NAVODILA ZA UPORABO - MANTA
2. korak: Zamenjajte in namestite cevko
Pred uporabo zapirala MANTA je treba proceduralno cevko zamenjati s cevko MANTA:
•
Sperite uvajalnik s fiziološko raztopino. Vstavite uvajalnik MANTA v cevko MANTA, dokler ne bo pesto uvajalnika poravnano s pestom cevke. Obrnite
pesto cevke v desno za 1/4 obrata, da ga fiksirate v cevki. (sliki 3 in 4).
Uvajalnik MANTA
Slika 3 – Vstavljanje uvajalnika MANTA v cevko MANTA
•
Odstranite cevko za vstavljanje igle velikega premera, pri čemer z žičnim vodilom ohranjajte dostop do žile. Med tem korakom po potrebi uporabite
digitalni tlak.
•
Sestavljena cevko in uvajalnik MANTA preko žičnega vodila vstavite tako daleč, kot to omogoča anatomija bolnika.
OPOMBA: Če pri vstavljanju cevke in uvajalnika MANTA v žilo občutite velik upor, je to lahko zaradi otekline, brazgotinastega tkiva, kalcifikacije ali
krivosti. NE nadaljujte z vstavljanjem zapirala MANTA, ker se lahko pripomoček poškoduje.
•
Odstranite uvajalnik MANTA iz cevke MANTA, pri čemer na položaju pustite žično vodilo in cevko MANTA. Pesto uvajalnika MANTA je treba zavrteti
za 1/4 obrata v levo, da ga sprostite in odstranite iz cevke. Cevka MANTA je sedaj na položaju za sprejem zapirala MANTA (slika 5).
3. korak: Vstavite pripomoček
Ko je cevka MANTA na svojem mestu, lahko sedaj vstavite in namestite zapiralo MANTA:
•
Vstavite žično vodilo v svetlino distalnega žičnega vodila na zapiralu MANTA (slika 6).
•
Ko žično vodilo izstopi iz zadnje strani ročaja MANTA in potisne svetlino iz njega, svetlino primite in jo odstranite iz pripomočka in žičnega vodila.
Zavrzite svetlino. Nadaljujte z vstavljanjem žičnega vodila skozi pripomoček MANTA.
•
Pri tem zagotovite, da obvodna cev povsem prekriva in varuje zatik.
•
Obvod sedaj primite med palec in kazalec (slika 7) in hkrati primite zapiralo MANTA za dovajalno cev IN obvodno cev ter postopoma vstavljajte
obvodno cev v hemostatični ventil in v pesto cevke MANTA.
OPOMBA: Če pri vstavljanju obvodne cevi v cevko MANTA občutite velik upor, odstranite celoten sistem in odprite nov pripomoček.
•
Potiskajte obvodno cev v pesto cevke in zagotovite, da bo obvodna cev povsem vstavljena. Upoštevajte, da mora biti pripomoček v pokončnem
položaju in da morajo biti orientacijske oznake vidne in usmerjene navzgor.
•
Vstavljajte dovajalno cev v zapiralo MANTA SKOZI obvodno cev in po cevki MANTA, dokler se ročaj za vstavljanje ne približa pestu cevke. Vstavljajte
počasi, da preprečite prepogibanje dovajalne cevi zapirala MANTA (slika 8).
OPOMBA: Če se sistem za vstavljanje pripomočka MANTA med vstavljanjem v cevko prepogne, odstranite celoten sistem in odprite nov pripomoček.
0,035-palčno (0,889 mm)
žično vodilo
Slika 7 – Vstavljanje zapirala MANTA - držanje obvodne cevi
•
Poravnajte ročaj za vstavljanje pripomočka MANTA s pestom cevke (slika 9) in previdno vstavljajte zapiralo MANTA, dokler ročaj za vstavljanje ne
zaskoči na pesto cevke in ne zaslišite klika. Zapiralo MANTA je sedaj povsem vstavljeno v cevki MANTA (slika 10).
OPOMBA: Zapirala MANTA NE vstavite do konca v cevko, če občutite velik upor, kar pomeni, da se zatik pri vstopanju v žilo zatika. Spremenite
položaj cevke tako, da jo po potrebi nekoliko izvlečete.
Pesto cevke
Slika 9 – Vstavljanje zapirala MANTA v cevko MANTA
4. korak: Postavitev pripomočka
Pred postavitvijo pripomočka in sprostitvijo zatika je treba namestiti zapiralo in cevko MANTA glede na globino namestitve, izmerjeno v „1. koraku: Postopek
za določitev položaja arteriotomije".
•
Primite za ročaj za vstavljanje MANTA in počasi vlecite zapiralo in cevko MANTA navzven, dokler se ne prikaže oznaka globine, ki se ujema z izmerjeno
globino namestitve v 1. koraku. Zapiralo MANTA je sedaj na namestitvenem položaju (slika 11) in je pripravljeno za sprostitev zatika.
OPOMBA: Zapirala in cevke MANTA NE vstavite ponovno globlje v žilo, če ju izvlečete mimo globine namestitve. Če se to zgodi, preden zavrtite
vzvod, odstranite celoten sistem in odprite nov pripomoček.
5. korak: Namestite pripomoček in zatesnite punkcijo
•
Z desno roko pod kotom 45 stopinj na nogo primite ročaj MANTA. Ko z desno roko držite proksimalni konec ročaja zapirala MANTA, zavrtite ročico
vzvoda v skrajno desno/proksimalno smer. Tako boste namestili in sprostili zatik v žili (slika 12).
LBL-001 REV. A
2018/01
PO postopku vstavljanja igle velikega premera
Cevka MANTA
Povsem vstavljena
cevka MANTA
Slika 5 – Povsem vstavljena cevka MANTA
Obvodna cev
Svetlina žičnega vodila
0,035-palčno (0,889 mm)
žično vodilo (ni priloženo)
Slika 6 – Vstavljanje žičnega vodila v zapiralo MANTA
Dovajalna cev
Obvodna cev
Pesto cevke
POTISNITE do
„KLIKA"
Ročaj
Cevka
MANTA
Izvlačenje do globine
namestitve
Žično vodilo
Nesprožen
arterijski zatik
Slika 11 – Namestitev zapirala in cevke MANTA
Cevka MANTA
„nameščena"
Sprostite arterijski
zatik
Žično vodilo
Slika 12 – Zasuk ročaja vzvoda in sprostitev zatika
Slika 4 – Sestavljena uvajalnik in cevka MANTA
Žično vodilo
Dovajalna cev
Slika 8 – Vstavljanje dovajalne cevi in zapirala MANTA v cevko MANTA
Arterijski zatik
Žično vodilo
Slika 10 – Zapiralni pripomoček MANTA povsem vstavljen v žilo
Ročaj
MANTA
Zavrtite ročaj vzvoda
do „KLIKA"
Ročaj MANTA
Obvodna cev
Dovajalna cev
Pesto cevke
Ročaj MANTA
Cevka MANTA
49
SL