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Mathys balanSys BICONDYLAR Manuel

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Technique opératoire
balanSys BICONDYLAR
Combinaison
Instruments leggera

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Sommaire des Matières pour Mathys balanSys BICONDYLAR

  • Page 1 Technique opératoire balanSys BICONDYLAR Combinaison Instruments leggera...
  • Page 2 Un pas après l’autre avec nos partenaires cliniques Poursuivre l’objectif de préserver la mobilité En tant qu’entreprise suisse, Mathys s’engage à suivre cette ligne directrice et gère une gamme de produits avec pour objectif le développement des philosophies traditionnelles concernant les matériaux ou le design afin de répondre aux défis cliniques existants.

  • Page 3: Table Des Matières

    Mathys SA Bettlach. Profitez des formations Mathys pour les utilisateurs et procédez selon la technique opératoire recommandée.

  • Page 4: Introduction

    L’objectif de l’arthroplastie totale du genou est de reconstruire l’axe normal des ex- trémités inférieures, restaurer la fonction normale du genou et réduire la douleur. Les implants et instruments balanSys BICONDYLAR de Mathys sont conçus de ma- nière à satisfaire aux exigences des chirurgiens concernant la cinématique, l’équilibre ligamentaire, la stabilité...

  • Page 5: Indications Et Contre-Indications

    • Hypersensibilité aux matériaux utilisés • Immaturité squelettique • Genu recurvatum • Insuffisance du mécanisme extenseur • Maladie néoplasique progressive Pour de plus amples informations, veuillez lire la notice ou consulter votre représentant Mathys. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 5...

  • Page 6: Options

    Selon les préférences du chirurgien et les exigences propres au patient, le chirurgien a le choix entre plusieurs implants balanSys BICONDYLAR pour la prothèse de l’arti- culation du genou avec plateau mobile et plateau fixe, avec ou sans conservation du ligament croisé...

  • Page 7: Objectif De L'intervention Et Approche Chirurgicale

    Placer le patient en position couchée. Fléchir le genou à 90°. Utiliser un rouleau de soutien sur la table et un support latéral pour faciliter l’exten- sion et la flexion de la jambe. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 7...

  • Page 8: Planification Préopératoire

    Il est possible de cette manière d’évaluer la taille de la résection osseuse médiale et latérale nécessaire. Ceci est particulièrement important en cas de déficits osseux majeurs afin d’éviter une trop grande résection. 8 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 9 ( C ) doit coïncider avec les lignes D et B. Axe anatomique du fémur Axe du tibia Axe mécanique de la jambe Axe mécanique du fémur Profondeur de résection du tibia ( mm ) α Valgus du fémur balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 9...

  • Page 10: Technique Opératoire

    En option : ajustement de la position AP. Résection fémorale antérieure et postérieure avec les coupes obliques. > Page 32 Contrôle de l’espace en flexion. > Page 35 10 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 11 Insertion du plateau tibial balanSys. Impaction du plateau tibial balanSys. > Page 45 Insertion de l’insert balanSys. Insertion du fémur balanSys. Impaction du fémur balanSys. Durcissement du ciment osseux. > Page 47 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 11...
  • Page 12 > Page 61 Avant chaque intervention, vérifiez que les instruments ne présentent ni défaut ni déformation. N’utilisez que des instruments intacts. N’utilisez pas de composants d’essai présentant des traces d’utilisation ou des rayures. 12 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 13: Résection Du Tibia

    Le mécanisme de verrouillage a trois positions : a) Ouvert : pour l’assemblage / le démontage d’instruments b) Fixe : position stable / de travail c) Coulissant : pour le positionnement non incrémentiel Fig. 2 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 13...
  • Page 14 LCA et, en cas de défectuosité ou en raison de la planification, le LCP doivent être retirés intégralement. Fig. 6 En outre, tous les ostéophytes dans la fosse doivent également être retirés. 14 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 15 La position verticale de la broche doit se situer au mi- lieu de la fente. Fig. 9 En option, il est également possible d’utiliser l’attache intramédullaire afin d’accroître encore plus la stabilité. Pour ce faire, voir l’annexe 7.2 – Alignement intramé- dullaire. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 15...
  • Page 16 Pour déplacer le guide de résection en distal ou en proximal, utilisez le mécanisme coulissant Fixez le SRT proximal avec au moins deux broches droites et une broche oblique. Percez les trous avec la mèche de 3,2 mm. Fig. 12 16 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 17 été déterminée ( fig. 14 ). Vérifiez le niveau de résection réglé avec le guide de contrôle de résection avant de procéder à la résection. Fig. 15 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 17...
  • Page 18 Fig. 16 Retirez les instruments. Pour l’éventualité d’une résec- tion ultérieure supplémentaire, laissez au moins une broche droite dans l’os. Fig. 17 18 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 19 être pris en compte. La plateforme rotative permet une variabilité rotative ne dépassant pas 5° de dévia- tion environ. Fig. 19 Utilisez la sonde pour vérifier l’axe du niveau de coupe. Fig. 20 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 19...

