attraverso la punta distale dell'endoscopio se questo non è collegato alla torre. I
fili devono essere in posizione diritta e sotto tensione.
Non tendere oltre questo leggero punto di tensione per evitare di colpire
l'anello.
Se dopo aver inserito il manico del dispositivo nella porta d'ingresso del
canale operativo il manico non è abbastanza stabile o può spostarsi con
leggeri movimenti della sonda, rimuovere la valvola di biopsia insieme al
manico del dispositivo di 2 cm dall'endoscopio. Premere quindi il manico
ulteriormente nella valvola di biopsia e posizionare sia il manico che la
valvola di biopsia insieme di nuovo nella porta d'ingresso del canale
operativo.
Procedura
Legatura delle varici esofagee
1. Lubrificare la sonda e la parte esterna del cilindro a fascia garantendo che
nessun lubrificante sia entrato.
2. Riportare la rotella grande a 180˚ per fare in modo che i fili guida non siano
completamente raddrizzati in modo che nessuna fascia sia colpita durante
l'inserimento dell'endoscopio nel paziente.
3. Una volta in posizione, tendere di nuovo il filo guida utilizzando la rotella piccola
per prepararsi al colpo (assicurarsi che le frecce di allineamento sul manico
siano rivolte le une contro le altre).
4. Individuare la varice selezionata e aspirarla nel cilindro a fascia.
5. Per attivare la fascia, ruotare lentamente a 180º verso la rotella grande.
Potrebbe essere necessaria più di una fascia di legatura per ciascuna varice per
controllare il sanguinamento acuto.
6. Rilasciare il pulsante di aspirazione della sonda, introdurre aria e quindi ritirare
leggermente la sonda per rilasciare la varice legata.
7. Ripetere la procedura fino alla legatura dell'ultima varice.
Il collegamento luer-lock è disponibile per garantire l'irrigazione del canale di
biopsia della sonda se necessaria. Dopo la rimozione del tappo blu, collegare
il connettore luer-lock a una siringa riempita con acqua sterile e irrigare.
Dopo l'irrigazione rimettere il tappo blu per garantire una buona aspirazione.
Nel caso in cui fossero necessarie più fasce, rimuovere la sonda e collegare
un nuovo dispositivo per la legatura multipla ripartendo dalle fasi di
montaggio.
Rimozione del dispositivo per legatura multipla
1. Una volta completata la procedura di legatura, rimuovere la sonda dal paziente
2. Smontare il dispositivo per legatura multipla come segue:
a. Se ci sono ancora fasce inutilizzate sul cilindro, colpire tutte quelle
rimanenti
50