Publicité
INFORMATIONS GÉNÉRALES :
Type de chaudière :
Date de première mise à feu (si différente date mise en sevice) :
Chaudière annexe :
Type :
Nombre de circuit(s) radiateur :
Nombre de circuit(s) plancher chauffant :
Installation neuve :
Autre circuit (préciser) :
Installation désembouée
Vase d'expansion ouvert
Production d'eau chaude sanitaire
Bouclage ECS
Systéme solaire thermique
COMBUSTIBLE :
Remplissage du réservoir de granulés
Nom du fabricant de granulés :
Diamètre des granulés :
Pouvoir calorifique des granulés :
:
Certificat du granulé
☐
ENplus A1
☐
ENplus A2
CONTRÔLE SECURITÉ :
Si présence de vanne sur ballon tampon, chaudière et vases
d'expansion, poignée démontée
Soupape de sécurité chauffage 3 Bar (interdiction montage
avec vanne)
Rappel : Les points de contrôle de ce rapport ne se substituent pas au respect des D.U.T, normes, arrêtés, décrets et régles de l'art applicables aux éléments présents sur l'installation de chauffage
☐
DINplus
☐
rien sur le sac
☐
OUI
☐
OUI
☐
OUI
☐
OUI
☐
OUI
☐
OUI
☐
OUI
☐
ONorm M 1735
Autre :
☐
OUI
OUI
Mise en Service
☐
NON
☐
NON
☐
NON
☐
NON
☐
NON
☐
NON
☐
NON
☐
NON
NON
2/13
Publicité
