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Paradigm 522 Manuel D'utilisation

Pompes à insuline
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Friday, October 28, 2005
3:46 PM
®
Paradigm
Pompes à insuline 522 et 722
Manuel d'utilisation

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Sommaire des Matières pour Paradigm 522

  • Page 1 Mp6025066-091_a.book Page i Friday, October 28, 2005 3:46 PM ® Paradigm Pompes à insuline 522 et 722 Manuel d'utilisation...
  • Page 2 , Silhouette et Sof-set sont des marques commerciales déposées de Medtronic MiniMed. Bolus Wizard™, Paradigm Link™, Dual Wave™, Easy Bolus™, Square Wave™ sont des marques commerciales de Medtronic MiniMed. BD Logic™ est une marque commerciale de Becton, Dickinson and Company ®...

  • Page 3: Éviter D'immerger La Pompe Dans L'eau

    Il est peu probable que la pompe soit endommagée par l'eau si elle est éclaboussée ou rapidement immergée ; il convient néanmoins d'éviter toute immersion de la pompe Paradigm dans l'eau. Si vous souhaitez nager ou participer à d'autres activités dans l'eau, déconnectez votre pompe Paradigm et rebranchez-la ensuite.
  • Page 4 Mp6025066-091_a.book Page iv Friday, October 28, 2005 3:46 PM...

  • Page 5: Table Des Matières

    Mp6025066-091_a.book Page v Friday, October 28, 2005 3:46 PM Table des matières Informations personnelles ..........xv Débit basal ....................xv Ratios glucides/insuline (utilisés par l'Assistant bolus) ......... xvi Chapitre 1 Introduction ..........1 Disponibilité ....................1 Assistance ....................1 Trousse d'urgence ..................2 Accessoires jetables ..................
  • Page 6 Mp6025066-091_a.book Page vi Friday, October 28, 2005 3:46 PM Affichage de l'heure ................17 Volume du réservoir ................17 Icônes d'alerte et d'alarme ..............17 Icônes du capteur ................18 Barre de défilement .................18 Rétroéclairage de l'écran ................18 Vibration et bip sonore ................18 Modes de fonctionnement ................
  • Page 7 Mp6025066-091_a.book Page vii Friday, October 28, 2005 3:46 PM Remplissage du réservoir ................46 Changement du cathéter ................48 Retrait du réservoir .................48 Retour du piston ..................49 Insertion du réservoir dans la pompe .............50 Amorce du cathéter .................51 Insertion du cathéter ................52 Cathéter Quick-set (avec Quick-serter®) ............53 Reconnexion du Quick-set ..............55 Déconnexion du Quick-set ..............56...
  • Page 8 Mp6025066-091_a.book Page viii Friday, October 28, 2005 3:46 PM Règles d'utilisation du lecteur ..............78 Ajouter, effacer, revoir les ID du lecteur ............78 Administration d'un bolus normal avec l'Assistant bolus ........80 Exemples d'utilisation de la fonction Assistant bolus ........... 82 Chapitre 6 Optimisation du traitement par pompe ....
  • Page 9 Mp6025066-091_a.book Page ix Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 8 Menu Fonctions .......... 115 Revue des alertes et des alarmes ..............115 Détails des alarmes ................115 Réglage du mode de sonorité de la pompe ............115 Stop auto ....................116 Alarme réservoir bas (rés. bas) ..............116 Revue des totaux quotidiens d'insuline ............118 Gestion des données de la pompe ..............
  • Page 10 Mp6025066-091_a.book Page x Friday, October 28, 2005 3:46 PM Si la pompe tombe ................. 139 La pompe a été immergée dans l'eau ............139 Il est impossible d'accéder au menu Réglages utilisateur ........140 Situations d'alerte ..................140 Marche à suivre ..................140 Alerte Réserv bas ................
  • Page 11 Mp6025066-091_a.book Page xi Friday, October 28, 2005 3:46 PM Assistant bolus ..................149 Bolus carré ....................150 Bolus duo ....................150 Bolus express ...................150 Bolus normal ....................150 Conditions environnementales ..............150 Débit basal ....................150 Débit basal temporaire (temp) ..............151 Détection d'occlusion .................151 Dimensions de la pompe ................151 Écran Date/heure ..................151 Écran État ....................152 Écran par défaut ..................153...
  • Page 12 Mp6025066-091_a.book Page xii Friday, October 28, 2005 3:46 PM Tableau des symboles .................164 Glossaire ............. 167 Index ............173 Table des matières...
  • Page 13 Mp6025066-091_a.book Page xiii Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exercices d'apprentissage et exemples Exemples de bolus Bolus de repas Calcul d’un bolus de repas où les glucides sont comptés en équivalents ....27 Bolus de repas normal basé sur les équivalents : ..........28 Calcul d’un bolus de repas où...
  • Page 14 Mp6025066-091_a.book Page xiv Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exemple 2 : Glycémie supérieure à l’objectif glycémique et durée d’insuline active nulle ..................83 Exemple 3 : Glycémie inférieure à l’objectif glycémique et durée d’insuline active nulle ..................84 Exemple 4 : Glycémie supérieure à l’objectif glycémique et insuline restée active ..85 Exemple 5 : Glycémie inférieure à...

  • Page 15: Informations Personnelles

    Mp6025066-091_a.book Page xv Friday, October 28, 2005 3:46 PM Informations personnelles Lors de la mise en route de votre pompe, votre diabétologue vous communiquera certainement les informations suivantes. Si vous avez d'autres questions, contactez votre équipe soignante. REMARQUE - Ces informations ne concernent pas la fonction Assistant bolus. Se reporter au chapitre 5 pour les paramètres de l'Assistant bolus.

  • Page 16: Ratios Glucides/Insuline (Utilisés Par L'assistant Bolus)

    Mp6025066-091_a.book Page xvi Friday, October 28, 2005 3:46 PM Schéma B Schéma A Numéro Débit basal Numéro Débit basal Heure de Heure de de débit (unités par de débit (unités par début début basal heure) basal heure) minuit minuit (débits basaux supplémentaires) (débits basaux supplémentaires) Ratios glucides/insuline (utilisés par l'Assistant bolus)

  • Page 17: Chapitre 1 Introduction

    Paradigm. L'objectif de ce manuel est de vous aider à comprendre le fonctionnement du système Paradigm et notamment de la partie pompe. Nous vous recommandons vivement de vous entraîner avec votre équipe soignante avant de commencer l'utilisation de ce matériel.

  • Page 18: Trousse D'urgence

    ➠ des bandelettes de détection des corps ➠ un kit d'urgence de Glucagon ➠ cétoniques dans l'urine un cathéter et un réservoir Paradigm dans leur des piles alcalines AAA de rechange (il est ➠ ➠ emballage stérile ® conseillé d'utiliser la marque Energizer un stylo d'insuline à...

  • Page 19: Accessoires Jetables

    4, "Démarrage de l’administration d'insuline". Réservoir : Paradigm 522 est conçue pour être utilisée avec un réservoir Paradigm de 176 unités ➠ (référence MMT-326). Paradigm 722 est conçue pour être utilisée avec un réservoir Paradigm de 300 unités (référence MMT-332) et peut aussi contenir le réservoir de 176 unités.

  • Page 20: Comment Porter La Pompe

    ComLink : Le dispositif ComLink de Medtronic MiniMed permet de télécharger les données de ➠ glycémie provenant de la pompe Paradigm 522 ou 722 vers le logiciel de gestion du diabète à l’aide d’un câble d’interface de communication série installé sur l’ordinateur.

  • Page 21: Comment Utiliser Ce Manuel

    Mp6025066-091_a.book Page 5 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Comment utiliser ce manuel REMARQUE - Ce manuel contient des exemples d'écrans. Les écrans de votre pompe peuvent être légèrement différents. Pour les instructions étape par étape, se reporter aux sections appropriées de ce manuel. Se reporter au Glossaire pour les définitions des termes et des fonctions.

  • Page 22: Sécurité D'utilisation

    La pompe à insuline Paradigm 522/722 est programmée pour administrer l'insuline en continu, 24 H sur 24, en fonction de vos besoins. De plus, le système Paradigm est conçu pour mesurer des glycémies en continu et détecter les épisodes hypo- ou hyperglycémiques. La pompe affiche les glycémies en temps réel et enregistre les mesures déjà...

  • Page 23: Radiographie, Irm Et Scanographie

    RETIRER LA POMPE, LE LECTEUR ET LA TÉLÉCOMMANDE et les éloigner de la zone concernée. La pompe Paradigm est conçue pour supporter des interférences électromagnétiques normales, y compris celles produites par les systèmes de sécurité des aéroports. Vérifiez que vous portez toujours sur vous votre carte d'aéroport lorsque vous voyagez.

