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Intérêt de la posturographie dans la clinique des troubles de l'équilibre des instabilités et des vertiges :
Elle permet de noter le poids des différentes entrées sensorielles responsables de la fonction
d'équilibration
Elle permet d'établir un portrait posturographique pour toute séance effectuée à un instant donné et de
noter le comportement postural du patient dans différentes situations.
Elle permet de mettre en évidence " le syndrome d'omission vestibulaire" qui a pu être clairement établi
et traité.
Elle permet de constater la ou les entrées sensorielles perturbées et de mettre parfois en évidence des
conflits neuro-sensoriels.
Elle permet de mettre en évidence le côté non figé de ses différentes entrées responsables de la fonction
d'équilibration et d'aborder " le côté " géométrie variable de cette fonction.
Elle permet de repérer certaines préférences voire dépendances du sujet pour telle ou telle entrées (vision
par exemple).
Elle permet d'aider à bien conduire une rééducation efficace, de la contrôler en permanence et d'établir
des comparaisons d'une séance à l'autre dans les mêmes conditions d'examen.
c)
Le MULTITEST-EQUILIBRE, la verticale subjective, les plans inclinés, la
rééducation :
L'acquisition de la station debout et du sens de la verticalité fut sans doute une étape importante de
l'hominisation. Pourtant, cette perception de la verticale reste subjective, liée aux afférences des systèmes
récepteurs, et à leur analyse par le système nerveux central.
En ce qui concerne le labyrinthe, c'est le système otolithique qui intervient dans la perception de la
verticalité, le cerveau confrontant les informations en provenance de ces récepteurs, à celles issues des
récepteurs visuels et somesthésiques. C'est donc tout naturellement que les travaux se sont multipliés pour
approcher les déficits otolithiques par l'étude de la verticale subjective, confortés par l'observation de la
réaction d'inclinaison oculaire après neurectomie vestibulaire unilatérale : toutes les anomalies décrites
sont en rapport avec une perception subjective de la verticale basculée du côté lésé !
En travaillant sur plan incliné du côté de l'atteinte vestibulaire, nous stimulons les fuseaux neuro-
musculaires des muscles étirés (donc en position antagoniste à la direction du mouvement) ; la réponse du
patient, de type corrective, va rapprocher sa verticale de la normale.
La plate-forme de posturographie dynamique MULTITEST-EQUILIBRE est particulièrement bien adaptée à
cette rééducation : elle permet une inclinaison variable dont l'angle sera égal à l'angle de la verticale
subjective mesurée chez un patient donné.
MU_MTT-FR-v03_Manuel_Utilisateur_Plateforme_Multitest.docx – 29/03/2018
Manuel d'utilisation Multitest Equilibre
Figure 27 - Verticale Subjective Framiral
MU-MTT-FR-v03
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