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3
Certificats
1er entretien
1. Travaux d'entretien et d'inspection entièrement effectués selon la notice
d'installation et d'entretien du ROTEX HPSU/HPU ?
2. Pression de l'eau du circuit vérifiée ?
3. Contrôle d'étanchéité effectué avec un détecteur de fuites (
conformément au règlement sur les gaz à effet de serre fluorés (voir
Chapitre 1.2 « Clauses légales », Page 3) ?
Fabricant :
Type :
Date de la dernière vérification de
l'appareil :
4. Travaux effectués sur le circuit de refroidissement ?
5. Quantité de fluide frigorigène rajouté :
6. Contrôle de fonctionnement réalisé ?
7. Défauts constatés ?
Défauts éliminés : (Voir Compte-rendu de réparation page _____)
8. Exploitant informé des défauts présents ?
Cachet de la société / Adresse de la société
2ème entretien
1. Travaux d'entretien et d'inspection entièrement effectués selon la notice
d'installation et d'entretien du ROTEX HPSU/HPU ?
2. Pression de l'eau du circuit vérifiée ?
3. Contrôle d'étanchéité effectué avec un détecteur de fuites (
conformément au règlement sur les gaz à effet de serre fluorés (voir
Chapitre 1.2 « Clauses légales », Page 3) ?
Fabricant :
Type :
Date de la dernière vérification de
l'appareil :
4. Travaux effectués sur le circuit de refroidissement ?
5. Quantité de fluide frigorigène rajouté :
6. Contrôle de fonctionnement réalisé ?
7. Défauts constatés ?
Défauts éliminés : (Voir Compte-rendu de réparation page _____)
8. Exploitant informé des défauts présents ?
Cachet de la société / Adresse de la société
BH ROTEX HPSU/HPU - 11/2014
Actions
_______________________________
_______________________________
_______________________________
kg (R410A)
kg (R134a)
Nom du monteur en capitales
Actions
_______________________________
_______________________________
_______________________________
kg (R410A)
kg (R134a)
Nom du monteur en capitales
Oui Non
≤
5 g/a)
Quantité de fluide frigorigène
éliminé :
Date
Oui Non
≤
5 g/a)
Quantité de fluide frigorigène
éliminé :
Date
3
x
Certificats
Remarques
bar
Raison :
kg (R410A)
kg (R134a)
Défauts constatés :
Signature du monteur
Remarques
bar
Raison :
kg (R410A)
kg (R134a)
Défauts constatés :
Signature du monteur
5
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