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Explication des modes, des types de cycles et des fonctions spéciales
Aide inspiratoire en fonction du volume cible* (VTPS)
Aide inspiratoire en fonction du volume cible est disponible uniquement
avec le type de cycle contrôlé Pression contrôlée en fonction du volume
cible - VOIS et SPONT. Pour les cycles spontanés fournis par le patient
en mode Aide inspiratoire en fonction du volume cible SPONT et VOIS,
le ventilateur administre des cycles avec une pression constante dans
le circuit de ventilation à une pression égale à un niveau sélectionné du
ventilateur compris entre PEEP/VSPPC + 5 cmH
O/mbar et la limite de
2
pression, jusqu'à ce que l'un des trois seuils de commande par cycle
soit atteint.
Chaque cycle spontané en mode VTPS est administré conformément
aux paramètres Volume courant et Limite de pression, Pente de montée
et PEEP/VSPPC sélectionnés par l'utilisateur. Ces cycles s'apparentent
aux cycles spontanés Aide inspiratoire mais, contrairement aux cycles
spontanés Aide inspiratoire administrés lorsque le type de cycle
Pression contrôlée, BIPAP* ou Volume contrôlé est sélectionné, le niveau
d'aide inspiratoire est géré cycle après cycle par le ventilateur jusqu'au
niveau le plus bas possible compris entre 5 cmH
O/mbar au-dessus
2
de la PEEP/VSPPC et le paramètre Limite de pression afin de tenter
d'atteindre le volume courant configuré. Le volume courant configuré
n'est pas garanti pour chaque cycle s'il s'agit du volume cible.
La pression cible du premier cycle, lorsqu'aucune pression cible n'a
été établie, est égale à PEEP/VSPPC + 5 cmH
O/mbar.
2
Les cycles Aide inspiratoire en fonction du volume cible (VTPS)* sont
commandés par cycle lorsque l'un des trois seuils suivants est atteint :
le débit administré descend à un pourcentage (%) configuré du débit
maximal (configuré par l'utilisateur via Seuil expiratoire dans Jeu de
données avancées), la durée du cycle atteint le temps inspiratoire
maximum (2,0 secondes pour Adulte, 1,2 seconde pour Enf./n.-né) ou
un dépassement de pression, le premier des trois prévalant. Voir la
Figure 7-2 pour une illustration du dépassement de pression.
Veillez à configurer le seuil expiratoire de sorte que la commande
par cycle coïncide avec la fin de l'effort respiratoire du patient ou
choisissez AUTO pour permettre à Cycle Flex de régler le paramètre
Seuil expiratoire cycle par cycle.
*non disponible sur le modèle S
Modes de ventilation
Les types de cycles permettent de choisir trois modes :
5-1
OPR360U A0509
• Ventilation en volume assistée contrôlée (VAC)
• Ventilation assistée contrôlée intermittente (VOIS)
• Spontané (SPONT)
7-6
OPR360U-FR Rév. A 02-2013
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