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DESCRIPTION GÉNÉRALE DU PROGRAMMATEUR Q-TECH
Généralités
• Le positionnement d'un aimant sur le générateur d'impulsions SQ-RX désactive les fonctions de détection d'arythmie et de
traitement réactif. Dès que l'aimant est enlevé, les fonctions de détection d'arythmie et de traitement deviennent disponibles.
• Si la pile arrive jusqu'à épuisement, le générateur d'impulsions SQ-RX cesse de fonctionner. La longévité de la pile du
générateur d'impulsions SQ-RX peut être affectée si l'appareil exécute de nombreuses défibrillations et procède à plusieurs
cycles de charge.
Utilisation d'autres procédures de traitement/diagnostic
• Après son implantation, l'appareil implanté peut être endommagé par une défibrillation externe ou une cardioversion.
Le courant circulant dans le générateur d'impulsions SQ-RX peut être minimisé en évitant de placer les plaques de
défibrillation directement sur l'appareil.
• Un patient porteur d'un système S-ICD ne doit pas faire l'objet d'une diathermie. L'interaction du matériel de diathermie
avec le générateur d'impulsions SQ-RX risque d'endommager le générateur d'impulsions SQ-RX et de blesser le patient.
• Un patient porteur d'un système S-ICD ne doit pas faire l'objet d'examens d'imagerie par résonance magnétique. Les
examens IRM peuvent endommager le générateur d'impulsions SQ-RX et blesser le patient.
• Les interférences électriques ou « parasites » pouvant notamment provenir d'équipements électrochirurgicaux ou de
surveillance médicale peuvent nuire aux communications entre le programmateur et le générateur d'impulsions SQ-RX ou
provoquer l'administration inopportune d'un traitement. Si des interférences sont observées, le programmateur ou le bras
flexible doit être déplacé et éloigné de la source d'interférences.
• Un traitement par rayonnement ionisant (notamment avec du cobalt radioactif, des accélérateurs linéaires ou des bétatrons)
risque de nuire au fonctionnement du système S-ICD. Même s'ils peuvent sembler indétectables, les rayonnements ionisants
thérapeutiques risquent d'endommager les composants électroniques du générateur d'impulsions SQ-RX. Les conseils
suivants aideront à minimiser les risques des rayonnements ionisants :
• Le générateur d'impulsions SQ-RX doit être protégé avec un matériau résistant aux radiations, quelle que soit la distance
entre le générateur d'impulsions SQ-RX et le faisceau de radiations.
• Le faisceau de radiations ne doit jamais être orienté directement vers le générateur d'impulsions SQ-RX.
• Après chaque traitement par rayonnement, il est toujours nécessaire de vérifier le bon fonctionnement du système S-ICD.
• Le générateur d'impulsions SQ-RX peut être endommagé par une lithotripsie et d'autres formes d'ultrasons à usage
thérapeutique. Si un tel traitement est nécessaire, éviter de diriger les ondes à proximité du générateur d'impulsions SQ-RX
implanté.
• Des précautions spéciales doivent être prises durant toute procédure d'ablation. Le système S-ICD doit être placé en mode
Traitement désactivé. Le circuit électrique reliant la pointe d'électrode et la terre doit passer aussi loin que possible du
générateur d'impulsions SQ-RX et de l'électrode.
• Le programmateur n'est pas conçu pour une utilisation en présence d'un anesthésiant inflammable mélangé avec de l'air,
de l'oxygène ou de l'oxyde nitreux.
Interférences électromagnétiques (IEM) hors du milieu hospitalier
Une exposition à des interférences électromagnétiques (IEM) ou à un champ magnétique statique risque de suspendre la détection
des tachycardies et empêcher temporairement l'administration des traitements. Les IEM peuvent également déclencher
l'administration d'un choc inopportun sans qu'il y ait de tachycardie. Les fonctions de détection et de traitement des tachycardies
reprennent normalement dès que le patient est éloigné de la source d'IEM ou du champ magnétique statique.
• Pour minimiser ce type de risque, conseiller au patient d'éviter les sources d'IEM et les champs magnétiques statiques d'une
puissance dépassant 10 gauss ou 1 mTesla. Voici quelques exemples de sources d'IEM à éviter :
• Lignes de transmission haute tension
• Équipements de soudure à arc électrique
• Fours de fusion électriques industriels
• Gros émetteurs radioélectriques (p. ex. radars)
• Alternateur d'un moteur automobile en fonctionnement
• Équipements de communications (p. ex. émetteurs radio puissants)
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