Abbott Prostar XL Mode D'emploi page 95

5 . Powtórzyć krok 4 aż uchwyt wejdzie na miejsce
w proksymalnym końcu urządzenia .
6 . Pociągnąć za pętle szwu wystające z kanałów szwu,
aby mieć pewność, że wszystkie luzy na szwach zostały
usunięte .
7 . Przed usunięciem urządzenia należy sprawdzić pod
kontrolą fluoroskopii, czy igły powróciły do prowadnika
igły . Końcówki igieł powinny być tak blisko jak to
możliwe proksymalnego końca radiocieniującego
pierścienia koszulki przed usunięciem urządzenia
Prostar XL.
8 . Wykonać taką samą procedurę wycofania igieł, jeśli
nie wszystkie igły zostały umieszczone . nIe nALeŻY
WYsuWAĆ JAKIcHKoLWIeK uMIesZcZonYcH IGIeŁ.
9 . Nie należy próbować ponownie umieszczać urządzenia
Prostar XL po wycofaniu igieł . Zamienić urządzenie
Prostar XL na inne urządzenie Prostar XL, koszulkę
introduktora lub zastosować konwencjonalną terapię
uciskową .
PrZerWAnIe sZWu
1 . Jeśli przed wykonaniem węzła początkowego wystąpi
przerwanie szwu, należy usunąć szew, założyć ponownie
prowadnik i wysunąć urządzenie po prowadniku .
Zastosować inne urządzenie Prostar XL PVS, aby
zakończyć procedurę lub wymienić osłonkę introduktora .
2 . Jeśli szwy zostały przez nieuwagę zaplątane lub usunięte
przed zawiązaniem szwu, należy wyrzucić szew i wysunąć
urządzenie Prostar XL po prowadniku . Zastosować inne
urządzenie Prostar XL, aby koszulkę procedurę .
3 . Jeśli dojdzie do rozerwania szwu po zawiązaniu
początkowego węzła, można wprowadzić inne urządzenie
Prostar XL lub wymienić koszulkę introduktora . Jeśli
próbuje się ponownego umieszczania koszulki introduktora,
należy uważać, aby nie stosować nadmiernej siły podczas
wprowadzania . W razie jakiegokolwiek oporu podczas
wprowadzania koszulki introduktora należy wprowadzić
ją tylko na taką głębokość, przy której nie jest potrzebne
stosowanie nadmiernej siły, lecz uzyskuje się hemostazę .
ProceDurA W PrZYPADKu usZKoDZenIA
ProWADnIKA IGŁY
Poniższy tekst opisuje bezpieczny sposób, który pozwala
lekarzowi usunąć urządzenie Prostar XL z ciała pacjenta bez
interwencji chirurgicznej, w przypadku, gdy prowadnik igły
z urządzenia Prostar XL zostanie uszkodzony .
Procedura w przypadku uszkodzenia prowadnika igły
przed wprowadzeniem igły:
1 . W przypadku napotkania oporu nie należy wprowadzać
ani wycofywać urządzenia Prostar XL, aż do momentu
zidentyfikowania przyczyny tego oporu . Wprowadzanie lub
wycofywanie urządzenia Prostar XL mimo występowania
oporu może spowodować uszkodzenie urządzenia.
2 . uwaga: Chociaż prowadnik wydaje się być uszkodzony,
koszulka pozostaje połączona z urządzeniem przez
ogranicznik . Urządzenie Prostar XL ma dodatkowy
system zabezpieczający koszulkę przed całkowitym
odłączeniem od urządzenia .
RELEASED
rycina 7 3 . Aby wysunąć urządzenie Prostar XL z uszkodzeniem
prowadnika igły, które pojawiło się podczas wprowadzania
urządzenia, należy ocenić, czy wyjście prowadnika może
być uwidocznione powyżej skóry .
4 . Jeśli nie można uwidocznić wyjścia prowadnika:
4 .1 . Wysunąć zwoje szwu, aby uwidocznić pętle szwu .
4 .2 . Pociągnąć za pętle szwu wystające z kanałów
szwu, aby mieć pewność, że wszystkie luzy na
szwach zostały usunięte .
4 .3 . Zacisnąć kanały szwu kleszczykami
hemostatycznymi .
4 .4 . Wysunąć urządzenie aż wejście prowadnika
zostanie uwidocznione .
5 . Wprowadzić prowadnik 0,97 mm (0,038 cala) (lub
mniejszy) do portu wyjściowego prowadnika i wymienić
urządzenie Prostar XL na inne urządzenie Prostar XL,
koszulkę introduktora lub zastosować zwykłą terapię
uciskową . W przypadku stosowania prostownika
prowadnika w celu ponownego wprowadzenia
prowadnika, należy zachować ostrożność, aby nie
poruszyć zastawki hemostatycznej, umieszczonej
w urządzeniu bezpośrednio dystalnie od wyjścia
prowadnika .
Procedura w przypadku uszkodzenia prowadnika igły
po wprowadzeniu igły:
1 . Nie należy uciskać miejsca dostępu do tętnicy
udowej podczas wycofywania urządzenia Prostar XL
z kanału w tkankach . Zbyt duża siła przyłożona do
koszulki Prostar XL podczas ucisku miejsca i przy
usuwaniu urządzenia może spowodować uszkodzenie
prowadnika igły.
2 . Nie zaciskać szwu wokół koszulki . Zaciskanie szwu
wokół osłonki podczas usuwania urządzenia
Prostar XL może dać w rezultacie uszkodzenie
prowadnika igły.
3 . W przypadku napotkania oporu nie należy wprowadzać
ani wycofywać urządzenia Prostar XL, aż do momentu
zidentyfikowania przyczyny tego oporu . Wprowadzanie
lub wycofywanie urządzenia Prostar XL mimo
występowania oporu może spowodować uszkodzenie
urządzenia.
uwaga: Chociaż prowadnik wydaje się być uszkodzony,
4 .
koszulka pozostaje połączona z urządzeniem przez
ogranicznik . Urządzenie Prostar XL ma dodatkowy
system zabezpieczający koszulkę przed całkowitym
odłączeniem od urządzenia .
5 . Aby wysunąć urządzenie Prostar XL, gdy uszkodzenie
prowadnika igły pojawiło się podczas wprowadzania
urządzenia, należy ocenić, czy wyjście prowadnika
może być uwidocznione powyżej skóry .
5 .1 . Jeśli wyjścia prowadnika nie można uwidocznić,
jednocześnie i z równą siłą pociągnąć do tyłu za
okrągły uchwyt i nasadkę urządzenia .
5 .2 . Wysunąć urządzenie aż wejście prowadnika
zostanie uwidocznione .
6 . Wprowadzić prowadnik 0,97 mm (0,038 cala) (lub
mniejszy) do portu wyjściowego prowadnika i wymienić
urządzenie Prostar XL na inne urządzenie Prostar XL,
koszulkę introduktora lub zastosować zwykłą terapię
uciskową . W przypadku stosowania prostownika
prowadnika w celu ponownego wprowadzenia prowadnika,
należy zachować ostrożność, aby nie poruszyć zastawki
hemostatycznej, umieszczonej w urządzeniu bezpośrednio
dystalnie od wyjścia prowadnika .
PostĘPoWAnIe Z PAcJenteM Po ZABIeGu
1 . Na miejsce nakłucia należy nałożyć odpowiedni opatrunek .
2 . Należy ocenić miejsce zabiegu zgodnie z procedurą
szpitalną .
95