FR‐22
Mode d' Emploi
MA362b_FR
appliquée entièrement sur toute sa surface pour éviter les brûlures. Quand
une électrode neutre perd partiellement le contact avec le patient, la
densité du flux de courant dans la partie de l'électrode encore appliquée
subit une élévation de courant. La densité du flux de courant sous
l'électrode neutre n'est plus homogène, et il se produit un échauffement
mal réparti sur la surface qui se vérifie surtout sur les bords de l'électrode
neutre.
Laparoscopie HF élecrochirurgical
La Laparoscopie est maintenant une réalité qui a révolutionné les
interventions chirurgicales en garantissant des améliorations pour le
patient en termes de temps de convalescence et de guérison.
Indubitablement en laparoscopie la chirurgie mono polaire HF est la plus
utilisée pour son éclectisme, coupe pure, coagulation, coupe mélangée qui
en combine les deux fonctions, cependant cette modalité opérationnelle
peut comporter quelques risques pour le patient: les brûlures.
Le champ visuel réduit, l'entretien insuffisant de l'instrumentation de
laparoscopie, des interférences sur l'écran, la préparation insuffisante du
chirurgien ou sa distraction, le développement important de fumée,
l'isolation inapproprié, les courants capacitifs, le contact de la pointe de
l'électrode active avec le tissu environnant, sont tous les facteurs qui
concourent à augmenter le danger de brûlures, lésions intra‐abdominales,
nécroses des tissus, perforation des organes intérieurs. Le milieu
chirurgical naturel dans lequel l'électrode actif est à proximité d'autres
instruments conducteurs et du tissu corporel peut favoriser la transmission
de courants électriques en dehors du champ visible de la laparoscopie, en
provoquant brûlures accidentelles, à travers:
- accouplement direct
- manque d'isolation
- accouplement capacitif.
L'accouplement direct se réalise tandis que l'électrode active est au
contact avec un autre instrument en métal, en lui transmettant un courant
électrique et ensuite en augmentant le risque de brûlures au tissu
environnant, par exemple à l'intestin, ou aux autres organes. L'isolation
peut être compromise par l'emploi d'une tension excessive à un usage
impropre ou la rupture mécanique de la tige de l'électrode qui peut se
vérifier pendant une procédure opérationnelle ou dans les phases de