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3B J15 Mode D'emploi page 4

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Melanoma maligno
El carcinoma cutáneo negro (melanoma maligno) es una degeneración muy maligna de las células
cutáneas que producen los pigmentos orgánicos. Se produce muy pronto una dispersión en el organismo
a través de la sangre y las linfas. Por eso es muy importante la diagnosis prematura.
El modelo pretende prevenir esta enfermedad e informar sobre las características básicas de la misma.
Se representan dos aspectos esenciales:
1. La regla „ABCDE" para la detección precoz de los cambios de color en la piel sospechosos y even-
tualmente malignos mediante el aspecto físico:
A= Asimetría: forma irregular, no uniforme
B= Border / Delimitación: Delimitación irregular de la superficie, con ramificaciones
salientes.
C= Colour / Color: Variaciones de color en los cambios de la piel (claro, oscuro, moteado).
D= Diameter / Diámetro: Cambios en la piel mayores a 5mm.
E= Enlargement / Aumento de la superficie y eventualmente tambiérn Elevación p.ej. en
la altura y el ancho.
¡La decisión en cualquier caso será responsabilidad del médico!
2. La clasificación de malignomas existentes según la profuncidad de penetración (nivel I-V, según
„Clark") y grosor del tumor (en milímteros, según „Breslow").
Modelo, tamaño aumentado 8 veces aprox.:
El modelo está dividido en seis zonas: de izquierda a derecha, primero la parte anterior, depués la
parte posterior.
En estas zonas en la vista desde arriba (superficie cutánea) se puede observar en cada caso un
melanoma cada vez más avanzado. En estos melanomas están desarrollados respectivamente en aumen-
to y de izquierda a derecha los criterios „ABCDE".
En el lado vertical se puede oservar en el corte incisivo la penetración creciente de los estados corres-
pondientes en las diferentes capas de la piel.
En la parte estrecha izquierda del modelo están marcadas las profundidades de penetración según
Clark. La profundidad de las capas cutáneas están representadas según Breslow.
Las figuras sobre el zócalo ilustran los diferentes estados de pronunciación del melanoma maligno.
Zona
Breslow,
Clark
Profundidad de penetración de las células negras
Prof. en mm
Nivel
en el lado frontal y vertical del modelo
1
sano
sano
2
Epitelio
I
Células negras superficialmente en epidermis
3
II
Células negras llenan la epidermis, pocas llenan el estrato
≤0,75
papilar
4
>0,75 ≤1,5
III
Células negras llenan el estrato papilar
5
>1,5 ≤4
IV
Células negras atraviesan el estrato reticular
6
>4
V
Células negras han llegado al tejido adiposo subcutáneo,
células satélite cerca de una vena
6
Español
Español
Estructuras (Latín / Español), véanse páginas 8-9:
7
Epidermis / Epidermis
8
Stratum basale / Capa basal
9
Dermis / Dermis que consiste de:
10
Tela subcutanea / Estrato subcutáneo
11
Folliculus pili / Foliculo piloso
12
Plexus subpapillaris / Plexo subpapilar
13
Glandula sebacea / Glándula sebácea
14
M. arector pili / M. erector del pelo
15
Bulbus pili / Bulbo peloso
16
Arteriola / Arteriola
17
Venula / Venula
18
Corpusculum lamellosum (Golgi-Mazzoni) / Corpúsculos de Golgi-Mazzoni
19
Corpusculum bulboideum (Ruffini) / Corpúsculos de Ruffini
20
Corpusculum lamellosum (Vater-Paccini) / Corpúsculo de Vater-Paccini
21
Corpúsculo de Meissner
Melanoma maligno
a. Stratum papillare / Capa papilar
b. Stratum reticulare / Capa reticular
7

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