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La commande de la fréquence respiratoire permet de
régler la durée d'expiration entre 0,6 et 20 secondes. La
fréquence se calque sur la durée d'expiration qui
augmente ou diminue. Une fois le volume courant défini,
une fréquence respiratoire plus lente équivaudra à une
durée d'expiration plus longue. Les changements
apportés à la commande de la fréquence respiratoire n'ont
aucun effet sur le volume courant.
La commande de la fréquence respiratoire est étalonnée
pour un volume courant défini entre 500 ml et 900 ml.
L'amplitude de la fréquence respiratoire étalonnée
optimise l'interdépendance entre les durées d'expiration et
d'inspiration pour une plus grande facilité de
fonctionnement. Si le volume courant fait l'objet d'un
changement mais pas la fréquence, le nombre de
respirations pouvant avoir lieu en une minute change. Par
exemple :
Volume = 600 + Fréquence respiratoire = 12
(Durée I = 1 s - Durée E = 4 s - Durée totale = 5 s)
Augmenter le volume à 900
(La durée I augmente à 1½ s)
Résultat : Fréquence respiratoire = 11
(La durée totale pour l'inspiration et l'expiration =
5½ s)
Volume = 600 + Fréquence respiratoire = 12
(Durée I = 1 s - Durée E = 4 s - Durée totale = 5 s)
Augmenter le volume à 1 200
(La durée I augmente à 2 s)
Résultat : Fréquence respiratoire = 10
(Durée totale pour l'inspiration et l'expiration = 6 s)
Les volumes courants en dessous de 500 ml entraîneront
une fréquence plus rapide que celle indiquée sur la
commande de la fréquence respiratoire. Les volumes
courants au-dessous de 900 ml entraîneront une
fréquence plus lente que celle indiquée sur la commande
Ventilateur pNeuton
de la fréquence respiratoire. Les indications sur la
commande de la fréquence sont vastes afin de refléter
l'amplitude de la position de la commande qui fournira la
fréquence souhaitée sur l'amplitude du volume courant.
Toujours mesurer la fréquence respiratoire au premier
placement du ventilateur sur un patient et à chaque
changement du volume courant.
Comme avec tout ventilateur mécanique, l'utilisateur doit
porter une attention particulière aux détails. Il est suggéré
de valider indépendamment le volume courant et la
fréquence respiratoire au moyen de spiromètres externes
et de chronomètres.
Système de commande de la pression de la
respiration obligatoire
Lors d'une inspiration normale pendant une respiration
obligatoire, la valve d'expiration a pour but d'empêcher que
le gaz s'échappe. La pression utilisée pour fermer la valve
d'expiration se règle avec la commande de la pression
maximum. Elle varie de 15 à 75 cm H
Le réglage de la pression maximum permet de manipuler
la pression la plus haute appliquée pendant les
respirations obligatoires.
- Pour une ventilation à volume limité, régler la commande
du volume courant au niveau souhaité et la commande de
la pression maximum à au moins 10 cm H
la pression requise pour administrer ce volume courant.
- Pour une ventilation à pression limitée, régler la
commande du volume courant à la durée d'inspiration
souhaitée et la commande de la pression maximum au
niveau voulu. Pendant une ventilation à pression limitée,
le débit en trop sera évacué par la valve d'expiration tandis
que la pression voulue sera maintenue. Cette évacuation
de débit peut faire un bruit de « klaxon » émis par
l'échappement du gaz par la valve partiellement fermée.
Il est possible de tester la commande de la pression
6- 4
Ventilateur pNeuton
O.
2
O au-dessus de
2
6- 5
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