  • Page 24: Avertissement

    Réorienter ou déplacer la pompe à insuline, la télécommande, le transmetteur ou le lecteur ➠ Paradigm Link. Éloigner la télécommande, la pompe à insuline, le transmetteur ou le lecteur Paradigm Link de ➠ l'appareil recevant ou émettant l'interférence. Le lecteur Paradigm Link et le transmetteur communiquent avec la pompe par radiofréquence. Dans un environnement d'appareils tels que des téléphones portables ou sans fil, des réseaux sans fil,...
  • Page 25 Mp6025066-091_a.book Page 9 Friday, October 28, 2005 3:46 PM cette communication peut être perturbée. L'interférence ne provoquera pas l'envoi de données incorrectes et ne causera pas de dommages à la pompe ni au lecteur. Déplacer ou éteindre ces appareils peut suffire à rétablir la communication. Se reporter au Chapitre 9, "Dépannage" pour résoudre tout problème d'interférence.
  • Page 26 Mp6025066-091_a.book Page 10 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 10 Chapitre 1...

  • Page 27: Chapitre 2 Principes De Base

    ATTENTION : Ne jamais utiliser d'objets pointus pour appuyer sur les touches de la pompe Paradigm afin d'éviter de les abîmer ou d'endommager les joints de la pompe. Les objets pointus pouvant endommager le clavier sont notamment les limes à ongle, crayons ou stylos, trombones, couteaux, ciseaux et clés.

  • Page 28: Installation De La Pile

    Mp6025066-091_a.book Page 12 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Installation de la pile ATTENTION : Ne pas utiliser de pile rechargeable ou de pile au charbon zinc dans la pompe. Pour un résultat optimal, utiliser une pile alcaline AAA neuve, de marque Energizer, dimension E92, type LR03.

  • Page 29: Principes De Base

    Mp6025066-091_a.book Page 13 Friday, October 28, 2005 3:46 PM ATTENTION : Ne PAS trop serrer le capuchon de la pile. Le capuchon ne doit pas être tourné de plus de quatre demi-tours. Si le capuchon est trop serré, il peut être impossible de le retirer et la pompe peut être endommagée.

  • Page 30: Touches De La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 14 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Touches de la pompe Les touches de la pompe sont utilisées pour naviguer dans les menus et les écrans et pour programmer les fonctions de la pompe. Flèche vers le HAUT (À...
  • Page 31 Mp6025066-091_a.book Page 15 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Si le capteur est désactivé : Touche : Raccourci BOLUS DIRECT Permet d'afficher l'écran ETAT de la pour régler un bolus ou pour utiliser pompe. l'Assistant bolus. Si le capteur est activé : Appuyer sur cette touche pour 1 pression affiche le graphique des...

  • Page 32: Écran De La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 16 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Écran de la pompe L'écran affiche cinq lignes de texte en permanence. La première indique le mode d'utilisation. La deuxième indique le menu ouvert ou la fonction en cours. Les trois dernières lignes indiquent soit les informations soit le texte pouvant être sélectionné...

  • Page 33: Affichage De L'heure

    “Alarmes” à la page 141 et “Situations d'alerte” à la page 140. Pour de plus amples informations sur les alarmes et les alertes Icône d'alarme du capteur, consulter le manuel d'utilisation fourni avec la pompe et intitulé “Fonctions du capteur des pompes 522 et 722”. Principes de base 17...

  • Page 34: Icônes Du Capteur

    Pour de plus Capteur activé mais pas de amples informations sur le capteur, consulter le manuel d'utilisation communication avec le fourni avec la pompe et intitulé “Paradigm Fonctions du capteur transmetteur des pompes 522 et 722”. Barre de défilement Si le texte est trop long pour être affiché...

  • Page 35: Modes De Fonctionnement

    Mp6025066-091_a.book Page 19 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Modes de fonctionnement Grâce au mode spécial de la pompe, l'écran vous indiquera toujours qu'une fonction spéciale est activée ou qu'une situation nécessite votre intervention. Les fonctions activées ou l'état de la pompe déterminent le mode de fonctionnement.
  • Page 36 Mp6025066-091_a.book Page 20 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Mode Attention - Toute administration d'insuline a cessé. Ce mode peut signifier que la pompe est en arrêt temporaire. Ce mode peut également indiquer qu'une alarme s'est déclenchée et qu'il faut agir rapidement pour reprendre l'administration d'insuline.

  • Page 37: Menus

    - Contient toutes les fonctions relatives à l’utilisation du capteur de glycémie. Consulter le guide d'utilisation du capteur fourni avec la pompe et intitulé “Paradigm - Fonctions du capteur des pompes 522 et 722” pour obtenir de plus amples informations.

  • Page 38: Écran Etat

    Rappel glyc 02:04 la pompe” pour obtenir la liste complète des Lecteur : Oui Pile : Normale informations de l'écran ETAT. Stop auto - 12 H Ven 21 MAR 2004 N° série 123456 Paradigm 522 VER X.XX X.X 22 Chapitre 2...

  • Page 39: Si Vous Êtes Amenés À Interrompre Le Traitement Par Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 23 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Si vous êtes amenés à interrompre le traitement par pompe Réglages de la pompe Il peut, dans certains cas, s'avérer nécessaire ou souhaitable d'enlever la pompe. Si la pompe doit être retirée et rangée, il est recommandé de laisser la pile à l'intérieur. Conserver une trace écrite des débits de base.
  • Page 40 Mp6025066-091_a.book Page 24 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 24 Chapitre 2...

  • Page 41: Chapitre 3 Programmation De Base

    Mp6025066-091_a.book Page 25 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 3 Programmation de base Réglage de l'heure et de la date Il est nécessaire de régler correctement la date et l'heure de la pompe pour administrer et enregistrer des doses d'insuline précises et assurer un bon fonctionnement de la pompe. Vous pouvez régler l'heure sur le format 12 ou 24 heures.

  • Page 42: Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 26 Friday, October 28, 2005 3:46 PM L'écran POMPE REGLEE A affiche les réglages programmés. Appuyer sur POMPE REGLEE A quitter les menus. 15:42 26 FEV 2004 Les réglages de l'heure et de la date sont terminés. Bolus Il existe trois types de bolus : Normal, Carré...

  • Page 43: Calcul D'un Bolus De Repas Où Les Glucides Sont Comptés En Équivalents

    Mp6025066-091_a.book Page 27 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Régler la dose du bolus et REGLER BOLUS* REGLER BOLUS* appuyer sur * “REG BOLUS NORMAL” s'affiche si l'option bolus duo/carré est activée. REMARQUE - Lorsque la fonction Rappel glycémie est activée, un écran s'affiche pour permettre d'accepter ou de modifier le délai qui s'écoulera, après ce bolus, avant qu'un rappel ne recommande de vérifier la glycémie.

  • Page 44: Bolus De Repas Normal Basé Sur Les Équivalents

    Mp6025066-091_a.book Page 28 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exercice d'apprentissage sur les bolus : Programmer maintenant un bolus normal de 2,0 unités à l'aide des menus. REMARQUE - Vous devez être Cocher cette case si la programmation a réussi. déconnecté...

  • Page 45: Bolus De Correction

    Mp6025066-091_a.book Page 29 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Choisir un repas et compléter les espaces Aliments : ________ grammes de glucides : ______________ ________ grammes de glucides : ______________ ________ grammes de glucides : ______________ Total des grammes de glucides : ________________ Votre ratio glucides/insuline : 1 unité...

  • Page 46: Exercice D'apprentissage : Bolus De Repas

    Mp6025066-091_a.book Page 30 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exercice d'apprentissage : Bolus de repas Votre bolus de repas est de : _______ unités. Votre plage d'objectifs glycémiques est de : _______ à _______ (moyenne de _______ ). Votre glycémie actuelle est de : _________. Votre facteur de correction est : 1 unité...

  • Page 47: Historique Des Bolus Administrés

    Mp6025066-091_a.book Page 31 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Historique des bolus administrés La liste des derniers bolus est affichée sur l'écran HISTORIQUE BOLUS. Cet écran regroupe la date, l'heure, la dose et le type des 24 derniers bolus. Cette fonction vous sert d'enregistrement et vous permet de vérifier l'administration d'un bolus lors du dernier repas.

  • Page 48: Détails Des Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 32 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Détails des bolus Les détails des bolus administrés peuvent être visualisés dans l'écran HISTORIQUE BOLUS. Ces détails comprennent : type de bolus : normal, carré et duo ➠ dose de bolus programmée ➠...

  • Page 49: Limite De Bolus Maximum

    Mp6025066-091_a.book Page 33 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Limite de bolus maximum Le bolus maximum (bolus max) est une sécurité qui permet de limiter la quantité d’insuline administrée au cours d’un bolus. Le réglage d’usine est de 10,0 unités. Vous pouvez le régler de 0,0 à 25,0 unités.

