Becker Triple Action Mode D'emploi page 10

Facteurs de conception
de l'orthèse
Pour obtenir les meilleurs résultats possibles, les orthèses tibio-piédieuses doivent être
rigides. Les orthèses tibio-pédieuses trop souples réduiront l'effet systématique de
l'articulation de cheville Triple Action sur la démarche. Les orthèses laminées de carbone
rigide et/ou d'époxy sont recommandées dans le cas des orthèses tibio-piédieuses Triple
Action pour adultes. Des baleines et renforts peuvent également être ajoutés pour rendre la
structure plus rigide. Dans le cas des modèles à montant simple, il est conseillé de renforcer
la rigidité torsionnelle de la section tibiale.
Le composant Triple Action peut également être utilisé avec des orthèses tibio-piédieuses en
polymère à montant simple ou double. Les orthèses tibio-piédieuses en polymère devraient
être fabriquées à partir de feuilles de polypropylène homopolymère d'une épaisseur de
4,8 mm. Si un composant Triple Action unique est utilisé dans une orthèse en polymère,
celui-ci devrait être associé à une articulation à charnière libre médiane présentant une
forte rigidité torsionnelle. Becker Orthopedic recommande d'utiliser l'Axe de cambrure pour
articulation à charnière Triple Action (modèle 751-ATA) dans le cas d'une orthèse en polymère
à montant simple dotée de l'articulation de cheville Triple Action pour adultes (modèle 3A76).
Selon le degré de spasticité, un composant Triple Action unique placé sur le côté latéral ou
médial de l'orthèse peut convenir aux patients pesant moins de 100 kg. Pour les patients
« spastiques » de plus de 100 kg, les composants Triple Action bilatéraux sont recommandés.
Les modèles d'orthèses tibio-pédieuses antérieurs (ventraux) (Fig. 7) dotés d'un
repose-pied de pleine longueur sont recommandés lorsque la fonction de résistance à la
flexion dorsale est prédominante, comme dans le cas d'un traitement ou d'une rééducation
suite à un AVC subaigu ou traumatisme cérébral, ou lorsqu'une déficience des muscles
quadriceps ou antérieurs de la jambe. Les modèles d'orthèses tibio-piédieurses postérieurs
(dorsaux) (Fig. 8) dotés de sillons ou d'un repose-pied de pleine longueur sont recommandés
en cas de spasticité sévère de la flexion plantaire, ou d'extension du genou durant la phase
taligrade, comme dans le cas de raideur musculaire engendrée par un AVC.
Fig. 7
Modèle
antérieur (ventral).
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Articulation de cheville 2.0 pour adultes
Options de fabrication
Fig. 8
Modèle
postérieur (dorsal).
*Important : Les orthèses tibio-pédieuses thermoplastiques
unilatérales exigent un axe de cambrure pour articulation à charnière
Triple Action
Thermoplastique
Unilatéral*
Polypropylène de 5 mm
Bilatéraal
Polypropylène de 5 mm
Composite
Unilatéral
Laminage humide comme pour les produits
BCO Shadow™, Max™ ou PrePreg de Becker
Bilatéral
Laminage humide comme pour les produits
BCO Lite™, Shadow™, Max™ ou PrePreg
de Becker
, ou toute autre articulation de cheville à mouvement libre.
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8.