Table des Matières
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Procédure Clinique
Technique Clinique de l'appareil
ETAPE 1 : AJUSTAGE DU CONE :
Choisissez un cône de gutta adapté au diamètre apical, et à la conicité de votre préparation voire -
1, vérifiez-le ainsi que la longueur de travail.
Couper la pointe apicale du cône à la longueur de travail en enlevant 5mm de plus.
ETAPE 2 : CHOIX DU PLUGGER
Choisissez le Plugger HotTip ™ qui correspond au diamètre apical de votre préparation canalaire.
Les codes couleurs des pluggers vous y aideront ( ex : blanc pour 15 / jaune pour 20 et rouge
pour 25. Insérez le plugger dans le canal jusqu'au blocage, il doit normalement arriver à 4 à 7 mm
de la longueur de travail. Déplacez la butée en caoutchoux ( stop ) à cette longueur pour indiquer
la profondeur maximale de pénétration.
ETAPE 3 : COMPACTAGE AU PLUGGER MANUEL
Enrobez le cône dans du ciment résineux ( ex : EZ-Fill Xpress - C'Dentaire ) et poussez-le aussi
loin dans le canal que possible, idéalement à 0,5mm de la longueur de travail.
Une fois en place, éliminez l'excédent coronaire avec le HotTip, plugger à la perpendiculaire et
simple coup de chauffe. Utilisez un EndoPax ™ ( plugger manuel ) pour compacter manuellement
ETAPE 4 : CONDENSATION DU CONE AVEC HOT TIP
Allumez le système HotTip et vérifiez la température ( gutta 200°C ).
Amener sans chauffer le plugger et rentrez-le dans le canal en contact avec la gutta compactée
Activez la chauffe et compactez, tout en maintenant la chauffe en descendant idéalement jusqu'à
la longueur du stop réglé au départ. ( voir ci-dessus -choix de plugger ).
Une fois à la longueur, maintenez le plugger en place et relachez le bouton de chauffe, environ 5
secondes, tout en maintenant une pression apicale, le temps que la gutta refroidisse. Réactivez la
chauffe 2 secondes puis retirer tout en maintenant la chauffe le plugger du canal, ceci évitera au
maximum la tendance de la gutta à revenir avec l'ensemble.
ETAPE 5 : BACK FILL AVEC HOT SHOT
A ce moment, le tiers apical et les parois canalaire sont obturées, vous pouvez continuer
l'obturation avec HotTip, avec de petits cônes à compacter, soit avec une technique de
condensation latérale ( Multi-Fill C'Dentaire ) ou plus simplement et économiquement avec le
pistolet d'injection de gutta chaude HotShot ( nous contactez ).
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le cône.
dans le canal.
Procédure Clinique ( suite )
Utilisation des Pluggers
1 ) Il est très important de sélectionner le plugger le mieux adapté au diamètre et à la conicité
de votre préparation canalaire.
Des codes couleurs ISO vous aide déjà dans un premier temps à le sélectionner. Essayez-le
dans le canal, idéalement il doit pouvoir rentrer dans le canal libre de gutta-percha jusqu'à 4
à 7 mm de la longueur de travail.
2 ) Enfoncer la gutta-percha à 5mm de le longueur de travail, faites attention à bien respecter
ce point, car si le cône est trop court ( au-dessus des 5mms ), le canal n'effectuera pas assez
de rétention sur le cône qui restera collé au plugger dès son retrait du canal après chauffe.
Pour ce faire, utilisez un plugger manuel pour compacter le cône jusqu'à cette distance.
3 ) La température aussi est importante, la gutta est assouplie idéalement à 200°C, au delà,
elle devient trop souple et pourrait être inéfficace durant la compression. Ceci étant, si vous
utilisez un cône de gutta de 6% et plus de conicité, il se peut que, suivant sa densité, une
augmentation de température à 230°C soit nécessaire pour retrouver la consistance idéale
de gutta-percha.
4 ) N'oubliez pas de ne mettre le plugger en chauffe qu'une fois dans le canal pour éviter tout
risque de brulure des tissus mous.
5 ) Une fois dans le canal et en contact avec la gutta percha, activez la chauffe et maintenez-
la tout en émettant une pression apicale continue.
6 ) Lorsque vous avez atteint la distance de travail - 4 à 7 mm, repérez avec le stop au
préalable, il faut procéder au retrait du plugger avec attention.
7 ) La procédure de retrait est très simple une fois maitrisée la technique.
Vous devez simplement relachez la chauffe environ 5 secondes pour laisser refroidir la gutta
autour du plugger tout en maintenant une pression apicale manuelle.
Ensuite relancer la chauffe 1 à 2 secondes pour refluidifier la gutta autour du plugger, retirez
délicatement le plugger du canal tout en maintenant la chauffe.
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