  • Page 50: Rappel Glycémie

    Mp6025066-091_a.book Page 34 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Rappel glycémie Il est nécessaire de vérifier la glycémie après l'administration d'un bolus. Le rappel glycémie est une option qui déclenche une alerte (bip/vibration) pour vous inciter à contrôler votre glycémie post-prandiale.

  • Page 51: Débit Basal

    Mp6025066-091_a.book Page 35 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Débit basal L'insuline basale est administrée en continu le jour et la nuit pour équilibrer les glycémies entre les repas. Vous déterminerez à l'avance les débits d'insuline avec votre diabétologue. L'insuline basale représente la moitié...

  • Page 52: Réglages Du Débit Basal

    Mp6025066-091_a.book Page 36 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Réglages du débit basal Les débits de base doivent être programmés pour que l'administration de l'insuline basale démarre. Conserver une trace écrite de vos débits. Nous vous recommandons de régler vos débits avec votre diabétologue. S'il est prévu de retirer la pompe pendant une longue période (plus d'une journée), régler le débit basal sur 0,00 U/h.

  • Page 53: Exercice D'apprentissage : Programmation De Débit Basal

    Mp6025066-091_a.book Page 37 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Si vous programmez plusieurs débits basaux pour la journée, procéder ainsi : Dans l'écran REGLER HEURE DEBUT 2, saisir REGLER HEURE DEBUT 2 REGLER DEBIT BASAL 2 l'heure de début du débit suivant et 07:30 - - : - - appuyer sur...

  • Page 54: Revue Des Débits Basaux

    Télécommande : Oui actuel Mar 11 JAN 2004 N° série 000000 Paradigm 522 VER X.XX X.X Débit(s) basal(aux) quotidien(s) L'écran REVUE DES DEBITS liste les débits basaux quotidiens programmés de minuit à minuit. La comparaison des débits basaux quotidiens avec les valeurs de glycémie enregistrées permet de déterminer avec le diabétologue le ou les débits basaux les mieux adaptés.

  • Page 55: Débit Basal Max

    Mp6025066-091_a.book Page 39 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Si l'option Schéma est Si l'option Schéma est activée : désactivée : L’écran indique les schémas de base. Le REVUE DES DEBITS schéma de base en cours est mis en Les détails des débits basal Standard 16.80 U surbrillance.

  • Page 56: Débit Basal Maximum

    Mp6025066-091_a.book Page 40 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Débit basal maximum Le débit basal maximum est une sécurité qui permet de fixer la quantité d'insuline maximale pouvant être administrée par heure. Le débit maximum s'applique à tous les débits basaux y compris le débit temporaire.

  • Page 57: Arrêt De La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 41 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Arrêt de la pompe La pompe peut être arrêtée à l'aide de la fonction arrêt temporaire. L'arrêt temporaire suspend toute administration d'insuline en cours, y compris le débit basal, le bolus et l’amorce. Lorsqu'elle est en arrêt temporaire, la pompe n'administre pas d'insuline tant qu'elle n'est pas réactivée.

  • Page 58: Reprendre L'administration D'insuline

    Exemple : Fonction Arrêt temporaire Jean porte une pompe Paradigm depuis plusieurs mois. C'est un joueur de football et de basketball très actif. Son diabétologue l'a informé qu'il n'avait pas besoin d'insuline pendant le sport et qu'il pouvait même ôter sa pompe pendant les entraînements. Jean utilise la fonction "Arrêt temp"...

  • Page 59: Exercice D'apprentissage : Fonction Arrêt Temporaire

    Mp6025066-091_a.book Page 43 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exercice d'apprentissage : Fonction Arrêt temporaire Vérifier que la pompe n'est PAS connectée pendant les exercices d'apprentissage. Programmer la pompe pour qu'elle administre un bolus normal de 3,0 unités. Une fois que le bolus a commencé, l'interrompre à...
  • Page 60 Mp6025066-091_a.book Page 44 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 44 Chapitre 3...

  • Page 61: Chapitre 4 Démarrage De L'administration D'insuline

    Installer le réservoir et Amorcer le cathéter Les éléments suivants sont nécessaires : La pompe ➠ De l’insuline ➠ Le réservoir Paradigm et le manuel d'utilisation ➠ Le cathéter Paradigm et le manuel d'utilisation ➠ Démarrage de l’administration d'insuline 45...

  • Page 62: Remplissage Du Réservoir

    Mp6025066-091_a.book Page 46 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Remplissage du réservoir AVERTIS- Veiller à ce qu'il n'y ait aucune bulle d'air lors du remplissage du réservoir SEMENT : et de l'amorce du cathéter. Sortir le réservoir de son emballage. Nettoyer le bouchon du flacon avec de l'alcool.
  • Page 63 Mp6025066-091_a.book Page 47 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Retourner le réservoir et Chasser les bulles d'air en Purger le réservoir de toute le flacon sans relâcher la tapant délicatement sur le bulle d’air en poussant pression sur le piston. côté...

  • Page 64: Changement Du Cathéter

    Mp6025066-091_a.book Page 48 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Purger le réservoir de Chasser les éventuelles Dévisser le piston dans le sens toute bulle d’air en bulles d'air et purger le inverse des aiguilles d’une poussant doucement le réservoir en poussant le montre et le tirer.

  • Page 65: Retour Du Piston

    Mp6025066-091_a.book Page 49 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Retour du piston Avant de continuer, s'assurer que la pompe n'est PAS connectée au site de perfusion. AVERTIS- Avant d'effectuer un retour de piston ou d'amorcer la pompe, s'assurer que le SEMENT : cathéter est déconnecté...

  • Page 66: Insertion Du Réservoir Dans La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 50 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Insertion du réservoir dans la pompe Si le réservoir est déjà inséré dans la pompe, passer à la section suivante, “Amorce du cathéter.” Les manipulations suivantes doivent être exécutées dans l'ordre décrit. La pompe affiche la marche à...

  • Page 67: Amorce Du Cathéter

    Mp6025066-091_a.book Page 51 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Amorce du cathéter L'amorce du cathéter remplit d'insuline la tubulure du cathéter avant l'insertion de celui-ci sur le site de perfusion. L'amorce du cathéter n'est possible qu'une fois le retour du piston effectué. AVERTISSEMENT : S'assurer que le cathéter est déconnecté...

  • Page 68: Insertion Du Cathéter

    Mp6025066-091_a.book Page 52 Friday, October 28, 2005 3:46 PM AVERTISSEMENT : Veiller à ce qu'il n'y ait aucune bulle d'air lors du remplissage du réservoir et de l'amorce du cathéter. Si l'amorce du cathéter utilise plus de 30 U d'insuline, la pompe demande si AMORCE l'amorce est terminée en déclenchant le message "Amorce complete ?”.

  • Page 69: Cathéter Quick-Set (Avec Quick-Serter®)

    Mp6025066-091_a.book Page 53 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Cathéter Quick-set (avec Quick-serter®) Toujours respecter les instructions accompagnant le cathéter utilisé. Se laver les mains. Nettoyer le site de perfusion. Laisser bien sécher la peau. _GRAY Démarrage de l’administration d'insuline 53...
  • Page 70 Mp6025066-091_a.book Page 54 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 54 Chapitre 4...

  • Page 71: Reconnexion Du Quick-Set

    Mp6025066-091_a.book Page 55 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Reconnexion du Quick-set Toujours effectuer une amorce du cathéter après avoir insérer un nouveau réservoir. Une amorce du cathéter doit toujours être effectuée pour remplir la tubulure du cathéter avec de l'insuline après le retour du piston et l'insertion du réservoir.

  • Page 72: Déconnexion Du Quick-Set

    Mp6025066-091_a.book Page 56 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Déconnexion du Quick-set Le cathéter Quick-set vous permet de vous déconnecter de la pompe sans retirer le cathéter du site de perfusion. Pincer les clips du connecteur avec les doigts. Retirer le connecteur. Clips 56 Chapitre 4...

  • Page 73: Amorce De La Canule

    Mp6025066-091_a.book Page 57 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Amorce de la canule L’amorce de la canule sert à remplir la canule d'insuline. Elle est nécessaire une fois que le cathéter est inséré dans le site. De plus, une amorce de la canule est nécessaire si le système de déconnexion rapide est déconnecté...

  • Page 74: Historique Des Amorces

    Mp6025066-091_a.book Page 58 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Historique des amorces Pour afficher la liste des amorces effectuées, procéder ainsi : Aller au MENU AMORCE. L'écran HISTORIQUE Faire défiler la liste des amorces AMORCES apparaît. effectuées. À la fin de la ligne de Menu Principal >...

  • Page 75: Le Carnet De Suivi Des Glycémies

    Mp6025066-091_a.book Page 59 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Le carnet de suivi des glycémies Une fois la pompe prête à l'utilisation avec de l'insuline, la glycémie doit être mesurée régulièrement. Les informations contenues dans le carnet de suivi de glycémies constituent la seule méthode permettant au diabétologue de régler les paramètres de la pompe.