  • Page 20: Résection Du Fémur

    été entièrement introduit. Mais si cela vient à se produire, retirez la tige intramédullaire et élargissez le trou d’en- trée avec le foret. Fig. 24 20 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 21 Déplacez le guide d’angle avec le guide de coupe dis- tale sur la tige intramédullaire en direction du fémur jusqu’à ce que le guide d’angle touche au moins un condyle distal. Fig. 27 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 21...
  • Page 22 5 mm du milieu afin d’éviter que le foret n’atteigne la tige intramédullaire. Sinon, percez avec soin seulement l’os cortical et encliquetez entièrement la broche Fig. 30 après avoir retiré la tige intramédullaire. Fig. 31 22 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 23 Pour cela, retirez le guide de coupe distale des broches et placez-le sur les groupes de trous indiquant « - 2 », « - 4 » et « + 2 », « + 4 ». Fig. 34 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 23...
  • Page 24 échéant, de permettre une nouvelle résection. Remarque Pour protéger les ligaments, placez un écarteur pen- Fig. 37 Fig. 38 dant la résection du fémur distal. Retirez tous les ostéophytes tibiaux et fémoraux et les résidus osseux. 24 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 25 Réaliser une libération du ligament si nécessaire et vérifier une nouvelle fois avec le tenseur. Remarque L’espace en extension doit être égal au niveau médial et latéral. Fig. 39 Fig. 40 Fig. 41 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 25...
  • Page 26 Si le niveau de résection indiqué est > 0 mm, une quantité correspondante d’os devrait être recoupée du tibia proximal. Remarque Les épaisseurs d’insert 9 mm et 11,5 mm sont unique- ment disponibles en vitamys. Fig. 43 26 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 27 Remarque Les ostéophytes postérieurs restants peuvent entraver l’extension et donner une fausse impression de stabi- lité de l’appareil capsulo-ligamentaire. Fig. 46 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 27...
  • Page 28 Si les condi- tions sont défavorables, une résection de correction du fémur distal ou du tibia proximal peut être réalisée. Retirez le bloc d’espacement et les broches. Fig. 47 28 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 29 Modifier la flexion jusqu’à ce que le guide de forage bute contre la surface de l’ostéotomie fémorale dis- tale. Fig. 49 Utiliser une force de 80 – 100 N pour étirer symétri- quement la cavité articulaire. Fig. 50 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 29...
  • Page 30 • Si la rotation externe est > 5°, dégager les structures ligamentaires médiales et retirer les ostéophytes fémoraux médiaux et les adhésions dorsales Insérer le palpeur fémoral pour déterminer la taille de la prothèse fémorale. Fig. 52 30 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 31 Vérifier la force de propagation – elle devrait être de 80 à 100 newtons – et percer les deux trous pour le bloc de résection 4en1. Retirer tous les instruments. Fig. 54 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 31...
  • Page 32 Un dépassement de la plaque antérieure peut avoir des conséquences négatives sur la fonction rotulienne. Un « notching » du cortex antérieur du fémur peut en- Fig. 57 traîner des fractures. Ces deux situations doivent être évitées. 32 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 33 Fig. 59 rencé en postérieur, ce qui permet un bon contrôle de l’espace en flexion. Le « shifting » antérieur détend l’espace en flexion. Le « shifting » postérieur resserre l’espace en flexion. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 33...
  • Page 34 Pour réduire le risque de retour involon- taire de la lame de scie, orientez légèrement la scie en Fig. 61 direction de la ligne centrale avant de commencer à scier. Fig. 62 34 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 35 Remarque Il est recommandé de procéder aussi encore une fois à un contrôle de l’espace en extension. Le retrait des ostéophytes postérieurs peut avoir un impact sur la stabilité. Fig. 65 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 35...

