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1. Introduction
1.3 Procédure de mesure de la pression intra-oculaire
La cornée est aplatie par un prisme de mesure en acrylique placé
à l'extrémité du bras capteur du tonomètre. Le prisme est plat,
avec des marges lisses ou arrondies qui préviennent toute lésion
de la cornée.
Pour mettre le prisme de mesure en contact avec l'oeil du patient,
le clinicien fait avancer la lampe à fente. Il fait ensuite tourner le
tambour de mesure pour augmenter la pression imposée à l'oeil
jusqu'à obtenir une surface aplanie uniforme et continue de 3,06
mm de diamètre (surface de 7,354 mm² ). Le prisme doubleur/
dédoubleur divise l'image et présente les deux moitiés semi-
circulaires opposées à 3,06 mm (cf. section 7.4.2, Procédure de
mesure, qui contient des informations plus détaillées).
Position du
Force
tambour de mesure
mN
1
9,81
2
19,62
3
29,43
4
39,24
5
49,05
6
58,86
7
68,67
8
78,48
Pression
kPa
mmHg
Relation entre la pression du tambour de
1,33
10
2,66
20
mesure, et la force et la pression exercées
39,9
30
sur la surface aplanie.
53,2
40
On calcule la pression oculaire exprimée
66,5
50
79,8
60
en mmHg, en multipliant par 10 la valeur
93,1
70
mesurée par le tambour (pour la
10,64
80
conversion d'une unité à une autre).
1.4 Avantages inhérents à l'emploi d'un tonomètre
Goldmann
• La pression intra-oculaire peut être mesurée pendant un
examen courant avec la lampe à fente.
• L'écart type entre des mesures individuelles égale environ
≤ 0,5 mmHg.
• La valeur est exprimée en mmHg et se lit directement sur
l'instrument.
• La rigidité sclérale peut être ignorée étant donné que le faible
volume déplacé (0,56 mm
) n'augmente la pression intra-
3
oculaire que de 2,5% environ. La répétition de la procédure
de mesure ne réduit en rien la pression oculaire, étant donné
qu'aucun 'effet de massage' n'a été signalé.
• Il n'existe aucune difficulté au plan de la normalisation et du
calibrage/étalonnage.
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