  • Page 76: Utilisation Du Carnet De Suivi Du Traitement

    Mp6025066-091_a.book Page 60 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pour vous aider à déterminer les réglages optimaux de votre pompe, nous vous conseillons d'avoir des repas où le calcul des glucides est aisé. Une fois le débit de base déterminé, vous pourrez tester d'autres menus.
  • Page 77 Mp6025066-091_a.book Page 61 Friday, October 28, 2005 3:46 PM correspondant à l'heure et à la valeur de glycémie correspondant. À la fin de la journée, relier les points et dessiner la courbe. Ce graphique s'avèrera utile pour suivre les modèles de valeurs de glycémie jour après jour.
  • Page 78 Mp6025066-091_a.book Page 62 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 62 Chapitre 4...

  • Page 79: Chapitre 5 Utilisation De L'assistant Bolus

    Mesures de utilisez l'Assistant bolus, la pompe peut fonctionner avec glycémie le Lecteur de glycémie Paradigm Link Technologie BD Logic (lecteur Paradigm Link) pour recevoir automatiquement la glycémie. La section “Options du lecteur” de ce chapitre fournit davantage d'informations à ce sujet. Si ce lecteur Lecteur Paradigm n'est pas utilisé, saisir manuellement la glycémie.

  • Page 80: Réglages Personnels De La Fonction Assistant Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 64 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Réglages personnels de la fonction Assistant bolus En plus de la glycémie et de la quantité de glucides, l'Assistant bolus tient compte de vos paramètres personnels. (Pour des informations complémentaires, voir “Comment programmer la fonction Assistant bolus”.) l'unité...
  • Page 81 Mp6025066-091_a.book Page 65 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Réglages de la fonction Assistant bolus Informations Réglages Sensibilité à l'insuline : unités glycémie heure de début Ce ratio est utilisé pour les calculs du bolus de correction. réduites / 1 unité Ce ratio représente les unités de glycémie réduites de 1,0 unité...

  • Page 82: Comment Fonctionne La Fonction Assistant Bolus

    REMARQUE - En utilisant le lecteur Paradigm Link, il est possible de programmer la pompe pour recevoir automatiquement les mesures du lecteur. La fonction Assistant bolus utilise la glycémie pour calculer la quantité de bolus. Se reporter à la section “Options du lecteur” de ce chapitre pour plus d'informations.

  • Page 83: En Savoir Plus Sur L'assistant Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 67 Friday, October 28, 2005 3:46 PM En savoir plus sur l'Assistant bolus À propos des glycémies élevées ou faibles Si la glycémie est inférieure à 3,3 mmol/l GLYCEMIE BASSE (60 mg/dl) ou supérieure à 13,9 mmol/l PAS DE BOLUS AVANT GLYCEMIE NORMALE (250 mg/dl), l'Assistant bolus le signale et affiche Traiter l'hypoglycémie...

  • Page 84: À Propos De L'insuline Active

    ACT pour continuer, N/D. ESC pour corriger En sortant de l'usine, la pompe Paradigm est configurée avec (valeurs indiquées uniquement à une durée d'insuline active de six heures qui reflète précisément titre d'exemple) les recommandations scientifiques publiées. Si votre diabétologue recommande une durée différente, il est possible de modifier la durée d’insuline...
  • Page 85 Mp6025066-091_a.book Page 69 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pour plus d'informations sur l'insuline active, voir “Caractéristiques de l’Assistant bolus” à la page 156. Courbe d’insuline active A c t i v e I n sul i n C ur v e 100% 8 Hour 8 heures...

  • Page 86: Comment Programmer La Fonction Assistant Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 70 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Comment programmer la fonction Assistant bolus Les réglages personnels enregistrés dans le tableau de la fonction Assistant bolus sont indispensables pour le réglage de la fonction Assistant bolus. Les réglages de la fonction Assistant bolus se programmes dans l'écran EDITER REGLAGES.

  • Page 87: Unité De Comptage Des Glucides

    Mp6025066-091_a.book Page 71 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Unité de comptage des glucides Le réglage d'unité de comptage des glucides (U. comptage) permet d'indiquer à la pompe l'unité de comptage des glucides (grammes ou équivalents). Consulter “Réglages de la fonction Assistant bolus” pour connaître les réglages de votre ratio de glucides.
  • Page 88 Mp6025066-091_a.book Page 72 Friday, October 28, 2005 3:46 PM AVERTISSEMENT REMARQUE - Les ratios peuvent être réglés de 5 à 50 g/U ou de 0,3 Ratio glucides XX à 3,0 U/éq. Si le ratio est en dehors de cette plage, un message valide mais hors de la plage habituelle de d'avertissement est affiché...

  • Page 89: Unité De Mesure De La Glycémie

    Mp6025066-091_a.book Page 73 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Unité de mesure de la glycémie Il est possible de sélectionner mmol/l ou mg/dl comme unité de glycémie (type de mesure). REMARQUE - Si le paramètre d'unité de glycémie est modifié, la sensibilité à l'insuline et les objectifs de glycémie doivent être reprogrammés.

  • Page 90: Plage D'objectifs Glycémiques

    Mp6025066-091_a.book Page 74 Friday, October 28, 2005 3:46 PM L'écran REGLER HEURE DEBUT 2 apparaît. Pour régler une seule sensibilité à Pour régler plusieurs sensibilités à l'insuline : l'insuline : Régler l'heure de début Appuyer sur REGLER HEURE DEBUT 2* REGLER HEURE DEBUT 2 de la prochaine 07:30...
  • Page 91 Mp6025066-091_a.book Page 75 Friday, October 28, 2005 3:46 PM REMARQUE - En sortie d'usine, la pompe est réglée avec la plage d'objectifs glycémiques de 5,6 - 5,6 mmol/l (100 - 100 mg/dl). Si vous réglez une plage d’objectifs glycémiques en dehors de 5,0 - 7,8 mmol/l (90 - 140 mg/dl), l'écran de la pompe affiche un avertissement précisant que ces valeurs sont enregistrées mais en dehors d'une plage de normoglycémie.

  • Page 92: La Durée D'insuline Active

    Mp6025066-091_a.book Page 76 Friday, October 28, 2005 3:46 PM La durée d'insuline active Le réglage de la durée d'insuline active permet à la pompe de savoir quelle durée d'insuline active utiliser pour calculer la quantité d'insuline active à soustraire avant d'estimer un bolus. Consulter la section “À...

  • Page 93: Revue Des Réglages De L'assistant Bolus

    L'option Lecteur doit être activée pour ajouter, effacer ou revoir les ID de lecteur programmés dans la pompe. L'ID du compteur correspond au numéro de série imprimé au dos du lecteur Paradigm Link. Consulter le manuel d'utilisation fourni avec le lecteur Paradigm Link pour obtenir de plus amples informations sur la façon de l'utiliser.

  • Page 94: Règles D'utilisation Du Lecteur

    : L'option du lecteur doit être activée et programmée. Se reporter aux instructions de cette section. La pompe doit se situer dans un rayon de 1,22 mètres du lecteur Paradigm Link pour recevoir la mesure de glycémie. La pompe ne doit pas être en situation d'alerte PILE FAIBLE.
  • Page 95 Mp6025066-091_a.book Page 79 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Ajouter, effacer ou revoir les ID du lecteur comme souhaité. Ajouter Effacer Revoir Sélectionner Ajouter Sélectionner Effacer Nº ID Sélectionner Revoir Nº ID et appuyer sur et appuyer sur Nº ID et appuyer sur Sélectionner l'ID du lecteur Utiliser les touches...

  • Page 96: Administration D'un Bolus Normal Avec L'assistant Bolus

    Après avoir été activée et programmée, vous pouvez utiliser la fonction Assistant bolus pour estimer des bolus de repas ou de correction. Vous pouvez accepter ou modifier l'estimation proposée par la pompe. En outre, la pompe peut recevoir les glycémies du lecteur Paradigm Link si la communication est établie entre les 2 appareils.
  • Page 97 Mp6025066-091_a.book Page 81 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Dans l'écran SAISIR glucides repas. s'il s'agit d'un bolus de s'il s'agit d'un bolus de repas : correction : Saisir la quantité de glucides sélectionner (zéro) comme qui sera consommée et valeur et appuyer sur appuyer sur SAISIR glucides repas...

  • Page 98: Exemples D'utilisation De La Fonction Assistant Bolus

    Lorsque Lucas se lève le matin avant de partir à l'école, sa mère lui a préparé son petit déjeuner. Avant de commencer à manger, il contrôle sa glycémie à l'aide du lecteur Paradigm Link. Le résultat fourni, 6,6 mmol/l (120 mg/dl), est automatiquement envoyé vers sa pompe.

