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Protocole de montage
SAFEX-ESE WOOD
N° d'article: 6041 00 00
7. Protocole de montage
Informations générales
Consigne / Objet:
Type de protection anti-
chute:
Commanditaire:
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Désignation de l'entreprise / Nom, prénom
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Rue, numéro
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Code postal, ville
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Tél. (professionnel, mobile)
Protocole de fixation
Date
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L' entreprise de montage qui a signé assure que le dispositif a été installé en conformité avec les indications du fabricant (p. ex. vérification du
Photo - documentation
Date
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Le commanditaire se décharge des services fournis par le prestataire. Les instructions de montage et consignes de sécurité,
les protocoles de fixation, les photos/documentations ont été transmis au commanditaire (maître d'ouvrage) et sont à la
disposition de l'utilisateur. Pour l'accès au système de sécurité, les positions des dispositifs d'ancrage doivent être
documentés par des plans (p. ex.: schéma de la vue du toit).
L'expert, en lien avec le monteur du système de sécurité, confirme que la protection anti-chute et chacun des
éléments qui la compose ont été correctement montés, selon l'état de l'art et selon les instructions de montage du
fabricant. La fiabilité en termes de technique et de sécurité est confirmée par l'entreprise de montage.
À noter:
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Lieu, date
(Une copie de cette attestation est à remettre au maître d'ouvrage et au fabricant, afin qu'ils puissent, le cas échéant, la présenter à l'office des constructions)
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GRÜN GmbH Spezialmaschinenfabrik | Siegener Straße 81 - 83 | D -57234 Wilnsdorf-Niederdielfen
Tél./Phone: +49 (0) 2 71 - 39 88-0 | Fax: +49 (0) 2 71 - 39 88-159 | www.gruen-gmbh.de | info@gruen-gmbh.de
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Site
Support de fixation
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Site
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Signature du client
EPI - Dispositif d'ancrage selon la norme EN 795:2012
Site d'installation:
Prestataire:
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Désignation de l'entreprise / Nom,
prénom
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Rue, numéro
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Code postal, ville
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Tél. (professionnel, mobile)
support etc.)
Photos / Nom du fichier
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Rue, numéro
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Code postal, ville
Entreprise de montage:
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Désignation de l'entreprise / Nom, prénom
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Rue, numéro
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Code postal, ville
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Tél. (professionnel, mobile)
Matériel de
fixation
Complètement monté
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Signature du prestataire / monteur
Moment
de
couplage
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