GE CARESCAPE R860 Manuel De Référence page 358

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CARESCAPE R860
Méthode de test des modules de gaz
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cliniques associées à un hypermétabolisme, comme une blessure ou
un sepsis, peuvent accroître la consommation énergétique de 50 %,
voire dans des cas extrêmes jusqu'à 100 %.
Les patients présentant une pathologie pulmonaire grave et une
détérioration de la mécanique respiratoire peuvent avoir un travail
respiratoire considérablement augmenté : le coût en oxygène de la
respiration peut constituer jusqu'à 20 % de la VO2 de l'ensemble du
corps, alors qu'il ne représente normalement que 5 % de la VO2
totale.
Les incidents hémodynamiques à l'instar du collapsus circulatoire,
peuvent réduire de manière extrême la VO2 et la VCO2, et une
augmentation compensatoire peut être observée une fois la
perfusion tissulaire adéquate rétablie.
Le tableau suivant contient des exemples des différents facteurs qui
peuvent contribuer à une consommation énergétique accrue.
Condition Pourcentage supérieur à la CE
attendue
Blessure, infection 50%
Anxiété 30%
Fièvre 25%
Travail respiratoire 20%
Effet thermogénique 15 %
Cette méthode de test permet de déterminer la gamme de fréquence
respiratoire nominale et les effets correspondants de la précision du
relevé de gaz télé-expiratoire en tant que fonction de la fréquence
respiratoire.
La fréquence respiratoire (FR) de gaz mesurée par le module de gaz
est testée dans des conditions nominales pour un intervalle allant de
4 à 100 cycles/min, avec une précision de ±1 cycle/min dans la
partie allant de 4 à 20 cycles/min et de ±5 % pour celle allant de 20 à
100 cycles/min. La durée du cycle, le temps inspiratoire et la
concentration en gaz ont été enregistrés pour un débit
d'échantillonnage de 120 ±3 ml/min et un I:E d'environ 1:1. Le gaz
de test arrive via un connecteur en T ou équivalent, une valve pilotée
par un générateur de signal et une ligne de prélèvement en PE/PVC
de 3 m/10 ft au module de gaz. Il a été vérifié que le résultat de
mesure du module pour le gaz utilisé était compris dans une
fourchette de 0,5 vol % du gaz.
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