  • Page 99: Exemple 2 : Glycémie Supérieure À L'objectif Glycémique Et Durée D'insuline Active Nulle

    Le lendemain matin, Lucas se réveille pour aller à l'école. Avant de prendre son petit déjeuner, il contrôle sa glycémie à l'aide de son lecteur Paradigm Link et remarque qu'elle est de 11,0 mmol/l (200 mg/dl), un résultat supérieur à son objectif de 6,6 mmol/l (120 mg/dl). Sa mesure glycémique est automatiquement envoyée vers sa pompe.

  • Page 100: Exemple 3 : Glycémie Inférieure À L'objectif Glycémique Et Durée D'insuline Active Nulle

    Un autre jour, Lucas s'assoit pour prendre son petit déjeuner. Il contrôle sa glycémie à l'aide de son lecteur Paradigm Link et note qu'elle se situe à 3,9 mmol/l (70 mg/dl), ce qui est inférieur à sa valeur inférieure d'objectif glycémique de 4,9 mmol/l (90 mg/dl). Sa mesure glycémique est automatiquement envoyée vers sa pompe.

  • Page 101: Exemple 4 : Glycémie Supérieure À L'objectif Glycémique Et Insuline Restée Active

    Lucas prend son goûter à l'école en milieu de matinée. Il contrôle sa glycémie à l'aide de son lecteur Paradigm Link et trouve qu'elle est de 11 mmol/l (200 mg/dl), ce qui est supérieur à son objectif de 6,6 mmol/l (120 mg/dl). Il estime que son en-cas contient 60 grammes de glucides, donc il saisit 60 dans la pompe lorsque l'Assistant bolus l'y invite.

  • Page 102: Exemple 5 : Glycémie Inférieure À L'objectif Glycémique Et Insuline Restée Active

    Un autre jour, Lucas s'apprête à déjeuner à l'école. Il contrôle sa glycémie à l'aide de son lecteur Paradigm Link et note qu'elle se situe à 3,9 mmol/l (70 mg/dl), ce qui est inférieur à sa valeur inférieure d'objectif glycémique de 4,9 mmol/l (90 mg/dl). Sa mesure glycémique est automatiquement envoyée vers sa pompe.

  • Page 103: Chapitre 6 Optimisation Du Traitement Par Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 87 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 6 Optimisation du traitement par pompe Bolus duo et carré L’option bolus carré vous permet d’administrer un bolus pendant une période prolongée, de 30 minutes à 8 heures. Vous pouvez utiliser ce bolus lors d’un repas de fête ou si vous avez une gastroparésie occasionnant un retard de digestion ou pour des repas riches en matières grasses.

  • Page 104: Activation/Désactivation Du Bolus Carré/Duo

    Mp6025066-091_a.book Page 88 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Le graphique ci-dessous schématise les 3 types de bolus : Le bolus est administré de façon Une partie du bolus est administrée L'insuline est régulière sur une période de immédiatement et le reste est administrée temps indiquée.
  • Page 105 Mp6025066-091_a.book Page 89 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pour un , procéder ainsi : Pour un , procéder ainsi : bolus carré bolus duo Sélectionner . Appuyer sur Sélectionner Bolus duo et appuyer sur ACT. Bolus carré . L'écran REG BOLUS CARRE s'affiche. L'écran REGL.

  • Page 106: Exemple 2 : Bolus Carré (Gastroparésie)

    était toujours élevée quelques heures après avoir mangé un repas riche en matières grasses. Maintenant que Claude utilise la pompe Paradigm, la fonction Bolus carré l'aide à résoudre ce problème. En prenant en compte des tests de glycémie fréquents, et en tablant sur un nombre élevé de pizzas mangées, Claude et son diabétologue ont déterminé...

  • Page 107: Exercice D'apprentissage : Bolus Carré

    Mp6025066-091_a.book Page 91 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exercice d'apprentissage : Bolus carré La plage d'objectifs glycémiques pré-prandiale personnelle va de ______ à _______ Contrôler votre glycémie pré-prandiale. Se situe-t-elle dans la plage d'objectifs ? _____ Si oui, poursuivre. Si non, patienter jusqu'à ce que la glycémie pré-prandiale se situe dans la plage d'objectifs avant de faire le test suivant : Choisir un repas riche en matières grasses (hot dog, pizza, crêpe au fromage par exemple).
  • Page 108 Mp6025066-091_a.book Page 92 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exemple 1 : Bolus duo Régler le bolus duo pour un dîner de style barbecue Carole est invitée à un barbecue chez des amis. Elle mange : une salade verte mélangée une salade de fruits un petit pain et de la margarine une salade de pommes de terre...

  • Page 109: Exercice D'apprentissage : Bolus Duo

    Mp6025066-091_a.book Page 93 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exercice d'apprentissage : Bolus duo Pour quel type de repas cette fonction vous permet-elle de maitrîser votre glycémie post-prandiale ? La plage d'objectifs glycémiques pré-prandiaux personnelle va de ______ à _______ Contrôler votre glycémie pré-prandiale.

  • Page 110: Utilisation De La Fonction Assistant Bolus Pour Un Bolus Carré Ou Un Bolus Duo

    Mp6025066-091_a.book Page 94 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Utilisation de la fonction Assistant bolus pour un bolus carré ou un bolus duo Si l’Assistant bolus est activée pour calculer les quantités de bolus carré et duo, un écran s'affiche demandant de saisir votre glycémie et/ou les unités (glucides ou équivalents) de votre repas.
  • Page 111 Mp6025066-091_a.book Page 95 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pour un Pour un , procéder ainsi : bolus carré Bolus duo L'écran REG BOLUS CARRE s'affiche. REMARQUE - Le nombre d'unités programmées Modifier la dose si nécessaire. Appuyer sur dans l'écran REGL. TOTAL BOLUS DUO pour valider.

  • Page 112: Bolus Express

    Mp6025066-091_a.book Page 96 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Appuyer sur pour valider et administrer le bolus. INJECTION BOLUS INJECTION BOLUS s'affiche.La pompe émet un bip ou vibre au début et à la fin du bolus. L'écran 15:24 ACCUEIL s'affiche ensuite par défaut peu de temps après le début de NORMAL l’administration du bolus.

  • Page 113: Programmation De L'incrément

    Mp6025066-091_a.book Page 97 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Programmation de l'incrément L'incrément peut être réglé entre 0,1 et 2,0 unités (réglage d'usine : 0,1). Choisir un incrément facile à mémoriser et à multiplier. Exemple : Nbr. total d'incréments = 4 Nbr.
  • Page 114 Mp6025066-091_a.book Page 98 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Depuis l'écran ACCUEIL, appuyer sur . L'écran REGLER REGLER BOLUS BOLUS EXPRESS s'affiche. La valeur de "l'incrément" clignote. EXPRESS (clignote) Appuyer sur le nombre de fois qu'il faut pour injecter la REGLER BOLUS quantité...

  • Page 115: Exemple 1 : Bolus Express

    Exemple 1 : Bolus express Alexandre est un cadre très occupé travaillant pour une société comptable. Il porte sa pompe Paradigm à la ceinture et ne veut pas l'ôter pour s'injecter un bolus. Il peut facilement tendre la main et appuyer sur la touche Bolus express pour s'administrer un bolus.

  • Page 116: Schémas De Débit Basal

    Mp6025066-091_a.book Page 100 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Schémas de débit basal La fonction Schémas de débit basal est optionnelle pour les utilisateurs de la pompe. La pompe peut être réglée pour administrer un débit basal standard ou deux schémas de débit basal supplémentaires pour répondre aux besoins quotidiens, hebdomadaires ou mensuels individuels.

  • Page 117: Programmer Un Schéma

    Mp6025066-091_a.book Page 101 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Programmer un schéma La pompe mémorise les débits programmés dans un schéma même si l'option est désactivée. L'option Schémas doit être activée pour programmer les débits d'un schéma. REMARQUE - Lorsque des modifications sont apportées à un schéma, la pompe active les débits de ce schéma.

  • Page 118: Sélectionner Un Schéma

    Mp6025066-091_a.book Page 102 Friday, October 28, 2005 3:46 PM En appuyant sur la touche , l'écran DEBIT Indique que la BASAL s'affiche. L’écran affiche : DEBIT BASAL A programmation Débit actuel 0.80 U/H le schéma de débit basal actuel et le débit concerne le Nº/début 1 - 00:00 ➠...

  • Page 119: Exemple 1 : Schémas De Débit Basal

    Exemple 2 : Schémas de débit basal Sophie est diabétique depuis près de 12 ans et elle utilise une pompe Paradigm depuis quelques semaines. Tous les lundis, mercredis, vendredis matins, Sophie part marcher 3 kilomètres. Pour prévenir une hypoglycémie ces jours là, elle active l'option Schémas. Les jours de marche, elle sélectionne le schéma A, programmé...

