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PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE
PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE
NUMÉRO D'ORDRE :
PROJET:
PRODUIT : SHARK
MOTIF DU TRAITEMENT :
CONTRÔLE ANNUEL DU SYSTÈME EFFECTUÉ LE : _____________________________
DATE DU PROCHAIN CONTRÔLE : _________________________________________
DONNEUR D'ORDRE:
Adresse de la société:
MANDATAIRE:
Adresse de la société:
POINTS CONTRÔLES : R
DOCUMENTS:
Instructions de mise en place et d'utilisation
Compte-rendu du contrôle
GENERALITES EPI (Equipement de protection individuelle contre les chutes) :
Vérification selon les indications du fabricant
Date d'expiration
Vérification périodique annuelle effectuée
Non contrôlé (pas d'autorisation)
Identification (2x lisible, en place)
CABLE:
Manteau (sans dommage)
Sans corrosion
Compressions aux extrémités (2x, sans dommage)
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SHARK
Année de construction : ______ Numéro de série : _______
Contrôle régulier
Chargé d'affaires:
Chargé d'affaires:
vérifiés et déclarés
en ordre
SHARK / 231012 / www.innotech.at
(Partie 1/2)
Date d'achat :
Date de la première utilisation :
Réparation
(
(
DEFAUTS CONSTATES :
(Description des défauts / mesures prises)
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