INSTRUCTIONS D'ALIGNEMENT
Table d'alignement (Fig. 3)
Objectif d'alignement
La ligne de référence d'alignement (B) doit :
– passer par le milieu de l'emboîture, soit au niveau du tendon
sous-rotulien, soit au niveau de la tubérosité ischiatique (D).
– arriver à la marque indiquant le tiers de la longueur à l'intérieur du
revêtement de pied.
Remarque : privilégier l'alignement du genou à l'alignement du pied en
cas de décalage.
Instructions d'alignement
1. Positionner le pied de sorte que la ligne de référence d'alignement (B)
arrive à la marque indiquant le tiers de la longueur à l'intérieur du
revêtement de pied (avec le revêtement de pied et la chaussure
enfilés). Prendre en compte la rotation externe du pied.
2. Utiliser les adaptateurs appropriés pour connecter l'emboîture ou le
genou au pied et appliquer la bonne hauteur du centre du genou.
3. Si vous utilisez un genou prothétique: positionner le genou
conformément aux instructions d'alignement du genou
4. Sur le côté externe de l'emboîture, placer une première marque (point
de référence d'alignement) au milieu de l'emboîture au niveau du
tendon rotulien ou au niveau de la tubérosité ischiatique (D). Faire
une deuxième marque au milieu de l'emboîture du côté distal (E).
Tracer une ligne au niveau des deux marques.
5. Positionner l'emboîture de sorte que la ligne de référence
d'alignement (B) passe par le point de référence d'alignement (D).
6. Régler les angles d'emboîture appropriés pour la flexion/extension et
l'abduction/adduction.
7. Si vous utilisez un genou prothétique : utiliser les adaptateurs
appropriés pour connecter l'emboîture à la prothèse.
Alignement statique
– S'assurer que le patient se tient debout en répartissant
équitablement son poids sur les deux jambes.
– Vérifier la longueur appropriée de la prothèse.
– Vérifier la rotation interne/externe.
– Vérifier que la charge sur la pointe et le talon est correcte.
Alignement dynamique
S'assurer que le patient connaît le fonctionnement du dispositif.
Le déroulement du pas et la propulsion peuvent être influencés par les
facteurs suivants :
– la rigidité du talon ;
– la position antérieure/postérieure du dispositif ;
– la flexion plantaire/dorsale ;
– les caractéristiques de la chaussure.
Envisager les actions suivantes si nécessaire :
Symptômes
– Le dispositif se met à plat trop tôt (le patient a l'impression de
tomber dans un trou)
– Un effort supplémentaire est nécessaire pour passer sur la pointe
– La pointe est ressentie comme étant trop rigide
– Le genou se met en hypertension
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