  • Page 120: Débit Basal Temporaire

    Mp6025066-091_a.book Page 104 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Débit basal temporaire La fonction de débit basal temporaire est utile pour gérer les variations glycémiques pendant les activités ou situations inhabituelles à court terme. Ces situations peuvent être une maladie ou une activité...

  • Page 121: Type De Basal Temporaire

    Mp6025066-091_a.book Page 105 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Type de basal temporaire Choisir soit un débit d'insuline soit un pourcentage du débit en cours. Débit d'insuline Le débit d'insuline correspond à un pré-réglage du débit basal en unités par heure (U/h). Le débit temporaire remplacera le débit réglages de débit basal temporaire en cours.

  • Page 122: Pourcentage De Débit Basal

    Mp6025066-091_a.book Page 106 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pourcentage de débit basal Ce type de débit basal temporaire dépend des débits basaux en cours. Le pourcentage de débit basal temporaire est un pourcentage supérieur ou inférieur du débit basal en cours (0 - 200% limité au paramètre de débit basal maximum).
  • Page 123 Mp6025066-091_a.book Page 107 Friday, October 28, 2005 3:46 PM REMARQUE - La pompe administre le débit basal suivant un incrément de 0,05 U/H. Pour cette raison, le débit basal temporaire est arrondi par défaut à l'incrément inférieur de 0,05 U/h. (120% x débit 3 = 2,34) réglages de débit basal temporaire (120% x débit 2 = 3,06)

  • Page 124: Sélection Du Type De Débit Basal Temporaire

    Mp6025066-091_a.book Page 108 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Sélection du type de débit basal temporaire La pompe garde en mémoire le paramétrage du type de débit basal temporaire. Une fois réglé, il est n'est pas utile de le régler à nouveau. Pour sélectionner un type de débit basal temporaire, procéder ainsi : Ouvrir le MENU BASAL.

  • Page 125: Vérification De L'administration Du Débit Basal Temporaire

    Mp6025066-091_a.book Page 109 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Sur l'écran REGLER BASAL TEMP , le débit REGLER BASAL TEMP U/H REGLER BASAL TEMP % basal temporaire clignote. Saisir le débit basal 15:00 15:00 temporaire, puis appuyer sur 0.05 apparaît si le type de apparaît si le type de débit basal est réglé...

  • Page 126: Annulation D'un Débit Basal Temporaire

    Emmanuel se faisait des injections d'insuline. Il arrivait très souvent que sa glycémie baisse pendant et après la partie de football. Maintenant qu'il utilise une pompe Paradigm, il utilise la fonction Débit basal temporaire pour prévenir l'hypoglycémie. Il lui suffit de programmer un débit inférieur pendant et après le match de football.

  • Page 127: Exemple 2 : Débit Basal Temporaire Supérieur Au Débit Initial

    Mp6025066-091_a.book Page 111 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exemple 2 : Débit basal temporaire supérieur au débit initial Gabrielle a un rhume depuis plusieurs jours et elle tousse. Comme elle ne se sent pas bien, elle contrôle sa glycémie plus fréquemment. Elle remarque ainsi que sa glycémie pré-prandiale dépasse l'objectif et qu'elle a besoin de bolus de correction pour atteindre une normoglycémie.
  • Page 128 Mp6025066-091_a.book Page 112 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 112 Chapitre 6...

  • Page 129: Chapitre 7 Suivi Du Traitement Par Pompe À Insuline

    Mp6025066-091_a.book Page 113 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 7 Suivi du traitement par pompe à insuline L'utilisation de la pompe doit maintenant être parfaitement maîtrisées et les glycémies améliorées grâce au traitement par pompe à insuline. La gestion de votre diabète nécessite davantage qu'un simple contrôle glycémique.

  • Page 130: Analyses Au Laboratoire

    Mp6025066-091_a.book Page 114 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Analyses au laboratoire Faire un dosage de l'HbA1c quatre fois ou plus par an ➠ Faire une analyse pour le cholestérol, HDL, LDL et les triglycérides, une fois par an ➠ Faire une analyse de microalbuminurie, une fois par an ➠...

  • Page 131: Chapitre 8 Menu Fonctions

    Mp6025066-091_a.book Page 115 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 8 Menu Fonctions Revue des alertes et des alarmes Il est possible d'obtenir une revue des alarmes à l'écran HISTORIQUE ALARMES. Cet écran permet l'affichage des 36 dernières alarmes et/ou erreurs. Il est également possible de revoir les détails concernant chaque alarme dans l'écran HISTORIQUE ALARMES.

  • Page 132: Alarme Réservoir Bas (Rés. Bas)

    Mp6025066-091_a.book Page 116 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Aller à l'écran TYPE D'ALERTE. Menu Principal > Menu Fonctions > Alarmes > Type TYPE D'ALERTE d'alerte Bip fort Bip moyen Sélectionner la sonorité (Type d'alerte) et appuyer sur . Le type de Bip bas Vibreur sonorité...
  • Page 133 Mp6025066-091_a.book Page 117 Friday, October 28, 2005 3:46 PM AVERTISSEMENT : Lorsque la pompe détecte une situation de réservoir bas pendant l'administration d'un bolus ou d'une amorce, l'alerte retentit à la fin de l'administration. Vérifier le volume du réservoir pour s'assurer que la quantité...

  • Page 134: Revue Des Totaux Quotidiens D'insuline

    Mp6025066-091_a.book Page 118 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Revue des totaux quotidiens d'insuline L'écran TOTAUX QUOTIDIENS permet d'obtenir un historique quotidien de la quantité totale d'insuline reçue au cours des 31 derniers jours. Cet écran comprend également tous les bolus et tous les totaux en débits basaux administrés pour chacun des 31 derniers jours.

  • Page 135: Gestion Des Données De La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 119 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Gestion des données de la pompe La fonction Gestion des données de la pompe permet au patient et TOTAUX QUOTIDIENS au diabétologue d'afficher et de gérer les informations relatives à Moyenne quotidienne 26.5 U l'administration d'insuline basale et de bolus, à...
  • Page 136 Mp6025066-091_a.book Page 120 Friday, October 28, 2005 3:46 PM le pourcentage total de chaque type d'administration (basale et bolus) dans la journée ; ➠ la quantité totale de glucides saisis dans la pompe pendant la journée (saisis dans l'Assistant ➠ bolus).

  • Page 137: Nombre De Jours Moyennés

    Mp6025066-091_a.book Page 121 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Nombre de jours moyennés TOTAUX QUOTIDIENS REMARQUE - L'écran NBRE JOURS MOYENNES permet de choisir Moyenne quotidienne Toute journée 26.5 U le nombre de jours à prendre en compte dans la 27 Fév 48.5 U marquée d'un...
  • Page 138 Mp6025066-091_a.book Page 122 Friday, October 28, 2005 3:46 PM L'écran INS. MOY (insuline moyenne) s'affiche. Cet écran (Suite de la page précédente) présente : la dose d'insuline moyenne quotidiennement sur les 12 derniers ➠ jours ; la dose moyenne d'insuline basale et de l'insuline de bolus INS.

  • Page 139: Rappels Horaires

    Mp6025066-091_a.book Page 123 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Rappels horaires Alarme horloge L'alarme horloge est une option qui permet de configurer des rappels quotidiens pour plusieurs évènements (8 max). En sortie d'usine, ce ALARME 22:15 réglage est désactivé. Le signal d'alarme horloge peut servir à rappeler le HORLOGE contrôle de la glycémie, l'heure des repas et des bolus...

  • Page 140: Activer L'option Télécommande

    Mp6025066-091_a.book Page 124 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pour utiliser la télécommande, les paramètres de la pompe doivent être programmés : Option télécommande = Activée ➠ Code ID de la télécommande saisi dans la pompe (le code se trouve au dos de la télécommande) ➠...

  • Page 141: Fonction Verrouillage Clavier

    Mp6025066-091_a.book Page 125 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Ajouter Effacer Revoir Sélectionner Ajouter Nº ID Sélectionner Effacer Nº ID Sélectionner Revoir Nº ID appuyer sur appuyer sur appuyer sur Sélectionner l'ID de la Saisir chacun des six numéros d'ID. Les ID programmées s'affichent télécommande à...

  • Page 142: Activation Du Verrouillage Clavier

    Quitter les menus. Exemple 1 : Verrouillage clavier Nicolas est un jeune enfant très actif qui porte une pompe Paradigm. Ses parents n'ont pas à craindre qu'il ne modifie accidentellement les réglages programmés en jouant avec sa pompe. Ils activent tout simplement la fonction verrouillage clavier, seuls l'arrêt temporaire et l'autotest...

