Table des Matières
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8.1
Introduction
Le Bilan urodynamique est constitué de trois parties :
• La phase de remplissage (cystomanométrie)
• Les profils urétraux de repos et d'effort (PPU)
• La phase de miction (débit urinaire)
Au cours de la phase de remplissage, la relation pression / volume de la vessie est
mesurée. La phase de remplissage est utilisée pour évaluer l'activité du détrusor, la
sensation de la vessie, sa capacité et sa compliance. La phase de miction enregistre le
débit de miction et le volume uriné au cours de la miction et mesure la relation entre la
pression dans la vessie et le débit au cours de la vidange de la vessie.
Les profils de pression urétrale sont réalisés sur une vessie partiellement remplie. Vous
pouvez répéter cette procédure pour différents remplissages de vessie. La partie du
PPU de ce bilan peut être réalisée manuellement, ou en utilisant le bras de retrait pour
sonde. La vitesse de retrait peut être définie dans le protocole d'examen (voir § 12.5.7).
8.2
Canaux
Les canaux suivants sont mesurés au cours d'un Bilan urodynamique :
•
Pression vésicale
•
Pression abdominale
•
Pression urétrale
•
Pression du Détrusor
•
Pression de clôture
•
Volume injecté
•
EMG
•
Volume uriné
•
Débit de la miction
Au cours d'un Bilan urodynamique, le patient doit être éveillé, ne pas être sous
anesthésie ni sédaté, ni ne prendre de médicaments qui affecteraient les fonctions de la
vessie. Tout écart devra être mentionné.
8. Bilan urodynamique
P
(P1)
ves
P
(P2)
abd
P
(P3)
ura
P
(P1-P2) (calculé)
det
P
(P3-P1) (calculé)
clos
V
in
EMG
V
mic
Q
ura
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