  • Page 36: Préparation Fémorale Et Réduction D'essai

    La trochlée est fraisée en faisant avancer la fraise trochléenne jusqu’à la butée. Ne commencez pas à fraiser avant que la barre conductrice centrale ne soit bien enclenchée. Retirez tous les instruments. Fig. 67 36 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 37 Utilisez l’impacteur fémoral pour amener le fémur d’essai dans la position finale. L’usage de la force sur le préhenseur fémoral Fig. 70 peut endommager l’instrument. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 37...
  • Page 38 Si la face postérieure de la rotule doit être remplacée, il est recommandé de réaliser la résection rotulienne et de positionner le composant d’essai rotulien avant de tester la fonction du genou. Fig. 73 38 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 39 Retrait de l’insert d’essai et du fémur d’essai. L’insert d’essai peut être soulevé avec l’extrémité de la poignée du support pour calibreur tibial. Utilisez l’ex- tracteur fémoral pour le fémur d’essai. Fig. 75 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 39...
  • Page 40 Insérez les supports dans les trous ovales dans le ca- libreur tibial. Fig. 77 Pour positionner le guide de centrage pour ciseau, le mécanisme de verrouillage doit se trouver sur le côté antérieur en position verticale ouverte ( Fig. 78 40 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 41 PS balanSys prévu. Cette correspondance est obtenue lorsque les marques de taille sur l’alésoir se situent au même niveau que le bord supérieur du guide pour fraise. Fig. 81 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 41...
  • Page 42 Si l’os est sclérotique en médial ou en latéral, il peut être utile de préparer au début la fente des ailettes avec une scie oscillante ou une fraise haute vitesse. Fig. 84 Retirez tous les instruments restants. 42 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 43 être remplacés. Utilisez l’impacteur fémoral pour amener le fémur d’essai dans la position finale. L’usage de la force sur le préhenseur fémoral peut endommager l’instrument. Fig. 87 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 43...
  • Page 44 Si ceci n’a pas été fait durant l’étape de « Réduction d’essai » ( figure 74 ), forez deux trous pour les plots d’ancrage du fémur avec une mèche de 6 mm. Retrait du fémur d’essai et de l’insert d’essai. 44 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 45: Implantation Des Implants Définitifs

    RP au plateau tibial sélectionné. Il est fixé en tournant le bouton antérieur dans le sens des aiguilles d’une montre, tandis que l’instrument repose à plat sur la surface du plateau tibial. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 45...
  • Page 46 Utilisez une curette pour retirer tout le ciment osseux extrudé. Vérifiez avec soin l’absence de résidus de ci- ment dans la zone postérieure. Remarque Évitez de bouger le composant pendant le durcisse- ment du ciment. 46 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 47 Fémur et insert CR et UC Insérez l’insert CR ou UC définitif dans la taille et l’épaisseur prévues. L’insert est d’abord accroché sous le bord postérieur puis encastré sur le bord antérieur. Fig. 96 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 47...
  • Page 48 Utilisez seulement l’impacteur fémoral pour amener le fémur d’essai dans la position finale. L’usage de la force sur le préhenseur fémoral peut endommager l’instrument. Fig. 99 48 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 49 La jambe doit être en extension pendant que le ciment osseux durcit. Évitez l’hyperextension pendant le durcissement du ciment osseux. Une hyperextension mène en antérieur à une pression élevée, ce qui entraîne un défaut d’alignement de l’implant tibial. Fig. 101 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 49...

  • Page 50: Plateforme Rotative : Fémur Et Insert

    Appuyez dans le sens ventral sur le préhenseur pour éviter une position de flexion du composant fémoral. En option, l’impacteur fémoral peut être positionné sur la fosse afin de corriger le composant fémoral. Fig. 104 50 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 51 La jambe doit être en extension pendant que le ciment osseux durcit. Évitez l’hyperextension pendant le durcissement du ciment osseux. Une hyperextension mène en antérieur à une pression élevée, ce qui entraîne un défaut d’alignement de l’implant tibial. Fig. 107 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 51...

