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Venner PneuX TSM™, toutefois, il est impératif de
surveiller et de maintenir (si nécessaire) la pression du
ballonnet à l'aide d'un manomètre à ballonnet.
Témoin d'alarme de mauvais positionnementr
Ce témoin d'alarme s'allumera en ROUGE et émettra
une alarme sonore en cas de détection d'un besoin
durable et accru en air pour le gonflage du ballonnet.
L'alarme retentira tout au long de l'augmentation du
besoin en air (jusqu'au gonflage complet du ballonnet
dans le larynx ou la stomie).
Si un ETT a été placé, il est possible que le ballonnet se
soit déplacé dans le larynx/pharynx, entraînant une
extubation partielle. Si un TT a été placé, un retrait dans
une stomie ouverte ou une extubation accidentelle sont
possibles.
Si cela se produit, débranchez le système (voir Section
2.4 : Déconnexion) et dégonflez le ballonnet pour
procéder à la ré-intubation à l'aide d'un manomètre à
ballonnet. Rebranchez un ETT/TT Venner PneuX™ neuf
au Venner PneuX TSM™ (voir Section 2 : Directives
d'utilisation).
AVERTISSEMENT : il est possible qu'une alarme de
mauvais positionnement retentisse en cas de toux
excessive du patient ou si sa respiration est
laborieuse.
Témoin d'alarme de blocage
Ce témoin d'alarme s'allumera en ROUGE et émettra
une alarme sonore en cas de perte de la variabilité
standard de la pression cyclique associée à la
ventilation mécanique. Cela peut indiquer :
•
Une occlusion de la ligne de gonflage du tube
d'extension ou de l'ETT/du TT. Vérifiez et, si cela se
produit, débranchez le système
Déconnexion) et installez un tube d'extension ou un
ETT/TT neuf pour rebrancher le Venner PneuX TSM™
(voir Section 2 : Directives
•
Une occlusion de la lumière de gonflage dans le tube
des voies respiratoires, provoquée par une
compression externe, par ex.
un écrou de blocage ou un lien externe autour de
l'ETT/du TT trop serrés. Si c'est le cas, desserrez
l'écrou de blocage ou le lien pour y remédier.
Un blocage de la lumière des voies respiratoires avec
possibilité de sécrétions peut entraîner la perte des
changements de la pression cyclique du ballonnet.
Réalisez d'autres observations pour avoir confirmation
et, le cas échéant, procédez à une nouvelle intubation
du patient ou utilisez des techniques standard pour
libérer les voies respiratoires.
AVERTISSEMENT : Si la respiration du patient est
très faible, il est possible que l'alarme de blocage se
déclenche.
(voir Section 2.4 :
d'utilisation).
Mode d'emploi du tensiomètre et du tube d'extension Venner PneuX TSM™
Témoin de Pression hermétique cible
Ce témoin s'allume en VERT, une fois la pression
hermétique réglée : 10, 20, 30, 40 ou 50 mmHg. Le
réglage par défaut de la pression hermétique est de 20
mmHg (env.
30 cmH2O) et ne doit pas être modifiée, sauf si
l'examen clinique l'exige. Utilisez les touches de
sélection de la pression hermétique cible pour modifier
et régler la pression hermétique nécessaire.
Dans les situations suivantes, une augmentation
temporaire de la pression hermétique au-dessus de 20
mmHg (env. 30 cmH2O) peut être nécessaire :
•
Les patients présentant des pressions
intrathoraciques élevées, avec une fuite d'air dans la
ventilation du larynx (particulièrement en cas de PEP
élevée et d'exigences de pics de pression).
•
S'il est nécessaire d'augmenter la pression
hermétique pour éviter une fuite d'air dans le larynx,
vérifiez le positionnement du ballonnet, en cas de
placement carinal ou laryngé accidentel.
•
Patients présentant une anatomie trachéale anormale
•
Patients présentant une anatomie trachéale anormale
•
Patients intubés avec une mauvaise taille d'ETT/TT
(trop petite) (généralement, 8,0 mm pour les femmes
et 9,0 mm pour les hommes)
•
Une manipulation de recrutement de volume qui
nécessite une pression intrathoracique maintenue
plus importante, pour éviter une fuite d'air dans le
larynx au-delà du ballonnet (certains médecins
peuvent choisir de laisser la fuite d'air pendant la
manipulation de recrutement, pour générer une «
purge PEP » et évacuer les sécrétions résiduelles des
voies respiratoires supérieures dans la cavité orale
pour les retirer)
•
Pour introduire du liquide dans l'espace sous-
glottique à une pression plus importante, pour
réaliser une irrigation sous-glottique
AVERTISSEMENT : si la pression hermétique est
réglée à 40 ou 50 mmHg pendant plus de trois
minutes, le témoin clignotera pour avertir visuellement
les utilisateurs que la pression hermétique actuelle est
supérieure à la normale.
Touches de sélection de la pression hermétique
cible (Figure 1a:E)
Les touches de sélection (+) et (-) permettent aux
utilisateurs d'augmenter ou de diminuer parmi les cinq
niveaux de réglage de la pression hermétique.
Témoin d'alimentation
(Figure
Ce témoin s'allume en VERT lorsque l'appareil est sous
tension et fonctionne normalement.
Bouton d'alimentation marche/arrêt
Ce bouton permet de mettre l'appareil sous et hors
tension.
(Figure
1a:D)
1a:F)
(Figure
1a:G)
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