ASD
08460 LALOBBE
FABRICANT DE MATERIEL SCENIQUE
DATE
ORGANISME de
CONTROLE
(cachet+signature)
ANNEE
MOIS
JOUR
DEMONTAGE suivi d'un REMONTAGE :
NOM et PRENOM
du contrôleur
Indiquer les
changements effectués
MODE D'EMPLOI - ELP - 01/03/2018 - Page 26 / 26
MODE D'EMPLOI – ELP
EPREUVES OBLIGATOIRES
Statique =1.5 x CMU
Dynamique =1.0 x CMU
□
Passées avec succès
□
Réparation à prévoir
pour contre-visite
□
Passées avec succès
□
Réparation à prévoir
pour contre-visite
□
Passées avec succès
□
Réparation à prévoir
pour contre-visite
VERIFICATION PERIODIQUE
ETAT VISUEL
ESSAI en charge
des organes
nominale CMU
de sécurité
□
□
Câble
Passé avec
□
succès
Treuil
□
□
Loquets
Réparation à
□
prévoir pour
Mâts
contre-visite
□
Pattes
□
□
Câble
Passé avec
□
succès
Treuil
□
□
Loquets
Réparation à
□
prévoir pour
Mâts
contre-visite
□
Pattes
□
□
Câble
Passé avec
□
succès
Treuil
□
□
Loquets
Réparation à
□
prévoir pour
Mâts
contre-visite
□
Pattes