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Description du système pneumatique
Les principaux composants du système pneumatique et la
commande du débit de gaz par l'intermédiaire du
ventilateur sont les suivants :
1. Le gaz (oxygène) sous haute pression entre dans
le ventilateur ; il est filtré (5 microns) et ramené à
une pression utile plus basse (35 psi - 240 kPa).
2. Le circuit de minutage utilise deux valves de
précision qui permettent de commander les durées
d'inspiration et d'expiration. Ces valves
augmentent (ou diminuent) la pression vers une
cartouche pneumatique de minutage. Cette
cartouche de minutage active ou désactive la valve
de débit principale du ventilateur.
3. La valve de débit principale commande le débit du
gaz depuis le régulateur interne vers la commande
du pourcentage d'oxygène, qui à son tour l'envoie
au patient. Le réglage de la commande du
pourcentage d'oxygène détermine si le gaz va
directement au patient ou s'il passe par le système
Venturi à haut débit. Si le gaz est dirigé vers le
patient, un orifice de restriction limite le débit à un
seuil précis (36 l/min). Si le gaz est dirigé vers le
système Venturi à haut débit, l'air ambiant est
entraîné pour envoyer le même débit au patient,
mais à une moindre F
système Venturi à haut débit assure des
performances stables (sans blocage) jusqu'à la
pression de fonctionnement maximum (75 cm H
du ventilateur.
4. La pression générée par la valve de débit principale
alimente également le système de commande de la
pression maximum. Ce système envoie une
pression réglable à la valve d'expiration du circuit
patient. La pression dans ce système détermine la
pression maximum qui peut être générée dans le
circuit patient.
5. Ce système réglable de PEEP/CPAP envoie un
Ventilateur pNeuton
O
(environ 65 %). Le
I
2
O)
2
6- 2
signal de pression vers la valve d'expiration pour
générer la PEEP, et il assure un débit à la
demande pour les respirations spontanées.
Système de commande du volume courant et de
la fréquence
Les commandes du volume courant et de la fréquence
respiratoire du pNeuton fonctionnent pour déterminer les
durées d'inspiration et d'expiration des respirations
obligatoires.
Puisque le ventilateur assure un débit fixe (à 36 l/min ou
600 ml/s) pendant une respiration obligatoire, le réglage
d'une durée d'inspiration précise définit aussi un volume
courant précis. Ce volume courant est d'une telle
exactitude que la commande de la durée d'inspiration est
étalonnée de sorte à refléter l'amplitude des volumes
courants disponibles (360 à 1 500 ml).
La sortie du volume courant du ventilateur ne changera
pas face à une pression croissante du circuit patient.
L'unique changement dont le volume courant réel
administré au patient peut faire l'objet proviendra de la
compression du gaz d'après la compliance du circuit
patient utilisé. Le volume de compression du ventilateur
lui-même est insignifiant. Le circuit patient jetable d'Airon
Corporation (référence 58001) donne à prévoir les
relations volume courant/pression du circuit patient
suivantes :
Pression du circuit
Volume courant
patient
360 ml
5 cm H
O
360
2
15 cm H
O
350
2
30 cm H
O
340
2
60 cm H
O
320
2
Ventilateur pNeuton
800 ml
1 200 ml
800
1,200
785
1,180
775
1,165
750
1,145
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