  • Page 52: Annexe

    Fig. 109 À l’aide d’une scie, la base de la fosse intercondylaire doit être excisée. Ensuite, le bloc est mobilisé avec le ciseau balanSys A – F ou XS – S. Fig. 110 52 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 53 L’usage de la force sur le préhenseur fémoral peut endommager l’instrument. Impactez le fémur d’essai avec l’impacteur et un mar- teau jusqu’à ce qu’il repose complètement sur l’os. Évitez une position de flexion du composant fémoral. Fig. 113 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 53...
  • Page 54 Les tailles de fémur compatibles avec le tibia choisi sont marquées sur les calibreurs pour tibia. Remarque Si vous le souhaitez, le calibreur tibial peut être fixé avec deux broches à tête courtes avant la pose de l’in- sert d’essai. 54 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 55 Utilisez l’ex- tracteur fémoral 71.34.0788 pour le fémur d’essai. Remarque Les fémurs d’essai présentant des égratignures peuvent endommager les inserts d’essai et doivent être remplacés. Fig. 118 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 55...
  • Page 56 Insérez les supports dans les trous ovales dans le ca- libreur tibial. Fig. 120 Pour positionner le guide de centrage pour ciseau, le mécanisme de verrouillage doit se trouver sur le côté antérieur en position verticale ouverte ( Fig. 121 56 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 57 PS balanSys prévu. Cette correspon- dance est obtenue lorsque les marques de taille sur l’alésoir se situent au même niveau que le bord supé- rieur du guide pour fraise. Fig. 124 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 57...
  • Page 58 Si l’os est sclérotique en médial ou en latéral, il peut être utile de préparer au début la fente des ailettes avec une scie oscillante ou une fraise haute vitesse. Fig. 127 Retirez tous les instruments restants. 58 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 59 ; ensuite, il est fixé en tournant le bouton antérieur dans le sens des aiguilles d’une montre, tan- dis que l’instrument repose à plat à la surface du pla- Fig. 130 teau tibial. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 59...
  • Page 60 Utilisez une curette pour retirer tout le ciment osseux extrudé. Vérifiez avec soin l’absence de résidus de ci- ment dans la zone postérieure. Remarque Évitez de bouger le composant pendant le durcisse- ment du ciment. Fig. 132 60 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 61 Appuyez dans le sens ventral sur le préhenseur pour éviter une position de flexion du composant fémoral. En option, l’impacteur fémoral peut être positionné sur la fosse afin de corriger le composant fémoral. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 61...
  • Page 62 Fig. 136 Insérez l’insert PS définitif dans la taille et l’épaisseur prévues. L’insert est d’abord accroché sous le bord postérieur puis encliqueté sur le bord antérieur. Fig. 137 62 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 63 La jambe doit être en extension pendant que le ciment osseux durcit. Évitez l’hyperextension pendant le durcissement du ciment osseux. Une hyperextension mène en antérieur à une pression élevée, ce qui entraîne un défaut d’alignement de l’implant tibial. Fig. 139 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 63...

  • Page 64: Alignement Intramédullaire Du Tibia

    Remarque Si le trou d’entrée se trouve en dehors de l’axe anato- mique, la tige intramédullaire sera mal dirigée. Ceci peut entraîner un défaut d’alignement de l’angle du composant tibial. Fig. 142 64 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 65 Impaction de l’attache intramédullaire. Remarque La position zéro du guide de coupe SRT forme un angle à 90° avec la tige intramédullaire. Fig. 145 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 65...
  • Page 66 Si aucun angle ne doit être réglé ( 0° ), l’attache rota- tive pour l'éminence SRT doit être arrêtée et les re- pères sur la partie supérieure doivent être alignés. Fig. 146b 66 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 67 Fixez le SRT proximal avec au moins deux broches droites et une broche oblique. Percez les trous avec la mèche de 3,2 mm. Fig. 148 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 67...
  • Page 68 été déterminée. Vérifiez le niveau de résection réglé avec le guide de Fig. 151 contrôle de résection avant de procéder à la résection. 68 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 69 Assurez une couverture maximale de la surface de ré- section, sans que le calibreur tibial ne dépasse. Fig. 154 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 69...
  • Page 70 être pris en compte. La plateforme rotative per- met une variabilité rotative ne dépassant pas 5° de déviation environ. Fig. 155 Utilisez la sonde pour vérifier l’axe du niveau de coupe. Fig. 156 70 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 71: Résection Supplémentaire De 2° En Option

