Information sur les médicaments
Les médicaments possédant une
AMM spécifique à la nébulisation
A l'heure actuelle, une dizaine de médicaments
possèdent une Autorisation de Mise sur le Marché
(AMM) spécifique à la nébulisation (cf. tableau page
suivante).
Médicaments
les plus fréquemment nébulisés
Bronchodilatateurs : ils traitent l'hyperréactivité
bronchique permettant ainsi de maintenir les
bronches ouvertes (relaxation). D'action rapide,
leur effet se maintient pendant quelques heures.
Bon nombre d'études démontrent le bénéfice de
l'association des ß2mimétiques (Salbutamol,
Terbutaline) et des anticholinergiques (Bromure
d'Ipratropium) dans le cadre d'asthme aigu grave
et de poussées de Broncho-Pneumopathie
Chronique Obstructive.
Antibiotiques : la voie aérosol permet leur
délivrance directement sur la zone à traiter, d'où
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une forte diminution de leur toxicité systémique.
Fluidifiants : ils sont utilisés pour fluidifier les
sécrétions et éviter l'encombrement bronchique,
notamment parfois dans le cadre de Broncho-
Pneumopathies Chroniques Obstructives.
Anti-inflammatoires : ils sont utilisés pour combattre
les inflammations, notamment les corticoïdes
prescrits pour le traitement de l'asthme.
Mucolytiques : notamment dans le cadre de la
mucoviscidose, ils permettent de modifier la
qualité des sécrétions bronchiques (élasticité,
rigidité, et viscosité) et leur quantité pour
améliorer l'épuration mucociliaire.
Les médicaments
déconseillés à la nébulisation
• Les produits huileux (sauf le GOMENOL
qui possède une AMM spécifique nébulisation)
sont à éviter du fait du risque de pneumopathie
lipidique (pneumopathie liée à l'inhalation de
lipides non solubles dans l'organisme). Ainsi, les
huiles essentielles ayant une AMM pour une
administration en inhalation par fumigation (ex :
AROMASOL
®
, BALSOFUMINE
proscrire en administration par nébulisation. Car
dans le cadre de la nébulisation, l'ensemble du
produit est nébulisé (lipides + partie volatile),
tandis que dans le cadre de la fumigation seule la
fraction volatile est inhalée par le patient.
• Il est par ailleurs déconseillé de nébuliser des
préparations hypotoniques ou hypertoniques.
• Enfin, éviter les préparations ayant des additifs
potentiellement dangereux (sulfites).
®
Soluble
®
, etc) sont à