Table des Matières
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Après installation, à re n v o y e r, s'il vous plaît, dûment
rempli et signé, au fabricant!!
Otto Nußbaum GmbH & Co.KG
Korker Straße 24
77694 Kehl-Bodersweier
Le pont élévateur 4.32 H, ayant le
Numéro de série : ....................................... a été installé, a subi un contrôle de sécurité et a été
mis en service, le.............................................., dans l'entreprise......................................................
à....................................................................
L'installation a été réalisée par l'exploitant/ l'expert ( barrer la mention inutile).
La sécurité du pont élévateur a été contrôlée avant la mise en service par le spécialiste.
L'exploitant confirme la mise en place du pont, le spécialiste confirme sa mise en service
réglementaire.
..............................
Date
..............................
Date
P rotocole d'établissement
................................................
Nom de l'exploitant
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Nom du spécialiste
Notice d'utilisation et carnet d'inspection
4.32 H
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Signature de l'exploitant
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Signature du spécialiste
3
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