    ). Fig. 158 Tibia Fig. 159 Fémur Utilisez la sonde pour vérifier l’axe du niveau de résec- tion de correction prévu. Fig. 160 Tibia Fig. 161 Fémur balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 71...
  • Page 72 Effectuez la résection du tibia ou du fémur avec une lame de scie de 1,27 mm en passant par la fente de résection. Retirez les instruments et toutes les broches. Fig. 164 Tibia Fig. 165 Fémur 72 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 73: Préparation De La Rotule À 3 Plots

    épaisseur = hauteur de résection pour la rotule à 3 plots PLATE balanSys. Diamètre 3 plots PLATE 3 plots 8 mm – 8 mm 10,2 mm Fig. 168 8 mm 11,4 mm 9 mm 12,3 mm 9 mm 13,0 mm balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 73...
  • Page 74 Effectuez la résection de la rotule à travers le guide de résection sur le côté latéral de la pince pour rotule. Fig. 170 Fixez le guide de forage pour rotule balanSys à la pince universelle pour rotule. Fig. 171 74 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 75 Vérifiez l’épaisseur rotulienne en résultant avec le guide de mesure ainsi que le mouvement de glisse- ment dans l’articulation fémoro-patellaire en ce qui concerne le centrage et l’empiètement. Fig. 174 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 75...
  • Page 76 Une fois que le ciment a durci, retirer l’aide de cimen- tation rotulienne. Après avoir reposé la capsule articulaire, effectuer un dernier test de fonctionnement et vérifier que la rotule est bien centrée. Fig. 177 76 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 77: Broches Et Vis

    Broche de perçage 3.2 / 89 / 2.25 N° de réf. Description 71.34.0787 Raccord rapide carré 2.25 ( adaptateur pour broche de perçage ) N° de réf. Description 71.34.0798 pince pour broche balanSys balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 77...

  • Page 78: Implants

    85 / 55 balanSys Mobile-Bearing RP Fémur / Insert 59 / 40 62 / 42 64 / 45 67 / 46 70 / 48 75 / 51 80 / 53 85 / 55 78 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 79: Numéros De Référence Des Implants Balansys

    A droit 73.15.4302TPS 64 mm B droit 73.15.4602TPS 68 mm C droit 73.15.4902TPS 72 mm D droit 73.15.5202TPS 76 mm E droit 73.15.5502TPS 80 mm F droit Matériau : CoCrMo, revêtement TiCP balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 79...
  • Page 80 67 mm 10,5 mm 72.34.0175 85 mm 10,5 mm 74.30.6713 67 mm 13,0 mm 72.34.0176 85 mm 13,0 mm 74.30.6715 67 mm 15,5 mm 72.34.0177 85 mm 15,5 mm Matériau : UHMWPE 80 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 81 67 mm 11,5 mm 72.34.1073 85 mm 11,5 mm 72.34.1034 67 mm 13,0 mm 72.34.1074 85 mm 13,0 mm 72.34.1035 67 mm 15,5 mm 72.34.1075 85 mm 15,5 mm Matériau : VEPE balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 81...
  • Page 82 67 mm 13,0 mm 72.34.0190 85 mm 13,0 mm 77.30.6715 67 mm 15,5 mm 72.34.0191 85 mm 15,5 mm 77.30.6718 67 mm 18,0 mm 72.34.0192 85 mm 18,0 mm Matériau : UHMWPE 82 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 83 Plateau tibial balanSys PS, cimenté N° de réf. Médiolatéral 79.15.0400 59 mm 79.15.0401 62 mm 79.15.0056 64 mm 79.15.0402 67 mm 79.15.0057 70 mm 79.15.0058 75 mm 79.15.0059 80 mm 79.15.0060 85 mm Matériau : CoCrMo balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 83...
  • Page 84 72.34.0242 8,0 mm 78.30.6610 10,5 mm 72.34.0243 10,5 mm 78.30.6613 13,0 mm 72.34.0244 13,0 mm 78.30.6615 15,5 mm 72.34.0245 15,5 mm Matériau : UHMWPE, FeCrNiMoMn ( billes de contraste, en option ) 84 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 85 Plateau tibial balanSys RP, cimenté N° de réf. Médiolatéral 72.34.0059 59 mm 72.34.0060 62 mm 72.34.0061 64 mm 72.34.0062 67 mm 72.34.0063 70 mm 72.34.0064 75 mm 72.34.0065 80 mm 72.34.0066 85 mm Matériau : CoCrMo balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 85...
  • Page 86 60 mm A gauche 79.15.0012 64 mm B gauche 79.15.0013 68 mm C gauche 79.15.0014 72 mm D gauche 79.15.0015 76 mm E gauche 79.15.1016 80 mm F gauche Matériau : CoCrMo 86 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 87 67 mm 15,5 mm 72.34.0265 85 mm 15,5 mm 79.30.0214 67 mm 18,0 mm 72.34.0266 85 mm 18,0 mm 79.30.0215 67 mm 20,5 mm 72.34.0267 85 mm 20,5 mm Matériau : UHMWPE balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 87...
  • Page 88 15.5 mm 72.34.1375 85 mm 15.5 mm 72.34.1336 67 mm 18.0 mm 72.34.1376 85 mm 18.0 mm 72.34.1337* 67 mm 20.5 mm 72.34.1377* 85 mm 20.5 mm Matériau : VEPE *sur demande 88 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 89 D gauche 79.23.0004 72 mm D droit 79.23.0015 76 mm E gauche 79.23.0005 76 mm E droit 79.23.1016 80 mm F gauche 79.23.1006 80 mm F droit Matériau : CoCrMo, revêtement en TiNbN balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 89...
  • Page 90 72.30.0128 28 mm 72.30.0131 31 mm 72.30.0134 34 mm 72.30.0137 37 mm Matériau : UHMWPE, FeCrNiMoMn ( billes de contraste ) Les produits ne sont pas tous disponibles dans tous les pays. 90 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 91: Emballage Stérile Double Et Triple

