Abbott Prostar XL Mode D'emploi page 12

10 . С водещия конец плътно навит около левия
показалец поставете устройството за избутване на
възли под левия палец за постигане на позиция
с една ръка и довършете придвижването на възела .
11 . Не дърпайте неводещия конец, за да затегнете
възела .
12 . Отстранете устройството за избутване на възли
от тъканния канал и от конеца, без да използвате
бутона .
13 . Оставете белия конец долу, като се уверите, че
водещият и неводещият край са отделени .
14 . Повторете стъпки 8–13 със зеления конец .
15 . Повторете стъпки 1–14 за следващия набор от
шевове, ако се използва допълнително устройство .
16 . Ако бъде постигната хемостаза, извадете водача
от пациента . Продължете със стъпка 18 .
17 . Ако не бъде постигната хемостаза:
17 .1 . Повторете стъпки 9–14 .
17 .2 . Заменете устройството Prostar XL
с интродюсер с подходящ размер . Трябва
да се внимава да не се прилага излишна
сила, ако е необходимо да се въведе
друг интродюсер . За да избегнете
съпротивлението, използвайте достатъчно
малък интродюсер, който да бъде въведен
без прекалена сила, но достатъчно голям за
поддържане на хемостаза .
17 .3 . Приложете конвенционална компресия .
18 . Още веднъж увийте плътно белия водещ конец
около левия си показалец .
19 . Заредете белия водещ конец в устройството за
избутване на възли и придвижете до нивото на
артериотомията .
20 . С водещия конец плътно навит около левия
показалец поставете устройството за избутване на
възли под левия палец за постигане на позиция
с една ръка и довършете придвижването на възела .
21 . С така поставеното устройство за избутване на
възли затегнете възела, като внимателно издърпате
белия неводещ конец .
22 . Отстранете устройството за избутване на възли от
тъканния канал и от шева, без да използвате бутона .
23 . Повторете стъпки 18–22 със зеления конец .
24 . Ако хемостазата не е пълна, повторете позицията
с една ръка за 20 секунди . След 20 секунди
внимателно издърпайте неводещия конец, за да
стегнете възела . (Повторете първо с белия конец
и след това със зеления) . Не прилагайте излишен
натиск върху устройството за избутване на възли
или конеца .
25 . След постигане на хемостаза отрежете конците
под нивото на кожата .
ТЕХНика За иЗТЕглЯНЕ На иглиТЕ
По-долу е описана функция за безопасност (обратно
изтегляне на иглите), която позволява на лекаря да прибере
иглите в дезилето . Тази функция предоставя опция за
замяна на едно устройство Prostar XL с друго устройство
Prostar XL или с интродюсер, така че на пациента да може
да се приложи конвенционална компресия .
1 . Ако при завъртане на дръжката обратно на
часовниковата стрелка се усети съпротивление, не
правете опит да използвате иглите. Проверете дали
блокиращите лостчета са правилно подравнени
с заключващите отвори на главинната част .
Звездичката на ръба на главинната част трябва да
е центрирана точно между блокиращите лостчета .
2 . Ако иглите не се приложат с лекота, върнете ги
обратно в дезилето, преди да извадите устройството .
RELEASED
3 .
4 .
5 .
6 .
7 .
8 .
9 .
скъсВаНЕ На кОНЕЦ
1 .
2 .
3 .
ПрОЦЕДУра При сЧУПВаНЕ На иглОВиЯ ВОДаЧ
По-долу е описана процедурата за безопасност, която
позволява на лекаря да извади устройството Prostar XL
от пациента без хирургическа интервенция, в случай че
игловият водач на устройството Prostar XL се счупи .
12
Отстранете ръчно навитите части от лумените
с конци, за да разкриете примките .
Използвайте хемостат, за да хванете лоста
за издърпване в близост до главинната част .
Придвижете лоста за издърпване на 1 см във
вътрешния модул (вижте Фигура 7), след което
внимателно изтеглете хлабината от непокритите
примки .
Фигура 7
Повторете стъпка 4, докато дръжката с щракване
влезе на мястото си на проксималния край на
устройството .
Издърпайте назад примките, излизащи от лумените
с конци, за да се уверите, че хлабината на конците
е отстранена изцяло .
Преди отстраняване на устройството използвайте
флуороскопия, за да се уверите, че иглата
е прибрана в иглодържача . Върховете на иглите
трябва да са толкова близо до проксималния край
на рентгенположителния пръстен на дезилето,
колкото е възможно преди отстраняване на
устройството Prostar XL.
Извършете същата процедура за изтегляне на
иглите, в случай че не всички игли са използвани .
НЕ ОТсТраНЯВаЙТЕ ВЕЧЕ ПрилОЖЕНи игли.
Не правете опит за повторно прилагане на
устройството Prostar XL след изтегляне на иглите .
Заменете устройството Prostar XL с друго устройство
Prostar XL, с интродюсер или използвайте
конвенционална компресия .
Ако конецът се скъса преди завършването на
първоначалния възел, изхвърлете конците и
отстранете устройството по водача . Използвайте
друго устройство Prostar XL PVS, за да завършите
процедурата, или подменете интродюсера .
Ако конецът е необратимо объркан или се
е извадил преди завързване на възела, изхвърлете
конците и отстранете устройството Prostar XL по
водача . Използвайте друго устройство Prostar XL за
завършване на процедурата .
Ако конецът се скъса след завързването
на началния възел, може да се въведе друго
устройство Prostar XL или да се смени
интродюсерът . При опит за подмяна на
интродюсера трябва да се внимава да не се
прилага излишна сила при въвеждането . При
всяко съпротивление при въвеждане трябва да
се използва интродюсер, който е достатъчно
малък, за да бъде въведен без излишна сила, но
достатъчно голям за поддържане на хемостаза .