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PULIZIA E STERILIZZAZIONE DEL CAVO IN FIBRA OTTICA
1.
Si raccomanda di pulire i cavi in fibra ottica InnerVision nuovi ed usati prima dell'uso. Pulire il cavo accuratamente, subito dopo l'uso, con uno
spazzolino a setole morbide in acqua saponata tiepida per rimuovere lo sporco. Usare un detergente non a base di petrolio o un sapone
neutro non abrasivo. Non usare detergenti sintetici o saponi a base di petrolio poiché questi possono essere assorbiti dalla superficie del cavo
ed essere rilasciati successivamente, provocando reazioni tissutali.
2.
Sciacquare a fondo con acqua tiepida. Quindi risciacquare accuratamente con acqua distillata.
3.
Sterilizzare il cavo in fibra ottica utilizzando un sistema di sterilizzazione a vapore, autoclave o STERRAD®. In caso di sterilizzazione del cavo
in fibra ottica con sistema STERRAD®, consultare il manuale per l'operatore del sistema STERRAD® 100. Qualunque sia il metodo di
sterilizzazione utilizzato, seguire scrupolosamente i protocolli istituzionali e le istruzioni contenute nel manual dell'operatore. Il sistema di
sterilizzazione a vapore per gravità convalidato Medovations è impostato a 132 gradi Celsius per un ciclo di 15 minuti. Il sistema di
sterilizzazione a vapore prevuoto è impostato a 132 gradi Celsius per un ciclo di 4 minuti. I cavi sterilizzati con dispositivi di sterilizzazione a
vapore per gravità o prevuoto devono essere avvolti singolarmente. Medovations si affida all'utente per l'adeguata convalida del metodo di
sterilizzazione selezionato e dell'apparecchiatura usata presso la struttura dell'utente.
4.
Se la sterilizzazione viene effettuata al vapore in autoclave, attendere che il cavo in fibra ottica si raffreddi del tutto, ossia raggiunga la
temperatura ambiente (25°C). I nostri test indicano che è necessario un tempo di raffreddamento di 20 minuti a temperatura ambiente. Non
immergere in liquidi freddi. Evitare il contatto con punte metalliche. Non tentare di collegare una punta rimovibile se il cavo non si è
raffreddato, per evitare ustioni a se stessi e al paziente.
5.
Non usare solventi; usare solo alcol isopropilico.
6.
Non immergere in soluzioni contenenti disinfettanti, come ad esempio glutaraldeide.
7.
Non usare germicidi come il bicloruro di mercurio o altre soluzioni corrosive.
8.
Non pulire in un dispositivo di pulizia a ultrasuoni.
9.
Non pulire né sterilizzare le punte rimovibili. Le punte rimovibili non possono essere riutilizzate sia perché l'elastomero siliconico assorbe le
soluzioni disinfettanti sia perché le piccole aperture presenti nella punta trattengono parte della soluzione disinfettante, con conseguente
reazione tissutale nei pazienti causata dal rilascio delle sostanze chimiche presenti nelle soluzioni disinfettanti.

PRIMA DELL'USO

1.
Verificare che sia disponibile una sorgente luminosa a fibre ottiche a 250-300 watt funzionante, alla quale sia possibile collegare il connettore
del cavo in fibra ottica. Se si utilizza una sorgente luminosa Wolf o Cogent, è necessario un adattatore aggiuntivo. Una sorgente luminosa di
potenza inferiore o un adattatore errato produrrà una livello di illuminazione più basso.
2.
Usare la procedura seguente per ispezionare il cavo in fibra ottica e verificare che non presenti difetti. I cavi danneggiati devono essere
eliminati. Un cavo di riserva deve sempre essere disponibile.
a.
Esaminare il cavo per controllare che non presenti lesioni, spaccature, tagli o lacerazioni.
b.
Esaminare la giunzione tra le punte con i connettori e il cavo per verificare che non presenti lesioni, screpolature, tagli, difetti di altro
tipo o che non sia allentata.
c.
Rivolgere il connettore terminale verso una normale fonte luminosa ed esaminare l'estremità del cavo con l'adattatore che si collega
alla sorgente luminosa per verificare che non vi siano fibre rotte. Sostituire il cavo se vi sono troppe fibre rotte (vedere la Fig. 2). La
presenza di fibre rotte riduce la quantità di luce trasmessa; ragione per cui il sistema potrebbe non fornire un'illuminazione
adeguata. Se la trasmissione di luce è ridotta, sostituire il cavo in fibra ottica.
3.
Collegare la punta rimovibile al cavo in fibra ottica afferrandola in corrispondenza del terminale e spingendola sull'estremità del cavo con il
relativo connettore (vedere la Fig. 3). NON lubrificare il connettore in metallo del cavo in fibra ottica OPPURE alter parti del collegamento tra il
cavo in fibra ottica e la punta staccabile. La parte esterna del Sistema assemblato deve essere lubrificata prima dell'inserimento. Il connettore
sulla punta da 40 Fr. è diverso dal connettore sulla punta da 50 e 56 Fr.; le punte però si collegano esattamente nello stesso modo. Per
evitare ustioni, il cavo in fibra ottica non deve essere usato su un paziente senza la punta rimovibile collegata.
FIGURA 3. COLLEGAMENTO DELLA PUNTA RIMOVIBILE AL CAVO IN FIBRA OTTICA.
4.
Collegare il cavo in fibra ottica alla sorgente luminosa inserendo il connettore nella sorgente luminosa come si fa con un normale cavo di
prolunga di una sorgente luminosa. Per collegare il cavo Circon- ACMI/Olympus ad una sorgente luminosa Wolf/Dyonics o Cogent occorre
collegare al cavo un adattatore. Quando si usa la sorgente luminosa Circon-ACMI, metà del connettore in acciaio inox sul cavo in fibra ottica
Circon-ACMI è visibile (tratto di circa 2,5 cm). Non applicare forza per cercare di inserire il cavo nella sorgente luminosa Circon-
ACMI/Olympus per oltre 2,5 cm. Non toccare la parte visibile del connettore in acciaio inox sul cavo per evitare di ustionarsi.
TRANSILLUMINAZIONE ESOFAGEA
1.
Il paziente è pronto per l'intervento chirurgico e l'intervento ha inizio. L'estremità della sonda luminosa InnerVision alla quale è stata fissata la
punta viene passata nell'esofago, generalmente dall'anestesista. La sonda luminosa InnerVision deve essere lubrificata affinché possa
passare nell'esofago. A tal fine è possibile usare acqua, soluzione fisiologica sterile o gel lubrificante medico trasparente.
2.
La sorgente luminosa si accende quando è necessario, ma sempre prima del passaggio della sonda nello stomaco.
3.
Durante l'inserimento e la rimozione del Sistema InnerVision dal paziente, EVITARE ECCESSIVE FLESSIONI. Se lo si piega eccessivamente,
le punte rimovibili possono scollegarsi mentre si trovano ancora all'interno del corpo.
4.
Interrompere l'uso qualora si avverta resistenza durante l'inserimento del dispositivo. La resistenza può causare il distacco della punta
staccabile dal cavo in fibra ottica.
UNCONTROLLED COPY
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