Validation du rapport
Mise en service : acceptée ☐
/ rejetée ☐
Numéro d'identification de la borne :.....................................................
Effectué à (lieu) : ...............................................
Date : ........./........./.........
Heure d'arrivée :........................
Heure de départ :........................
Partenaire certifié (Nom de la société et nom de l'installateur) :
................................................................................................................................
Signature :
.................................................................................................................................
17
D002371AA3