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Produits de combustion
Installation étanche ou pas ?
Dimension des orifi ces d'amenée d'air com-
burant en cas d'installation étanche
Matériau des conduits de cheminée
Diamètre et longueur des conduits
Installation de cheminée calculée
par ?
Perte de charge calculée, conditions de vent
maxi incluses (<200 Pa) ?
Cascade (O/N) ?
Clapet anti-retour installé (O/N) ? Type ?
Condensats
Pente pour l'évacuation des condensats
Bac/siphon récupérateur de condensats
rempli (O/N) ?
Dispositif de neutralisation des condensats
installé (O/N) ? Type ?
Pompe à condensats installée (O/N) ?
Ligne de commande de la pompe à conden-
sats (O/N) ?
Régulateur
Régulateur interne de l'appareil ?
Autre régulateur (O/N) ? Type ?
Modules optionnels installés (O/N) ?
•
Type ?
Accessoires optionnels installés (O/N) ?
•
Sonde extérieure (O/N) ? Type ?
•
Module(s) de régulation externes (Room
units) (O/N) ? Type ?
•
Autres ?
Divers
L'utilisateur fi nal a reçu toutes les informa-
tions nécessaires (O/N)
L'utilisateur fi nal a reçu tous les documents
nécessaires (O/N)
Nom
Date
Signature
A-136280_FR • A
I
nformatIons supplémentaIres pour l
Unité
cm
2
mm / m
Pa
° ou cm/m
'
Installateur
Valeurs/commentaires
I-83
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