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Notice d'emploi CURIS
corporels comme le vagin. Tout liquide s'étant accumulé dans ces zones doit être retiré
avec l'utilisation de l'appareil RF. Il existe un risque d'inflammation de gaz endogènes.
Avec les matériaux saturés en oxygène, comme le coton et les gazes, une utilisation non
conforme de l'appareil RF peut entraîner l'apparition d'étincelles qui pourraient les
enflammer.
La combinaison avec d'autres appareils doit avoir reçu l'autorisation préalable du
fabricant.
D'autres appareils électromédicaux peuvent être perturbés par l'utilisation de l'appareil
RF.
On distingue deux effets électrochirurgicaux :
•
Coupe électrochirurgicale
•
Coagulation électrochirurgicale
Coupe électrochirurgicale
Avec une coupe électrochirurgicale, un grande concentration de courant se trouve entre l'électrode
et le tissu, ce qui provoque l'apparition d'un échauffement rapide à cet emplacement. De la vapeur
d'eau s'échappe alors du tissu. Cet échappement de vapeur d'eau sépare le tissu de l'électrode, ce
qui forme une couche isolante. Pour que le courant puisse à nouveau circuler, la couche doit être
interrompue électriquement en ionisant la vapeur. Les effets physiques permettant la séparation
de tissu se produisent alors dans la couche de vapeur devenue conducteur électrique. Si le tissu
ne contient pas ou peu d'eau, ce processus de coupe fonctionne moyennement, voire pas du tout.
Ce procédé est utilisé pour la découpe ou la résection de tissu à l'aide d'électrodes en forme de
lame ou d'aiguille ou avec des boucles de fil ou des anneaux de sangle.
Coagulation électrochirurgicale
Avec la coagulation électrochirurgicale, on distingue deux principes de fonctionnement. Lorsque le
courant passe de l'électrode dans le tissu, ce dernier chauffe par conversion de l'énergie
électrothermique (chauffage ohmique). Cela sert à dénaturer (coagulation) du tissu à des fins
chirurgicales ou à maîtriser une hémorragie importante (hémostase). Ce type de coagulation
électrochirurgicale est appelée coagulation par contact et est réalisée à l'aide d'une électrode
sphérique ou du côté plat d'une électrode en forme d'anneau.
Une autre possibilité d'utilisation est la destruction ciblée de tissus à l'aide d'électrodes piquées,
ce qui dans ce cas peut entraîner dans le cadre postopératoire une réduction de volume désirée
dans le tissu (réduction de volume de radiofréquence : RaVoR™).
Avec l'utilisation bipolaire, la paire d'électrodes est couramment conçue en tant que forceps ou
pince avec des bras isolés les uns des autres et qui sont généralement conçus pour des
préparations spécifiques.
Un autre effet de coagulation est obtenu lorsque la tension sur l'électrode active est suffisamment
haute pour que des étincelles se forment de l'électrode vers le tissu. Aux extrémités de ces
étincelles se forment des racines dans lesquelles règnent une température extrêmement élevée et
un gradient de température tout aussi extrême de l'intérieur vers l'extérieur, de sorte que la
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