησιμοποιείτε μόνο τη σύριγγα Sedaconda
5 ημέρες
350-1200 ml
στον σύνδεσμο
διακλάδωσης μορφής Υ
& στον ενδοτραχειακό
σωλήνα
30-200 ml στη θέση
εισπνοής
ACD Περίπου 100 ml
®
2,5 cm H2O (250 pa)
5 mg/l (@ 0,75L X 12 bpm)
7 mg/l (@ 1,0L x 10 bpm)
99,867 %
99,76 %
50 g
2,2 m
15F/22M-15M
Θηλυκός Συνδετήρας Κλειδαριάς
3000 176-2103/EL/Rev.1 2021-03
EL
50 ML
ACD
®
200-800 ml
στον σύνδεσμο
διακλάδωσης μορφής Υ
& στον ενδοτραχειακό
σωλήνα
30-200 ml στη θέση
εισπνοής
Περίπου 50 ml
3,0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0,5L X 15 bpm)
6 mg/l (@ 0,75L x15 bpm)
2797
23