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Keo.cl@chu-nice.fr
Proposition de protocole de maintenance préventive et contrôle qualité des bistouris FORCE FX, -8C, -8CAS.
Chea-line KEO ABIH 20108
2. Principe de fonctionnement
Le dessin illustre le principe de fonctionnement d'un bistouri électrique. Ce générateur
électrochirurgical est l'élément dans lequel l'énergie électrique fournie par l'alimentation
secteur est transformée en courant de haute fréquence. Ce courant est conduit par un câble et
un manche à une électrode active ponctuelle. Au point de contact de l'application de cette
électrode avec les tissus, se produit une densité importante de courant. Grâce à cette forte
concentration d'énergie sur une petite surface de tissus, on obtient l'effet électrochirurgical
souhaité. Lors du passage du courant à travers les tissus du patient vers l'électrode plaque, la
densité du courant diminue et du fait de l'importante surface de contact de l'électrode plaque
avec la peau, aucun effet thermique ne se produit dans la zone d'application. Le retour du
courant vers le générateur (donc le bouclage du circuit) se fait à travers le câble de plaque.
L'activation du générateur de haute fréquence est effectuée par l'opérateur au moyen de la
commande par pédale ou de la commande digitale.
Il faut noter ici que le risque de brûlures au niveau de l'électrode plaque résulte du fait que si
celle-ci n'est pas parfaitement et totalement appliquée sur le patient, la densité du courant sur
cette surface réduite de contact produit un effet thermique indésirable.
Le principe décrit ci-dessus concerne les générateurs dit «monopolaires». Lorsque l'appareil
est conçu pour appliquer le courant de haute fréquence sur les deux branches, une pince
spéciale dont les branches sont isolées l'une par rapport à l'autre est utilisée. On obtient un
effet dit «bipolaire».
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Projet stage ABIH 2018 au centre hospitalier universitaire de Nice
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