    ) doit être retirée par le personnel de bloc opératoire stérile. 5) La barrière stérile interne ( 3 couche ) doit être ouverte par le personnel de bloc opératoire stérile et l’implant peut alors être sorti. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 91...

  • Page 92: Instruments

    Kit d'essai RP balanSys 71.34.9060A Patella instruments Rotule balanSys 3 plots plat 71.34.0080A Rotule balanSys 3 plots standard 71.34.0081A Calques radiologiques Les produits ne sont pas tous disponibles dans tous les pays. 92 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 93 Kit de base leggera 71.34.9193A Sans image / 71.34.1056 Couvercle de set leggera 71.34.1057 Plateau p / set de base leggera balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 93...
  • Page 94 N° de réf. Description Qté 71.34.1008 tige de contrôle balanSys courte N° de réf. Description Qté 71.34.1009 Tige de contrôle longue balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.1055 adaptateur d’insert d’essai balanSys 94 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 95 Kit de base leggera 71.34.9193A 71.34.1058 Insert p / plateau set de base leggera balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 95...
  • Page 96 Qté 71.34.1054 supp. bloc de résec. de corr. balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.0836 bloc de résection de correction balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.1077 attache rotative pour l’émin. balanSys 96 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 97 Kit tibia leggera 71.34.9194A Sans image / 71.34.1056 Couvercle de set leggera 71.34.1059 Plateau p / set tibia leggera balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 97...
  • Page 98 Ciseau pour ailettes 59 – 70 balanSys 71.34.0828 Ciseau pour ailettes 59 – 85 balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.0829 Poignée p / ciseau balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.1052 Positionneur p / plateau tibial balanSys 98 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 99 Instruments en option N° de réf. Description Qté 71.34.1053 Bloc d'espacem. p / tibia 8 / 10,5 balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.0886 positionneur RP pour plat. tib. balanSys balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 99...
  • Page 100 Combinaison kit fémur leggera 71.34.9200A Sans image / 71.34.1056 Couvercle de set leggera 71.34.1061 Plateau comb. set fémur leggera 71.34.1062 Insert p / plat. comb. set fémur leggera 100 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 101 N° de réf. Description Qté 71.34.0168 Écarteur 8G balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.0606 Guide de for. bloc rés. 8G balanSys 4en1 N° de réf. Description Qté 71.02.3018 Tenseur ligamentaire balanSys balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 101...
  • Page 102 Fémur d'essai balanSys D gauche 71.02.4902 Fémur d'essai balanSys D droit 71.02.5201 Fémur d'essai balanSys E gauche 71.02.5202 Fémur d'essai balanSys E droit N° de réf. Description Qté 71.02.3023 Fraise trochléenne balanSys 102 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 103 Insert de test CR / UC 80 – 85 / 15.5 balanSys 71.34.0914 Insert de test CR / UC 80 – 85 / 18 balanSys * Les inserts balanSys PE 9 mm et 11,5 mm ne sont disponibles qu’en vitamys. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 103...