  • Page 143: Fonction Verrouillage Clavier

    Mp6025066-091_a.book Page 127 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Fonction Verrouillage clavier Le verrouillage du clavier prévient toute programmation involontaire de la pompe. La seule touche pouvant être actionnée est la touche qui permet d'afficher l'écran ETAT. Pour administrer un bolus ou effectuer un arrêt temporaire, il est possible d'utiliser la télécommande.
  • Page 144 Mp6025066-091_a.book Page 128 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Contacter le service technique de Medtronic MiniMed si l'un de ces tests ne fonctionne pas. REMARQUE - Si la pompe détecte un problème, tel qu'une charge de pile insuffisante, l'autotest est interrompu. Un message s'affiche, indiquant la cause de l'interruption du test. Aller au MENU FONCTIONS.

  • Page 145: Réglages Utilisateur

    Mp6025066-091_a.book Page 129 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Réglages utilisateur La fonction Réglages utilisateur permet d'enregistrer, de rétablir et d'effacer tous les réglages de la pompe. Il est également possible d'afficher la liste des dates et heures de toutes les opérations dernièrement effectuées sur les réglages utilisateur.

  • Page 146: Restaurer Les Réglages

    Mp6025066-091_a.book Page 130 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Si c'est la première fois que les réglages de la pompe sont enregistrés, passer à l'étape 4. Si des réglages de la pompe ont ACT : Remplacer les régl. enregistrés le déjà...

  • Page 147: Effacer Les Réglages

    Mp6025066-091_a.book Page 131 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Effacer les réglages La procédure suivante sert à rétablir les réglages établis par défaut en sortie d'usine. AVERTISSEMENT : Ne pas effacer les réglages de la pompe quand celle-ci est connectée au site de perfusion. ATTENTION : N'utiliser cette fonction que sur les consignes de votre diabétologue ou d'un représentant de Medtronic MiniMed.

  • Page 148: Historique

    Mp6025066-091_a.book Page 132 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Après avoir réglé l'heure et la date, un retour du piston doit être exécuté. Consulter “Retour du piston” à la page 49 pour plus d'informations. Ne pas oublier : tous les réglages ont été effacés, il faut donc les restaurer ou les reprogrammer.

  • Page 149: Réglage De La Langue

    Mp6025066-091_a.book Page 133 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Réglage de la langue La langue du texte affiché à l'écran peut être modifiée. Toutes les langues ne seront pas disponibles sur certaines pompes. Pour modifier la langue du texte affiché à l'écran, procéder ainsi : Aller à...
  • Page 150 Mp6025066-091_a.book Page 134 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 134 Chapitre 8...

  • Page 151: Chapitre 9 Dépannage

    Mp6025066-091_a.book Page 135 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 9 Dépannage Ce chapitre présente les messages émis par la pompe en cas d'alarme ou d'alerte. Les procédures décrites au début de ce chapitre doivent être utilisées pour des alarmes spécifiques ou être appliquées lorsque des conditions particulières se produisent.

  • Page 152: Que Se Passe-T-Il Si La Pompe Reste Sans Pile Trop Longtemps

    Mp6025066-091_a.book Page 136 Friday, October 28, 2005 3:46 PM La pompe garde en mémoire la dernière amorce de la canule. Il est donc nécessaire de reprogrammer la quantité de l'amorce de la canule sur la valeur souhaitée. Pour cela, délivrer une nouvelle amorce de la canule d'une quantité...

  • Page 153: Qu'est-Ce Qu'une Alarme Verif Reglages

    Mp6025066-091_a.book Page 137 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Qu'est-ce qu'une alarme VERIF REGLAGES ? Cette alarme retentit à la suite d'une alarme E ou après avoir effacé les réglages. Il est recommandé de vérifier que tous les réglages sont corrects. Une alarme VERIF REGLAGES retentit après l'une de ces actions : les réglages utilisateur ont été...

  • Page 154: La Pompe Demande Un Retour Du Piston

    La pompe n'affiche pas la glycémie depuis le lecteur S'assurer d'utiliser le lecteur correct (Lecteur de glycémie Paradigm Link Technologie BD Logic). La pompe communique uniquement avec ce lecteur. S'assurer que le lecteur est activé (réglé sur “snd”) et fonctionne correctement.

  • Page 155: Si La Pompe Tombe

    La pompe n'affiche pas d'autre mesure. Vérifier que la pompe est en marche et que l'écran ACCUEIL est affiché. Si la pompe ne reçoit toujours pas de mesure de glycémie du lecteur Paradigm Link, utiliser les touches haut/bas pour saisir manuellement la glycémie (sur l'écran SAISIR GLYCEMIE).

  • Page 156: Il Est Impossible D'accéder Au Menu Réglages Utilisateur

    Mp6025066-091_a.book Page 140 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Il est impossible d'accéder au menu Réglages utilisateur Lorsque Réglages utilisateur est en surbrillance et que la touche n'est Cette fonction n'est pas pas maintenue enfoncée simultanément à la touche ACT, l'écran suivant accessible.

  • Page 157: Alerte Réserv Bas

    Alerte Pile faible Si cette alerte se déclenche, NE PAS aller se coucher sans remplacer la 13:15 pile. Le rétroéclairage, les fonctions télécommande et lecteur Paradigm PILE Link sont désactivées au cours d'une situation PILE FAIBLE. Si le type FAIBLE d'alerte est réglé...

  • Page 158: Marche À Suivre

    Mp6025066-091_a.book Page 142 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Marche à suivre Lorsqu'une alarme se déclenche, la pompe passe en mode Attention et un message d'alarme s'affiche à l'écran. L'écran ACCUEIL s'affiche ensuite par défaut. Lorsqu'une alarme se déclenche, procéder ainsi : Afficher l'alarme : Depuis l'écran ACCUEIL, appuyer sur n'importe quelle touche pour afficher le message d'alarme.

  • Page 159: Situations D'alarme

    Mp6025066-091_a.book Page 143 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Situations d'alarme Les alarmes mettent la pompe en mode “Attention”. A (Alarme) Cette alarme affiche un “A” suivi de deux chiffres. Les alarmes A 15:56 provoquent l'arrêt de l'administration d'insuline. Les réglages de la pompe Réinitialisation Réglages sont gardés en mémoire.

  • Page 160: Echec Test Pile

    Mp6025066-091_a.book Page 144 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Echec test pile ECHEC 15:22 La pompe teste la tension de chaque pile installée. Ce test empêche TEST PILE l'utilisation d'une pile à faible tension. Si la pile n'a pas une tension suffisante, Injection arrêtée l'alarme se déclenche.

  • Page 161: Pas De Réservoir

    Mp6025066-091_a.book Page 145 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pas de réservoir 13:21 PAS DE Le réservoir n'est pas inséré correctement ou aucun réservoir n'est inséré. RESERVOIR Injection arrêtée Remplacer réservoir ESC, ACT pour eff Pile épuisée PILE 16:52 La pile est épuisée. Remplacer immédiatement la pile. Suivre les indications EPUISEE à...

  • Page 162: Stop Auto

    Mp6025066-091_a.book Page 146 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Stop auto STOP 13:22 Avertit qu'aucune touche n'a été pressée pendant le délai défini dans la AUTO fonction DUREE STOP AUTO et que l'administration d'insuline a donc été Injection arrêtée interrompue. Touche non appuyée dans le délai ESC, ACT pour contin.

  • Page 163: Chapitre 10 Maintenance De La Pompe

    Pile La pompe Paradigm est alimentée par une pile alcaline AAA de 1,5 V, dimension E92, type LR03. Par mesure de sécurité, Medtronic MiniMed a doté la pompe d'un dispositif ne lui permettant d'accepter qu'une pile NEUVE. L'insertion d'une pile usagée déclenche une alarme "échec test pile". Se reporter à...

  • Page 164: Nettoyage De La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 148 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Nettoyage de la pompe Utiliser un chiffon humide et du savon doux mélangé à de l'eau pour nettoyer l'extérieur de la pompe. Rincer la pompe à l'aide d'un chiffon propre, humidifié à l'eau claire. Sécher avec un chiffon propre.

  • Page 165: Chapitre 11 Caractéristiques De La Pompe

    Mp6025066-091_a.book Page 149 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Chapitre 11 Caractéristiques de la pompe Cette section fournit des informations détaillées sur les caractéristiques de la pompe. Les fonctions de sécurité de la pompe sont énumérées et décrites individuellement. Administration de bolus Administration Administration de Débit d'administration (par...

  • Page 166: Bolus Carré

    Mp6025066-091_a.book Page 150 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Bolus carré Permet d'injecter de l'insuline de bolus sur une période de 30 minutes à 8 heures (quantité limitée par la valeur du bolus maximum). Bolus duo Administre un bolus normal suivi d'un bolus carré (dont la quantité est limitée à celle du bolus maximum). Bolus express Fonction permettant la programmation de bolus au moyen de tonalités sonores (ou d'impulsions de vibration) en incréments déterminés par l'utilisateur.

