MODÈLE - CERTIFICAT D'ESSAI DE
FONCTIONNEMENT
Modèle
Certificat d'essai de fonctionnement pour
____________________
N° d'ordre ____________________
Preuve de conformité :
Série :
Dispositif de déclenche-
ment :
Les étapes de fonctionnement sui-
vantes ont été effectuées conformé-
ment aux instructions d'installation,
de montage et de service.
Contrôle extérieur :
Installation :
_____________________
Pt. : _______________________
Contrôle intérieur :
Installation :
_____________________
Pt. : _______________________
Contrôle supplémentaire :
Installation :
_____________________
Pt. : _______________________
Sans défauts
Date / vérificateur
Avec défauts (voir au verso)
Date / vérificateur
Sans défauts
Date / vérificateur
Sous réserve de modifications
Aucune reprise possible
Élément de fermeture résistant au feu BKA-Ü
Documentation technique
Remise en état, mise en service
Prochain
Avant la mise en
contrôle de fon-
service
ctionnement :
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Version : 2021-07-01 | Page 36
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Prochain
Prochain
contrôle de fon-
contrôle de fon-
ctionnement :
ctionnement :
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Prochain
contrôle de fon-
ctionnement :
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