  • Page 104 Qté 71.34.1011 Coupe fém. rect. A / B / C balanSys 71.34.1012 Coupe fém. rect. D / E balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.0691 Ciseau balanSys 25 mm A – F 104 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 105 Kit d´essai leggera PS 71.34.9197A 71.34.1066 Insert p / plateau set d'essai PS leggera balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 105...
  • Page 106 Insert de test PS 80 – 85 / 18 balanSys 71.34.0946 Insert de test PS 80 – 85 / 20,5 balanSys * Les inserts balanSys PE 9 mm et 11,5 mm ne sont disponibles qu’en vitamys. 106 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 107 Insert de test CR / UC 59 – 62 / 15,5 balanSys 71.34.0893 Insert de test CR / UC 59 – 62 / 18 balanSys * Les inserts balanSys PE 9 mm et 11,5 mm ne sont disponibles qu’en vitamys. balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 107...
  • Page 108 4in1 XS balanSys 71.34.0810 bloc de résection 4in1 S balanSys 71.34.0816 bloc de résection 4in1 F balanSys N° de réf. Description Qté 71.34.0818 calibreur tibial balanSys 59 71.34.0801 calibreur tibial balanSys 62 108 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 109 Kit d'essai RP balanSys 71.34.9060A ( en option ) Sans image / 71.34.1056 Couvercle de set leggera 71.34.0997 Plateau p / set d'essai 6-RP balanSys balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 109...
  • Page 110 Insert d'essai PE F / 13 balanSys RP 71.34.0432 Insert d'essai PE F / 15.5 balanSys RP * Les inserts balanSys PE 9 mm et 11,5 mm ne sont disponibles qu’en vitamys. 110 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 111 Set d'essai RP balanSys 71.34.9060A ( en option ) 71.34.0998 Insert p / plat. set d'essai 6-RP balanSys balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 111...
  • Page 112 Insert d'essai PE B / 13 balanSys RP 71.34.0571 Insert d'essai PE B / 15.5 balanSys RP * Les inserts balanSys PE 9 mm et 11,5 mm ne sont disponibles qu’en vitamys. 112 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 113 Rotule d'essai balanSys 3 plots plat 31 71.02.3065 Rotule d'essai balanSys 3 plots 34 71.34.0077 Rotule d'essai balanSys 3 plots plat 34 71.02.3066 Rotule d'essai balanSys 3 plots 37 71.34.0078 Rotule d'essai balanSys 3 plots plat 37 balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 113...
  • Page 114 Ne fait PAS partie de la configuration standard et doit être commandé séparément : N° de réf. Description Qté 71.34.0079 Calibreur rotulien balanSys N° de réf. Description Qté 71.02.3002 Pied à coulisse balanSys Patella 114 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...

  • Page 115: Calques Radiologiques

    [cm] Size A Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • P. O. Box • 2544 Bettlach • Switzerland Tel. +41 32 644 1 644 • Fax +41 32 644 1 161 • www.mathysmedical.com balanSys PS Knee System 330.030.035...

  • Page 116: Symboles Et Abréviations

    Ligament croisé antérieur Ligament croisé postérieur Ouvert Ligament collatéral médial Fermé Ligament collatéral latéral Système de référence pour tibia Clic ! Actionner le mécanisme d’enclenchement Instructions d‘utilisation ( Instruction For Use ) 116 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 117 Notes balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera – 117...
  • Page 118 Notes 118 – balanSys BICONDYLAR – Combinaison Instruments leggera...
  • Page 120 07629 Hermsdorf Tel: +44 8450 580 938 Tel: +49 364 284 94 110 info.uk@mathysmedical.com info.de@mathysmedical.com Local Marketing Partners in over 30 countries worldwide … Mathys Ltd Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • P. O. Box • 2544 Bettlach • Switzerland...

Table des Matières