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Rapports entre les commandes de volume et de
débit
Les commandes du volume courant et de la fréquence
respiratoire entretiennent des liens étroits dont il convient
de tenir compte pendant le fonctionnement du ventilateur.
La commande du volume courant est une commande
étalonnée dont le réglage ne varie pas au cours d'un
fonctionnement normal. Elle ne change pas même si la
commande de la fréquence respiratoire fait l'objet d'une
modification. La commande de la fréquence respiratoire
est étalonnée et la fréquence respiratoire obligatoire ne
varie pas, à moins d'une modification. Toutefois, si le
réglage de la commande du volume courant fait l'objet
d'une modification, la fréquence respiratoire réelle peut
changer même si la commande de la fréquence
respiratoire ne bouge pas.
Les caractéristiques de fonctionnement du ventilateur
définissent la raison du changement de la fréquence
quand le volume courant fait l'objet d'une modification.
Voir le chapitre 6 pour une description détaillée des
principes de fonctionnement du ventilateur.
La commande de la fréquence respiratoire est étalonnée
pour des volumes courants entre 500 et 900 ml, d'où la
possibilité d'un préréglage au moment de l'installation
initiale du ventilateur sur un patient. Toujours mesurer la
fréquence respiratoire obligatoire du patient à la première
installation du ventilateur et après toute modification du
volume courant, afin de vérifier que le patient bénéficie de
la fréquence respiratoire adéquate.
Le débit inspiratoire obligatoire est fixé à 36 l/min. En
raison de ce préréglage, il est possible que les
combinaisons souhaitées d'un volume courant et de
fréquences respiratoires élevées ne soient pas
disponibles. Autrement dit, les combinaisons de volumes
courants élevés et de fréquences respiratoires obligatoires
élevées sont limitées par le débit respiratoire obligatoire
Ventilateur pNeuton
fixe. Une fréquence respiratoire élevée peut nécessiter de
baisser le volume courant. De même, un volume courant
élevé peut impliquer de diminuer la fréquence respiratoire.
Commande du pourcentage d'oxygène
Le ventilateur fonctionne avec des systèmes Venturi
internes qui fournissent la concentration d'oxygène
administrée au patient. Voir le chapitre 6 pour une
description complète de ces systèmes. Il est recommandé
de toujours utiliser un analyseur externe d'oxygène afin de
vérifier l'administration d'oxygène.
Fonctionnement hypobare
Le ventilateur fonctionnera normalement à des altitudes
pouvant atteindre 4 600 m (15 000 pi). Les changements
d'altitude ne perturberont pas les réglages de la pression.
Toutefois, le volume courant administré augmente et la
fréquence respiratoire diminue au fur et à mesure de la
montée en altitude, et ce en raison de la pression
barométrique qui est inférieure à celle de l'étalonnage
standard du ventilateur au niveau de la mer.
Pour compenser l'effet du changement d'attitude sur le
volume courant et la fréquence respiratoire, utiliser un
spiromètre externe pour vérifier l'exactitude du volume
courant. Ajuster les commandes du volume courant et de
la fréquence respiratoire sur les valeurs souhaitées
mesurées par le spiromètre plutôt que sur les indications
du panneau de commande.
Alarme de débranchement
Le ventilateur dispose d'un système d'alarme de
débranchement du circuit patient. Ce système ne peut pas
être désactivé. En cas de détection d'un débranchement
du circuit, le voyant lumineux situé sur le panneau avant
s'affiche et l'alarme sonore retentit.
L'alarme s'active dès qu'une source d'oxygène alimente le
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Ventilateur pNeuton
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