GE CARESCAPE V100 Manuel Utilisateur page 70

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PNI
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Ne pas utiliser de brassard nourrisson avec une référence
auscultatoire. Le brassard nouveau-né n° 5 et le tuyau
nouveau-né peuvent être utilisés sur les patients dont le bras
a une circonférence de 8 à 15 cm.
Les brassards de pression sanguine doivent être retirés du
patient lorsque le moniteur est hors tension. Si un brassard
est laissé sur un membre dans ces conditions, ou si l'intervalle
entre les déterminations de la tension artérielle est prolongé,
le membre du patient doit être observé fréquemment et
l'emplacement du brassard doit être changé aussi souvent
que nécessaire.
Le pouls obtenu par détermination de la PNI peut différer
de la fréquence cardiaque obtenue d'une courbe ECG parce
que le paramètre PNI mesure les pouls périphériques réels,
et non les signaux électriques ou les contractions du cœur.
Ces différences peuvent être dues au fait que les signaux
électriques cardiaques ne génèrent pas systématiquement
de pouls périphérique ou que le patient présente une faible
vascularisation périphérique. En outre, si l'amplitude du pouls
battement par battement d'un patient varie de façon sensible
(par exemple, en raison d'un pouls alternant, d'une fibrillation
auriculaire ou de l'utilisation d'un respirateur à cycle rapide),
les mesures de la pression sanguine et du pouls peuvent être
erratiques. Dans ce cas, on doit utiliser une autre méthode
de mesure pour confirmation.
Il arrive qu'en fonction de plusieurs conditions, le paramètre
PNI ne calcule et n'affiche que la Pression Artérielle Moyenne
(PAM) seule, sans mesure systolique ni diastolique. Parmi
ces conditions, les fluctuations très faibles d'amplitude entre
systolique et diastolique, pour lesquelles aucun calcul précis
de ces valeurs ne peut être effectué (lorsque le patient est en
état de choc par exemple); une différence trop faible entre les
calculs de PAM et PA systolique par rapport à la différence
entre les calculs de PAM et PA diastolique, ou une fuite au
niveau du moniteur. Si seule la valeur de la PAM est affichée,
un code de message d'alarme est affiché dans la fenêtre
systolique, pendant que la fenêtre diastolique reste vide.
Faites attention lorsque vous placez le brassard sur un
membre utilisé pour le monitorage d'autres paramètres
patient.
Ne pas appliquer de pression externe sur le brassard pendant
le monitorage. Vous risquez d'obtenir des valeurs de pression
artérielle erronées.
Les appareils exerçant une pression sur les tissus sont
associés à des purpuras, des avulsions cutanées, des
syndromes de loge, des ischémies et/ou des neuropathies.
Afin de réduire ces problèmes potentiels, en particulier
lors d'un monitorage à des intervalles fréquents ou sur
des périodes prolongées, s'assurer que le brassard est
correctement appliqué et examiner régulièrement le site du
brassard et le membre éloigné du brassard à la recherche des
signes d'une mauvaise circulation sanguine.
Moniteur de paramètres vitaux CARESCAPE™ V100
5816673-11

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