Information Sur Les Médicaments - Systam LS2000+ Notice D'utilisation

2 - Information sur les médicaments
Les médicaments avec ou sans
AMM spécifique nébulisation
A l'heure actuelle, une dizaine de médicaments
possèdent une Autorisation de Mise sur le Marché
(AMM) spécifique à la nébulisation (cf. tableau page
suivante).
Bon nombre d'autres médicaments, malgré qu'ils ne
bénéficient pas d'AMM spécifique à la nébulisation,
sont reconnus efficaces pour un traitement en
aérosolthérapie. Ils sont en conséquence très
régulièrement prescrits (cf. exemples page 14).
Les médicaments
les plus fréquemment nébulisés
12
Les Bronchodilatateurs : ils traitent l'hyperréactivité
bronchique permettant ainsi de maintenir les
bronches ouvertes (relaxation). D'action rapide,
leur effet se maintient pendant quelques heures.
Bon nombre d'études démontrent le bénéfice de
l'association des ß2mimétiques (Salbutamol,
Terbutaline) et des anticholinergiques (Bromure
d'Ipratropium) dans le cadre d'asthme aigu grave
et de poussées de Broncho-Pneumopathie
Chronique Obstructive.
Les Antibiotiques : la voie aérosol permet leur
délivrance directement sur la zone à traiter, d'où
une forte diminution de leur toxicité systémique.
Les Fluidifiants : ils sont utilisés pour fluidifier les
sécrétions et éviter l'encombrement bronchique,
notamment parfois dans le cadre de Broncho-
Pneumopathies Chroniques Obstructives.
Les Anti-inflammatoires : ils sont utilisés pour
combattre les inflammations, notamment les
corticoïdes prescrits pour le traitement de l'asthme.
Notice
d'utilisation
FR
Les Mucolytiques : notamment dans le cadre de la
mucoviscidose, ils permettent de modifier la
qualité des sécrétions bronchiques (élasticité,
rigidité, et viscosité) et leur quantité pour améliorer
l'épuration mucociliaire.
Les médicaments
déconseillés à la nébulisation
• Les produits huileux (sauf le GOMENOL
qui possède une AMM spécifique nébulisation)
sont à éviter du fait du risque de pneumopathie
lipidique (pneumopathie liée à l'inhalation de
lipides non solubles dans l'organisme). Ainsi, les
huiles essentielles ayant une AMM pour une
administration en inhalation par fumigation (ex :
AROMASOL , BALSOFUMINE
®
proscrire en administration par nébulisation. Car
dans le cadre de la nébulisation, l'ensemble du
produit est nébulisé (lipides + partie volatile),
tandis que dans le cadre de la fumigation seule la
fraction volatile est inhalée par le patient.
• Il est par ailleurs déconseillé de nébuliser des
préparations hypotoniques ou hypertoniques.
• Enfin, éviter les préparations ayant des additifs
potentiellement dangereux (sulfites).
Les médicaments possédant une
AMM spécifique pour la nébulisation
>> Voir tableau page 14
Soluble
®
, etc) sont à
®