Procès-Verbal De Contrôle - Innotech SPAR-11 Mode D'emploi

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COPIE
PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE
PV DE CONTRÔLE N° ____
NUMÉRO D'ORDRE :
PROJET :
PRODUIT :
(Désignation de type POINT D'ANCRAGE)
CONTRÔLE ANNUEL DU SYSTÈME RÉALISÉ LE :
CONTRÔLE ANNUEL AU PLUS TARD LE :
DONNEUR D'ORDRE :
Adresse de la société :
MANDATAIRE :
Adresse de la société :
POINTS DE CONTRÔLE :
Vérifiés et sans défaut
R
DOCUMENTS :
Notices d'utilisation
Procès-verbal de réception / documentation de la
fixation / documentation photos
EPI (Équipement de protection individuelle contre les chutes) :
Vérification selon les indications du fabricant
Date d'expiration
Vérification périodique annuelle effectuée
Non effectuée (pas d'autorisation)
ÉTANCHÉITE DU TOIT :
Sans détérioration
Sans corrosion
22
S P A R - 1 1
Pièce SPAR-11 Année de construction / Numéro de série : _____
Personne chargée du dossier :
Personne chargée du dossier :
SPAR-11 / 201028 / www.innotech.at
(PARTIE 1/2)
DÉFAUTS CONSTATÉS :
(Description des défauts / Mesures)

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