Melanoma maligno
O carcinoma melanótico (melanoma maligno) é uma neoplasia maligna das células responsáveis pela
formação do pigmento da pele. Os melanomas metastatizam rapidamente para o organismo pelos
vasos linfáticos ou sangüíneos. Por isso é muito importante detectá-los o mais cedo possível.
O modelo visa chamar a atenção a esta doença e representa as características gerais deste tipo de
tumor. Os seguintes métodos de diagnóstico são possíveis:
1. O "ABCDE" da detecção de lesões suspeitas e possivelmente malignas da pele, partindo do aspecto
visual:
A= Asymmetry / Assimetria: forma assimétrica.
B= Border / Borda: limites e superfície irregulares com invasão de áreas adjacentes.
C= Colour/ Cor: alterações de cor no interior da lesão (aparecimento de áreas claras,
negras, manchadas).
D= Diameter / Diâmetro: lesões com um diâmetro igual ou maior que 5mm.
E= Enlargement / Aumento de tamanho em extensão ou altura: p. ex. aumento do
diâmetro ou evolução do relevo.
O diagnóstico definitivo compete sempre a um médico!
2. A classificação de melanomas malignos de acordo com a profundidade de invasão ("Níveis de
Clark" I a V) e a espessura da lesão (medida em milímetros segundo "Breslow").
Modelo (escala de aprox. 8:1)
O modelo divide-se em 6 zonas: da esquerda para a direita, do lado anterior ao lado posterior.
Vistas de cima (superfície da pele), cada uma destas zonas representa um melanoma diferente, sendo
que os critérios "ABCDE" evoluem da esquerda para a direita.
O lado vertical representa uma seção dos melanomas demonstrando a proliferação crescente para as
diferentes camadas da pele nos respectivos estágios.
Do lado esquerdo do modelo estão indicados os níveis de Clark. O lado direito do modelo contém uma
escala dividida em milímetros para a classificação da espessura de Breslow.
As ilustrações no suporte representam diferentes formas e características de melanomas malignos.
Zona
Espessura de
Nível de
Breslow (mm)
Clark
1
sem alterações
sem alterações
2
epitélio
I
3
=0,75
II
4
>0,75 =1,5
III
5
>1,5 =4
IV
6
>4
V
12
Profundidade das células melanóticas do lado
dianteiro vertical do modelo
As células melanóticas estão confinadas às camadas
superficiais da epiderme.
As células melanóticas invadiram toda a epiderme,
algumas comprometem o estrato papilar.
As células melanóticas comprometem o estrato papilar.
As células melanóticas invadiram o estrato reticular.
As células melanóticas chegaram à tela subcutânea,
células satélites encontramse perto de uma veia.
Português
Português
Estruturas (Latim / Português), veja páginas 8 a 9:
7
Epidermis / Epiderme
8
Stratum basale / Estrato basal
9
Dermis / Derme composta por: a. Stratum papillare / Estrato papilar
10
Tela subcutanea / Tela subcutânea
11
Folliculus pili / Folículo peloso
12
Plexus subpapillaris / Plexo subpapilar
13
Glandula sebacea / Glândula sebácea
14
M. arector pili / M. eretor do pêlo
15
Bulbus pili / Bulbo piloso
16
Arteriola / Arteriola
17
Venula / Vênula
18
Corpusculum lamellosum (Golgi-Mazzoni) / Corpúsculo de Golgi-Mazzoni
19
Corpusculum bulboideum (Ruffini) / Corpúsculos de Ruffini
20
Corpusculum lamellosum (Vater-Paccini) / Corpúsculo tátil de Vater-Paccini
21
Corpúsculo tátil de Meissner
Melanoma maligno
b. Stratum reticulare / Estrato reticular
13