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UTILISATION DU GÉNÉRATEUR D'IMPULSIONS SQ-RX
Phase de décision
La phase de décision examine tous les événements confirmés et calcule continuellement une
moyenne quatre R à R (moyenne 4RR). La moyenne 4RR est utilisée tout au long de l'analyse
pour évaluer la fréquence cardiaque.
Zones de traitement
L'appareil permet de choisir des seuils de fréquence afin de définir une zone de choc et une
zone optionnelle de choc conditionnel. Dans la zone de choc, la fréquence est le seul critère
utilisé pour déterminer si le rythme cardiaque doit être traité avec un choc. La zone de choc
conditionnel utilise d'autres facteurs pour déterminer s'il y a une arythmie devant être
traitée par choc.
La zone de choc peut être programmée de 170 à 250 battements par minute avec des
incréments de 10 battements par minute. La zone de choc conditionnel doit avoir un seuil
inférieur à celui de la zone de choc, entre 170 et 240 battements par minute avec des
incréments de 10 battements par minute.
Remarque : Pour assurer une détection efficace de la fibrillation ventriculaire, il est
recommandé de programmer la zone de choc ou la zone de choc conditionnel à 200
battements par minute ou moins.
Une représentation graphique de la zone de choc et de la zone de choc conditionnel est
reproduite dans la figure 6.
Zone de choc conditionnel (discrimination active)
Zone de choc conditionnel (discrimination active)
Battements/min
Battements/min
Figure 6 : Schéma de détection de fréquence des zones de choc
L'appareil détecte une tachycardie lorsque la moyenne 4RR entre dans l'une des zones
de traitement.
Lorsqu'une tachycardie est détectée, pour que cet épisode soit considéré comme terminé,
la moyenne 4RR doit être plus longue (en ms) que la zone de fréquence la plus basse,
plus 40 ms pendant 24 cycles. Dans la zone de choc, les arythmies pouvant être traitées
sont détectées uniquement selon la fréquence.
Analyse dans la zone de choc conditionnel
Par contre, dans la zone de choc conditionnel, l'appareil prend en compte la fréquence
et la morphologie. La zone de choc conditionnel a été conçue pour établir la différence
entre les événements pouvant être traités et les autres événements de fréquence élevée
(p. ex. fibrillation atriale, tachycardie sinusale et autres tachycardies supraventriculaires).
Zone de choc (fréquence uniquement)
Zone de choc (fréquence uniquement)
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