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GARANTIE LORFLAM
4.3 Extension gratuite de garantie : + 2 ans
suivent la signature du PV de réception de votre appareil.
ACQUÉREUR
Nom : ..................................................................................
............................................................................................
Adresse : ..............................................................................
............................................................................................
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Téléphone portable :
Email : ........................................@......................................
............................................................................................
............................................................................................
J'ai pris connaissance des instructions d'utilisation et d'entretien
recommandées par LORFLAM et reconnais que l'installation de
qu'à l'issue de l'intégralité du paiement de l'appareil.
lu et approuvé
Date : ..................................................................................
Signature : ...........................................................................
APPAREIL
Modèle : ...............................................................................
N° de série : .........................................................................
Date de facture : ...................................................................
CONDITIONS DE RACCORDEMENT ET DE MISE EN SERVICE
Arrivée d'air extérieur :
connectée directement au foyer
avec manchon obturateur
dans la pièce où se situe le foyer
Systèmes de ventilation équipant
l'habitation : .........................................
Diamètre intérieur : ...............................
Hauteur (plafond à souche) : ..................
Type de conduit de fumées :
maçonné seul
boisseaux terre cuite seuls
conduit tubé avec isolant
conduit tubé sans isolant
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conduit métallique rigide isolé
autre : .............................................
Hauteur sortie de toit : ...........................
Type de chapeau sortie de toit : ...............
............................................................
au centre du bâtiment
adossé à un mur extérieur
dans l'épaisseur d'un mur extérieur
à l'extérieur du bâtiment
autre : .............................................
Nombre de coudes : ..............................
direct ou
REVENDEUR
Raison sociale : .....................................................................
Adresse : ..............................................................................
............................................................................................
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Téléphone :
Cachet :
INSTALLATEUR
Raison sociale : .....................................................................
Adresse : ..............................................................................
............................................................................................
|__|__|__|__|__| ..................................................................
Téléphone :
Je soussigné .........................................................................
déclare que l'appareil mentionné ci-contre a été installé suivant les
règles de l'art et les instructions recommandées par LORFLAM. J'ai
les entrées et sorties d'air de convection et le conduit de fumées
possédaient les caractéristiques nécessaires au bon fonctionnement
de l'appareil. J'ai remis en main propre à l'acquéreur les notices
d'installation et d'utilisation et l'ai informé des conditions
d'utilisation lors de la mise en service.
Signature : ..........................................................................
Cachet :
rigide ou
isolé ou
Diamètre intérieur : ...............................
Hauteur (buse à conduit fumées) : ...........
Nb coude(s) et angle : ............................
Changement section à la jonction conduit
Taille totale grilles d'entrée : ...................
Taille totale grilles de sortie : ...................
Essence de bois utilisée : ........................
Tx humidité à cœur : ...........................%
T° air sortie de bouche de hotte : .........°C
vacuité prise(s) d'air de combustion
indirect
vacuité prise(s) d'air de convection
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souple double peau
non isolé
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