Nettoyage Et Stérilisation Du Câble À Fibres Optiques; Avant Usage; Transillumination De L'oesophage - Medovations Innervision Mode D'emploi

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  • FRANÇAIS, page 12
NETTOYAGE ET STÉRILISATION DU CÂBLE À FIBRES OPTIQUES
1.
Avant usage, il est conseillé de nettoyer les cables à fibres optiques InnerVision neufs et déjà utilisés. Après usage, ils doivent être également
nettoyés à fond dans de l'eau tiède savonneuse avec une brosse douce afin de retirer tout contaminant. Il convient d'employer un nettoyant
non gras ou un savon doux non abrasif. N'utilisez pas de detergents synthétiques ni de savons à base d'huile car ils pourraient être absorbés
par la surface du câble, se dissoudre ensuite et provoquer une réaction tissulaire.
2.
Rincez abondamment à l'eau tiède. Rincez ensuite aussi abondamment à l'eau distillée.
3.
Stériliser le câble en fibre optique à l'aide d'un autoclave à vapeur ou du système de sterilization STERRAD®. Se reporter au manuel de
l'utilisateur du système STERRAD® 100 lors de la sterilization du câble en fibre optique à l'aide d'un système STERRAD®. Quelle que soit la
méthode de stérilisation utilisée, les protocoles de l'établissement et les instructions figurant dans le manuel de l'utilisateur doivent être suivis.
Les paramètres de stérilisation à la vapeur par gravité validés par
Medovations sont de 132 degrés Celsius pour un cycle de 15 minutes Les paramètres de sterilization à la vapeur avec pré-vide sont de 132
degrés Celsius pour un cycle de 4 minutes. Les cables stérilisés par des appareils de stérilisation à la vapeur par gravité ou avec pré-vide
doivent être emballés individuellement. Medovations precise qu'il incombe à l'utilisateur de valider de manière adéquate la méthode de
stérilisation sélectionnée ainsi que l'équipement utilisé au sein de son établissement.
4.
Si la stérilisation est obtenue grâce à l'autoclave à vapeur, laissez le câble à fibres optiques refroidir complètement à température ambiante
(25 ºC). Nos tests ont indiqué qu'il est nécessaire d'observer un temps de refroidissement de 20 minutes à température ambiante.
L'instrument ne doit pas être plongé dans un liquide froid. Évitez tout contact avec les extrémités métalliques. N'essayez pas de fixer un
embout amovible tant qu'il n'est pas froid pour éviter les brûlures à l'utilisateur et au patient.
5.
N'utilisez aucun solvant à l'exception de l'alcool isopropylique.
6.
Ne faites tremper dans aucune solution, y compris des désinfectants comme le glutaraldéhyde.
7.
N'utilisez pas de germicides comme du bichlorure de mercure ou d'autres solutions corrosives.
8.
Ne nettoyez pas dans un nettoyeur à ultrasons.
9.
Ne nettoyez pas ou ne stérilisez pas les embouts amovibles. Ils ne peuvent pas être réutilisés car l'élastomère de silicone absorbe les
solutions désinfectantes et leurs petites ouvertures retiennent un peu de solution, ce qui entraînerait une dissolution chimique et une réaction
tissulaire chez les patients.

AVANT USAGE

1.
Vérifiez si une source de lumière optique de 250- 300 watts compatible avec le connecteur du cable à fibres optiques est disponible. Un
adaptateur supplémentaire doit être utilisé avec une source lumineuse Wolf ou Cogent. Une source lumineuse plus faible ou un adaptateur
incorrect entraînerait une illumination inférieure.
2.
Examinez comme indiqué ci-dessous le câble à fibres optiques pour vous assurer de l'absence de défauts. Les câbles endommagés doivent
être mis au rebut. Un câble de rechange doit toujours être disponible.
a.
Examinez le câble pour vous assurer qu'il n'est pas fissuré, fendu, entaillé ni déchiré.
b.
Examinez la jonction entre le bout des connecteurs et le câble pour vous assurer de l'absence de fissures, d'écailles, d'espace, d'un
manque de serrage ou d'une deterioration générale.
c.
Maintenez le connecteur d'embout devant une lampe normale et examinez l'extrémité de l'adaptateur de source lumineuse du câble
pour vous assurer que les fibres ne sont pas cassées. Remplacez le câble si trop de fibres sont brisées (cf. figure 2). Toute
détérioration des fibres réduira la quantité de lumière transmise si bien que la bouge n'illuminera pas suffisamment. Si l'émission de
lumière est réduite, il convient alors de replacer le câble à fibres optiques.
3.
Fixez l'embout amovible sur câble à fibres optiques en saisissant l'embout au niveau de la prise et le câble au bout du connecteur, puis
poussez la prise sur l'extrémité du connecteur correspondant du câble (cf. figure 3). Ne PAS lubrifier le connecteur métallique du câble en
fibre optique NI aucun élément de branchement entre le câble en fibre optique et la pointe amovible. L'extérieur du système assemblé doit
être lubrifié avant d'être inséré. Le connecteur de l'embout de 40 F est différent de celui de 50 F ou de 56 F ; cependant les branchements
s'effectuent exactement de la même manière. Le câble à fibres optiques ne peut pas être utilisé sur un patient si aucun embout amovible n'est
connecté, car cela pourrait provoquer des brûlures.
FIGURE 3. RACCORDEMENT DE L'EMBOUT AMOVIBLE AU CÂBLE À FIBRES OPTIQUES
4.
Pour fixer le câble à fibres optiques à la source lumineuse, branchez son connecteur sur cette dernière tout comme avec une allonge de
source lumineuse standard. Un adaptateur est necessaire pour le câble Circon-ACMI/Olympus avant de le brancher sur une source lumineuse
Wolf/Dyonics ou Cogent. Lors de l'utilisation de la source lumineuse Circon-ACMI, la moitié du connecteur en acier inoxydable du câble à
fibres optiques Circon-ACMI est toujours visible (portion de 2,5 cm). Ne forcez pas pour enfoncer le câble dans la source lumineuse Circon-
ACMI/Olympus plus loin que 2,5 cm. Ne touchez pas la partie visible du connecteur en acier inoxydable sur le câble, car cela pourrait
provoquer des brûlures.

TRANSILLUMINATION DE L'OESOPHAGE

1.
Le patient est préparé pour une intervention chirurgicale et l'intervention commence. L'extrémité avec embout de la bougie lumineuse
InnerVision est normalement passée dans l'oesophage par un anesthésiste. Cette bougie doit être lubrifiée pour être introduite dans
l'oesophage. Il est possible d'utiliser de l'eau, du sérum physiologique stérile ou un gel de lubrification médical transparent pour la lubrifier.
2.
La source lumineuse est allumée au moment opportun, mais toujours avant le passage de la bougie dans l'estomac.
3.
Lors de l'insertion et du retrait du système InnerVision du patient, VEILLER À NE PAS PLIER COMPLÈTEMENT LE SYSTÈME. Des embouts
amovibles se sont détachés dans le corps de patients en raison de courbures trop prononcées.
4.
Interrompre l'utilisation du dispositif en cas de résistance lors de son insertion. Toute résistance peut provoquer la séparation de la pointe
amovible du câble en fibre optique.
UNCONTROLLED COPY
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