Abbott Prostar XL Mode D'emploi page 65

4 . Biztosítsa a jelző vércsepegés fennmaradását .
5 . Húzza el a fogyantyút a csatlakozótól a tűk
kiengedéséhez (lásd: 3. ábra) .
6 . Amennyiben a fogantyú forgatása ellenállásba ütközik,
ne próbálja meg a tűket kiengedni! Jelentős ellenállás
a csatlakozó rossz pozícióját jelzi . Olvassa el A neeDLe
BAcK-DoWn tecHnIKÁJA részt a csatlakozó megfelelő
pozicionálásához .
7 . ne fogja le a varrat lumenét érfogóval vagy egyéb
eszközzel! ez megakadályozhatja a varrat telepítését.
8 . Addig húzza a fogantyút, amíg a tűvégek meg nem
jelennek a henger végénél .
9 . Mialatt az eszközt biztosan pozícióban tartja, bizonyosodjon
meg arról, hogy mind a négy tű látható a csatlakozóban .
10 . Amennyiben jelentős ellenállásba ütközik, mielőtt a tűvégek
megjelennének a henger tetején, vagy nem engedett ki
mind a négy tű, akkor szakítsa meg a kiengedést . Olvassa
el a A neeDLe BAcK-DoWn tecHnIKÁJA részt a needle
back-down eljárásának elvégzéséhez .
11 . Egy érfogó segítségével távolítsa el a hátsó tűt (tűket),
majd az elülső tűt (tűket) a tölcsér alakú csatlakozó
segítségével, amelyet alátámasztásként használhat a tűk
kivételének segítésére (lásd: 4. ábra) .
Varratkezelés
1 . Miután eltávolította a tűket a csatlakozóból, a varrófonal
végeinek meghúzásával feszítse ki a fonalat (fonalakat)
úgy, hogy egyenlő hosszúságúak és feszesek legyenek,
amíg ellenállást nem érez . Vágja el a fonalvégeket
a tűkhöz közel . A kórház szabályainak megfelelően
ártalmatlanítsa a tűket .
2 . Húzza ki a Prostar XL eszközt, miközben hozzáférést
biztosít a fonalakhoz, amelyek ezen lépés alatt kerülnek
ki a csatlakozóból . A Prostar XL eszköz hüvelyének a
felhasználótól való elhajlításával hozzon létre „íjhúr" hatást
a szabad fonállal (fonalakkal), és gyakoroljon húzást a
csatlakozóból kilépő fonalvégekre (lásd: 5. ábra) . Ez
biztosítja, hogy a fonalak ne csomózódjanak rá a hüvelyre .
RELEASED
3. ábra
4. ábra
Alátámasztási
pont
3 . Fogja meg a hüvely felső része melletti elülső
fonalvégeket (egy fehéret és egy zöldet) és húzza
a fonalvégeket a henger distális végén át . Ezt
a fonalvégpárt a beteg feje felé helyezze el .
4 . Fogja meg a hüvely alsó része melletti hátsó
fonalvégeket (egy fehéret és egy zöldet) és húzza
a fonalvégeket a henger distális végén át . Biztosítsa,
hogy ez a fonalvégpár az eszköz alá, Ön felé essen .
Ezt a fonalvégpárt a beteg lába felé helyezze el .
5 . Azonosítsa az egyedülálló fonalvég két végét szín
alapján, és feszítse a végeket enyhe oda-vissza húzó
mozdulattal .
6 . Folytassa a Prostar XL eszköz kihúzását, amíg
a vezetődrót kimeneti nyílása a bőrön kívülre nem kerül .
Ezután helyezzen be egy 0,97 mm (0,038 hüvelyk)
átmérőjű (vagy kisebb) vezetődrótot a látható kimeneti
nyílásba, és így fenntartható a vezetődróttal való
hozzáférés lehetősége, amíg meg nem győződik a vérzés
megszűnéséről . Ha a vezetődrót ismételt behelyezéséhez
vezetődrót-egyenesítőt használ, akkor ügyelni kell arra,
hogy meg ne sértse a vérzésgátló szelepet, amely a
vezetődrót kimeneti nyílásától éppen disztálisan található
az eszközben .
A 10 F-nél nagyobb behatolási pontok esetében a „pre-close"
technika alkalmazása szükséges .
7 . Ha „pre-close" technikát alkalmaz, és további fonalak
behelyezése szükséges ugyanazon behatolási hely köré,
akkor a Prostar XL eszközt ki kell cserélni egy megfelelő
méretű bevezetőhüvelyre vagy egy további Prostar XL
eszközre .
• Önzáró sebészi csúszócsomókat kell kötni
a bevezetőhüvely eltávolítása előtt, az alábbi,
„A csomó előretolása" c . szakaszban foglaltaknak
megfelelően .
A 10 F-nél nagyobb méretű behatolási helyek esetében
szükséges lehet egy további Prostar XL eszköz használata .
8 . Egy további Prostar XL eszköz használata:
8 .1 Ha további fonalak behelyezése szükséges,
akkor a következő Prostar XL eszközt az
első Prostar XL eszközhöz képest 45 fokkal
elfordítva kell behelyezni, így biztosítva a fonalak
váltakozó elhelyezkedését, majd ismételje meg
a fenti lépéseket, kezdve A Prostar XL eszköz
behelyezése c . szakasszal .
8 .2 Azonosítsa és különítse el az első eszköz fonalait
a másodikként behelyezett eszköz fonalaitól .
A csomó előretolása
1 . Azonosítsa a zöld fonalvégeket . Fogjon meg egy-egy
zöld fonalvéget a kezeiben .
2 . Finoman feszítse a fonalat, hogy hosszabb legyen
a fonalvég . (A rövid vég a zöld csomó vezető fonalvége) .
3 . A zöld fonal segítségével kössön egy sebészi
csúszócsomót .
4 . Hajtsa a zöld fonalat félre .
5 . Azonosítsa a fehér fonalvégeket . Fogjon meg egy-egy
fehér fonalvéget a kezeiben .
65
5. ábra