Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Brugsanvisning
Denne anordning er kun beregnet til engangsbrug. Læs brugsan-
visningen inden brug.
BEMÆRK: Teksten i de grå rammer henviser kun til
introducermodeller med sideport.
Indikationer
Beregnet til indføring af forskellige typer katetre.
Advarsler
Dette produkt er følsomt overfor lys. Det må ikke op-
bevares uden for den beskyttende udvendige æske.
Skal opbevares køligt, mørkt og tørt.
Infusion gennem sideporten kan kun foretages, efter al luft
er udluftet fra enheden.
Forholdsregler
Denne anordning må ikke ændres på nogen måde.
Hylstret, dilatatoren og ventilen bør aspireres og skylles med
fysiologisk saltvand for at hjælpe så meget som muligt med til
at mindske muligheden for luftemboli og dannelse af blodprop-
per.
Indlagte introducerskeder bør støttes indvendigt af et kateter,
en elektrode eller en dilatator.
Dilatatorer og katetre skal fjernes langsomt fra hylstret. Hvis de
fjernes hurtigt, kan det beskadige ventilelementerne og medføre
blodgennemstrømning gennem ventilen. Man må aldrig fremføre eller
trække ledetråden eller hylstret tilbage, når man møder modstand.
Fastslå hvad grunden er vha. fluoroskopi og råd bod på den.
Når man injicerer eller aspirerer gennem hylstret, må man
kun bruge sideporten.
Anvend steril teknik
1.
Skræl pakken åben og anbring indholdet i et sterilt felt.
2.
Forbered huden og afdæk det påtænkte område, hvor vene-
punktur ønskes.
3.
Udspil vena subclavia eller den indvendige halsvene. Vena
subclavia kan være vanskelig at finde, hvis man ikke udspiler
den ved at løfte patientens ben op i en 45° vinkel eller ved at
bruge Trendelenburg stillingen. Venen bliver meget lettere at
finde, hvis patienten er godt hydreret.
4.
Indfør kanylen i karret. Kanylens stilling skal bekræftes ved
observation af tilbageløb af venøst blod. (Punktér venen så
medialt som muligt ved at trænge ind nøjagtigt lateralt for det
ledbånd, der forener nøglebenet og det første ribben.)
5.
Kanylens vinkel skal justeres afhængigt af patientens bygning:
overfladisk hos en tynd patient, dybere hos en kraftig person.
Anvend en 18 gauge kanyle, 7 cm (2¾ tommer) lang.
Forslag til en fremgangsmåde:
6.
Aspirér punkturkanylen vha. en 12 ml sprøjte.
7.
Tag sprøjten ud og indfør ledetrådens bløde spids i karret gen-
nem introducerkanylen. Fremfør ledetråden til den påkrævede
dybde. Lad en passende del af ledetråden være blottet.
På intet tidspunkt må ledetråden fremføres eller
trækkes tilbage, når den møder modstand.
Man skal afgøre grunden til modstanden, inden man fortsætter.
Det anbefales at bruge fluoroskopi til at bekræfte, at ledetråden
er kommet ind i øvre vena cava og højre atrium.
8.
Hold ledetråden på plads og fjern introducerkanylen. Ledetråden
må ikke trækkes tilbage i kanylen, da dette kan forårsage adskil-
lelse af ledetråden. Kanylen skal fjernes først.
9.
Indfør kardilatatoren i hylstret, indtil dilatatorkapslen folder sig
over ventilhuset og sætter dilatatoren fast på hylstersamlin-
gen.
10. Tråd dilatator/hylstersamlingen over ledetråden.
11. Dilatatoren og hylstret fremføres sammen med en drejende
bevægelse over ledetråden og ind i karret. Det er tilrådeligt at an-
vende fluoroskopisk observation. Hvis man fastgør en klemme
eller en hæmostat til den proksimale ende af ledetråden, vil det
forhindre, at ledetråden utilsigtet føres helt ind i patienten.
12. Så snart samlingen er helt indført i venesystemet, skal dilatatork-
apslen skilles fra hylstrets ventilhus ved at rokke dilatatorkapslen
af muffen. (Se figur A).
13. Træk ledetråden og dilatatoren langsomt ud, idet hylstret bliver
siddende på plads. Hæmostaseventilen vil reducere blodtabet
og utilsigtet aspiration af luft gennem hylstret.
14. Aspirer al luft fra hylstrets ventilsamling vha. en sprøjte, som
er forbundet via. sideporten. Udskyl introduceren gennem
sideporten. Hvis introduceren skal blive siddende under
de efterfølgende procedurer, er det tilrådeligt at skylle
introduceren med mellemrum med fysiologisk saltvand
via sideporten.
15. Indfør katetret gennem hæmostaseventilen/hylstret, og fremfør
den til stillingen.
16. Skyl hylstret med 5 ml fysiologisk saltvand øjeblikkeligt før
hylstret skrælles væk for at gøre tilbageblødningen så lille
som mulig.
17. Træk hylstret og ventilen tilbage over katetret og fra karret,
samtidig med at ledetråden holdes på plads.
18. Tapperne på ventilhuset knækkes skarpt af i et plan, der er
vinkelret på hylstrets lange akse, således at ventilen splittes, og
hylstret skrælles fra hinanden, mens det trækkes ud af karret.
(Se figur B).
10
Publicité
Table des Matières
