Wichtige Informationen Zu Ihrer Ärztlichen Verordnung Der Langzeit-Sauerstoff-Therapie - Puritan Bennett HELiOS Marathon H850 Mode D'emploi

W i c h t i g e I n f o r m a t i o n e n z u
I h r e r ä r z t l i c h e n Ve r o r d n u n g
d e r L a n g z e i t - S a u e r s t o f f -
T h e r a p i e
Name des Patienten: _________________________________
Name des Arztes: ___________________________________
Telefonnummer des Arztes: ___________________________
Datum, an dem das tragbare Gerät H850 erhalten wurde: ____
Verschriebene Sauerstoffzufuhreinstellung:
•
•
•
Name der Versorgungsfirma: __________________________
Telefonnummer der Versorgungsfirma: __________________
Name der Kontaktperson für Notfälle: ___________________
Telefonnummer der Kontaktperson
für Notfälle: _______________________________________
Besondere Anweisungen:
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_____________________________________________
im Schlaf
bei Ruhe
unter Belastung
161