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Malignes Melanom
Der schwarze Hautkrebs (malignes Melanom) ist eine sehr bösartige Entartung der Pigmentfarbstoff
bildenden Zellen in der Haut. Es erfolgt sehr frühzeitig eine Ausstreuung in den Organismus über Blut und
Lymphe. Deshalb ist eine frühzeitige Diagnose sehr wichtig.
Das Modell soll auf diese Erkrankung aufmerksam machen und Grundzüge der Erkrankung vermitteln. Es
sollen zwei Schwerpunkte dargestellt werden:
1. Die „ABCDE Regel" zur Früherkennung verdächtiger evtl. bösartiger Hautverfärbungen anhand des
Aussehens:
A= Asymmetrie: Ungleichmäßigkeit der Form
B= Border / Begrenzung: Unregelmäßige Begrenzung und Oberfläche, mit Ausläufern.
C= Colour / Farbe: Farbvariationen innerhalb der Hautveränderung (hell, dunkel,
gesprenkelt).
D= Diameter / Durchmesser: Hautveränderungen größer 5mm.
E= Enlargement / Flächenzunahme evtl. auch Erhabenheit: z.B. in Höhe und Breite.
Die Entscheidung trifft in jedem Falle der Arzt!
2. Die Klassifikation bestehender Malignome nach Eindringtiefe (Level I-V nach „Clark") und Tumordicke
(in Millimetern nach „Breslow").
Modell, ca. 8-fache Größe:
Das Modell ist in sechs Zonen unterteilt: von links nach rechts, erst Vorder-, dann Rückseite.
In diesen Zonen ist in der Aufsicht (Hautoberfläche) jeweils ein weiter fortgeschrittenes Melanom zu
sehen, an dem jeweils die „ABCDE" Kriterien von links nach rechts zunehmend ausgeprägt sind.
An der Vertikalseite ist im Anschnitt das zunehmende Eindringen der jeweiligen Stadien in die ver-
schiedenen Hautschichten zu verfolgen.
An der linken Schmalseite des Modells sind die Eindringtiefen nach Clark markiert. Die Tiefe der
Hautschichten ist durch eine Millimeter Skala am rechten Rand des Modells für eine Beurteilung nach
Breslow dargestellt.
Die Abbildungen auf dem Sockel veranschaulichen verschiedene Ausprägungen des malignen
Melanoms.
Zone Breslow, Clark Eindringtiefe der schwarzen Zellen
Tiefe in mm Level an vertikaler Modell Vorderseite
1 gesund gesund
2 Epithel I Schwarze Zellen oberflächlich in Epidermis
3 II Schwarze Zellen füllen Epidermis aus, wenige im Stratum
≤0,75
papillare
4 >0,75 ≤1,5 III Schwarze Zellen füllen Stratum papillare aus
5 >1,5 ≤4 IV Schwarze Zellen durchwandern Stratum reticulare
6 >4 V Schwarze Zellen haben Unterhautfettgewebe erreicht,
Satellitenzellen in der Nähe einer Vene
4
Deutsch
Deutsch
Strukturen (Latein / Deutsch), siehe Seite 8-9:
7 Epidermis / Oberhaut
8 Stratum basale / Basalschicht
9 Dermis / Lederhaut bestehend aus:
10 Tela subcutanea / Unterhautfettgewebe
11 Folliculus pili / Haarfolikel
12 Plexus subpapillaris / Oberflächliches Gefäßnetz
13 Glandula sebacea / Talgdrüse
14 M. arector pili / Aufrichter des Haares
15 Bulbus pili / Haarzwiebel
16 Arteriola / kleine Arterie
17 Venula / kleine Vene
18 Corpusculum lamellosum (Golgi-Mazzoni) / Golgi-Mazzoni Körperchen
19 Corpusculum bulboideum (Ruffini) / Ruffini Körperchen
20 Corpusculum lamellosum (Vater-Paccini) / Vater-Paccini Körperchen
21 Meissner Tastkörperchen
Malignes Melanom
a. Stratum papillare / Papillenschicht
b. Stratum reticulare / Geflechtschicht
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