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INSPECTION :
Nom de l'agent :
Aspect de surface
Fixations
Stabilité
Intégrité générale
Propreté
Intégrité des
marquages
Essai de
fonctionnement
Sol/contrôle niveau
zéro
Autres
MAINTENANCE :
Nom de l'intervenant :
Nettoyage
Remise en état des
surfaces
Resserrage fixations
Lubrification pièces
mobiles
Remise au niveau zéro
Marquage
Mise hors service
Dépose totale
Protection scellements
BON
MAUVAIS
Réalisation travaux
OUI
Date :
REMARQUES
Date :
NON
REMARQUES
Référence : 1651
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