  • Page 167: Débit Basal Temporaire (Temp)

    (0,05 U/h) Dimensions de la pompe Les dimensions de la pompe sont : Pompe 522 : 5,0 x 7,6 (7,1 au niveau du capuchon de la pile) x 2 cm Pompe 722 : 5,3 x 9,4 (8,9 au niveau du capuchon de la pile) x 2 cm Écran Date/heure...

  • Page 168: Écran État

    Mp6025066-091_a.book Page 152 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Écran État ➠ Alarme horloge :* (affiché si alarme activée) L'heure de l'alarme est affichée. Stop auto : ➠ (s'affiche si activée) Informations sur le schéma de débit ➠ (si activé) Schéma A ou B basal : État de la pile :...

  • Page 169: Écran Par Défaut

    Nombre maximal d'enregistrements : 24 Lecteur de glycémie Glycémie reçue du lecteur Paradigm Link. S'affiche sur l'écran SAISIR GLYCEMIE pendant la programmation de bolus. S'affiche sur l'écran lorsque la pompe est en marche et que l'écran ACCUEIL est affiché. Expiration : 12 minutes ;...

  • Page 170: Poids De La Pompe

    Sof-set® Ultimate (MMT315). Courbe de précision du volume administré (-0,37%), Erreur globale Delivery Volume Accuracy Curve (-0.37% ) Overall Error (Modèle MMT-522) Test de qualification (0,01 ml/hr 09/22/04 N° de (MMT-522 Model) Qualification Testing (0.01 ml/hr 09/22/04 S/N: série : 010112-C061); 23°C 010112-C061);...

  • Page 171: Pression De Perfusion

    à 0,3 ou supérieures à 3,0 u/eq. Réservoir Le réservoir, rempli par l'utilisateur, est en polypropylène antichoc et compatible avec l'insuline. Volume pompe 522 : jusqu'à 176 unités d'insuline U100. Volume pompe 722 : jusqu'à 300 unités d'insuline U100. Rétroéclairage De type LDC (écran à...

  • Page 172: Caractéristiques De L'assistant Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 156 Friday, October 28, 2005 3:46 PM grammes : 0 – 300 (incréments : 1 gramme) équivalents : 0,0 – 20 (incréments : 0,5 équivalent) Caractéristiques de l'Assistant bolus La fonction Assistant bolus utilise trois formules différentes, selon votre glycémie actuelle, pour estimer un bolus : bolus de correction bolus de repas...
  • Page 173 Mp6025066-091_a.book Page 157 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Courbes d'insuline active ➠ Courbe d’insuline active Active Insulin Curve 100% 8 Hour heures 7 Hour heures 6 Hour heures 5 Hour heures 4 Hour heures 3 Hour heures 2 Hour heures Temps (heures) Time (hours)

  • Page 174: Exemples D'utilisation De La Fonction Assistant Bolus

    Mp6025066-091_a.book Page 158 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Exemples d'utilisation de la fonction Assistant bolus Réglages : Ratio glucides/insuline : Sensibilité à l'insuline : ➠ ➠ 30 grammes/unité 2,2 mmol/l/unités (40 mg/dl/unité) Plage d'objectifs glycémiques : Durée insuline active : 6 heures ➠...
  • Page 175 Mp6025066-091_a.book Page 159 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Pas d'insuline restée active. L'utilisateur entre 60 grammes de glucides et une glycémie de 70. 3,9 mmol/l - 5,0 mmol/l -1,1 mmol/l (70 mg/dl - 90 mg/dl) 60 g (-20 mg/dl) (glucides du repas) = 2 unités (correction)

  • Page 176: Réglages Par Défaut

    Mp6025066-091_a.book Page 160 Friday, October 28, 2005 3:46 PM L'insuline active est estimée à 3,5 unités d'insuline. L'utilisateur saisit 60 grammes de glucides et une glycémie de 11,1 mmol/l (200 mg/dl). (glucides du (correction) repas) 11,1 mmol/l - 6,7 mmol/l 60 g (200 mg/dl - 120 mg/dl) = 2 unités...
  • Page 177 Mp6025066-091_a.book Page 161 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Menu Fonction Réglage par Limites Incrément Limites défaut d'avertissement Verrouillage clavier : Non Historique (alarmes) : (pas de valeur par défaut) Type d'alerte : audio, bip moyen Stop auto : Non Alarme réservoir bas : 5 - 50 u ;...

  • Page 178: Recommandations Et Déclaration Du Fabricant

    1 heure Recommandations et déclaration du fabricant Les systèmes MMT-522, 722 et 7701 sont destinés à être utilisés dans un environnement électromagnétique de type semblable à celui précisé ci-dessous. Veiller à utiliser la pompe dans le type d'environnement décrit ci-dessous.

  • Page 179: Immunité Électromagnétique

    électromagnétique 60601 Décharges électrostatiques ± 15kV ± 30kV Les modèles MMT 522,722 et 7701 ont été testés dans les conditions les plus extrêmes qu'ils Test : IEC 61000-4-2 ESD Air 30-60% <5% d'humidité peuvent rencontrer dans leur environnement humidité...
  • Page 180 Mp6025066-091_a.book Page 164 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Tableau des symboles Ne pas réutiliser : Attention : Voir le Mode d'emploi Méthode de stérilisation à l'oxyde d'éthylène : Date de fabrication (année - mois) : Numéro de lot : Date de péremption : (année - mois) Numéro de modèle : Numéro de série de l’appareil :...
  • Page 181 Mp6025066-091_a.book Page 165 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Marque CE (organisme notifié) pour dispositifs médicaux Marque CE suivant les directives R&TTE 95/5/CE pour émetteurs radio 0976 Caractéristiques de la pompe 165...
  • Page 182 Mp6025066-091_a.book Page 166 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 166 Chapitre 11...

  • Page 183: Glossaire

    Mp6025066-091_a.book Page 167 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Glossaire administrations de bolus et/ou d'amorce en cours sont annulées. L'administration de débit basal est interrompue jusqu'à ce qu'elle soit ACCUEIL - L'écran ACCUEIL de la pompe est redémarrée. affiché. Assistant bolus (Bolus Wizard®) - Fonction AC diabétique - Acidocétose diabétique...
  • Page 184 Mp6025066-091_a.book Page 168 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Bolus direct Débit basal maximum - Méthode d'administration d'un - Limite fixant le débit bolus de n'importe quel type à l'aide de la basal (unités/heure) maximum de la pompe. (réglée par l'utilisateur) touche bolus direct Débit basal temporaire - (Basal temp) Insuline...
  • Page 185 Glycémie - Glycémie capillaire. sang. Lecteur - Lecteur de glycémie Paradigm Link technologie BD Logic™ (Lecteur Paradigm Link). La pompe peut être programmée pour recevoir HbA1c - Hémoglobine glyquée. les mesures de glycémie à partir de ce lecteur.
  • Page 186 - Fonction permettant à la pompe de recevoir les mesures de glycémie à partir du est enfoncée dans l'écran ACCUEIL ou lecteur Paradigm Link. appuyée simultanément avec la touche dans tout autre écran. Le rétroéclairage s'allume également pendant une alarme (sauf Portion carrée...
  • Page 187 Mp6025066-091_a.book Page 171 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Temp - Temporaire Totaux quotidiens - Indique la quantité d'insuline (basale et en bolus) administrée au cours des dernières 24 heures. Nombre maximal d'enregistrements : 14 jours µl - Microlitre Unité de glycémie - Unité...
  • Page 188 Mp6025066-091_a.book Page 172 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 172 Glossaire...
  • Page 189 Mp6025066-091_a.book Page 173 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Index De la canule 57 Arrêt de l'administration 41 Du cathéter 51 Basique 26 Historique 58 Détails 32 Accessoires jetables 3 Arrêt temporaire 21 Historique 31 Accessoires, 3 Assistant bolus, 1, 63 Limite maximum 33 Clip de protection 4 Administration maximale 67...
  • Page 190 Réglage 76 Insuline active 68 OPTION DU LECTEUR 77, 78 Options du lecteur Règles 78 Effacer réglages 131 Lecteur Paradigm Link 3, 63 Émissions électromagnétiques 162 Limite de bolus maximum 33 Enregistrer réglages 129 Paramètres personnels 64 ESC 5, 15...
  • Page 191 Mp6025066-091_a.book Page 175 Friday, October 28, 2005 3:46 PM Sans l’Assistant bolus 26 Débit basal 100 Stop auto 146 Programmation de la valeur de Programmer un schéma de débit Vérifier les réglages 137, 146 l'incrément 97 basal 101 Types de bolus, Schéma A, B 100 Bolus carré...
  • Page 192 Mp6025066-091_a.book Page 176 Friday, October 28, 2005 3:46 PM 176 Index...

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Table des Matières