Abbott Prostar XL Mode D'emploi page 11

работа с хирургични конци
1 . След изваждане на иглите от главинна част
намалете както хлабината на конеца (конците),
като дръпнете краищата на конците до изравняване
на дължините, така и обтегнатостта до усещане
на съпротивление . Отрежете краищата на конците
близо до иглите . Изхвърлете иглите съобразно
политиката на болницата .
2 . Изтеглете устройството Prostar XL, поддържайки
достъпа до конците, излизащи от главинната част
по време на тази стъпка . По време на това действие
поддържайте достъп до конците, излизащи от
главинната част . Създайте т .нар . ефект на „тетивата
на лъка" с извадения конец (конци), като прегънете
дезилето на устройството Prostar XL настрани от себе
си и изтеглите краищата на конците, които излизат от
главинната част (вижте Фигура 5) . Това гарантира, че
конците няма да се захванат около дезилето .
Фигура 5
3 . Хванете предните краища на конците (един бял и
един зелен) в близост до горната страна на дезилето
и ги издърпайте през дисталния край на цилиндъра .
Поставете тази двойка краища на конци към главата
на пациента .
4 . Хванете задните краища на конците (един бял и един
зелен) в близост до долната страна на дезилето и
ги издърпайте през дисталния край на цилиндъра .
Уверете се, че тази двойка краища на конците
минава под устройството и към вас . Поставете тази
двойка конци към краката на пациента .
5 . Идентифицирайте двата края на един конец по
цвета, след което обтегнете краищата, като леко ги
раздвижите нагоре-надолу .
6 . Продължете да изтегляте устройството Prostar XL,
докато изходният отвор за водача излезе от линията
на кожата . Вкарайте повторно водач 0,97 mm (0,038")
(или по-малък) във видимия изходен отвор за
водача, така че да се поддържа достъп до водача,
докато се потвърди хемостазата . Ако се използва
изправител за повторното вкарване на водача,
внимавайте да не засегнете хемостазната клапа,
разположена в устройството точно след изходния
отвор за водача .
Местата на достъп над 10F изискват използване на
техниката „предварително затваряне" .
7 . Когато се използва техниката „предварително
затваряне", устройството Prostar XL се сменя с
интродюсер с подходящ размер или с допълнително
устройство Prostar XL, ако ще се поставят
допълнителни конци около същото място на достъп .
• Самофиксиращите плъзгащи се хирургически
възли трябва да се завържат преди
отстраняване на интродюсера съгласно глава
„Придвижване на възела" по-долу .
Местата на достъп над 10F може да изискват употреба на
допълнително устройство Prostar XL .
RELEASED
8 .
Придвижване на възела
1 .
2 .
3 .
4 .
5 .
6 .
7 .
8 .
9 .
11
Употреба на допълнително устройство Prostar XL:
8 .1 Ако ще се поставят допълнителни конци,
позиционирайте допълнително устройство
Prostar XL на 45 градуса от първото устройство
Prostar XL, за да се получи редуване на
шевовете, и повторете всички стъпки по-горе,
започвайки от Поставяне на устройството
Prostar XL .
8 .2 Работете с конците на първото устройство
отделно от конците на допълнителното
устройство .
Открийте краищата на зеления конец . Хванете
по един край на зеления конец във всяка ръка .
Внимателно обтегнете конеца, за да създадете
по-дълъг край на конеца . (Късият край ще бъде
вашият водещ конец за зеления възел) .
Завържете самофиксиращ плъзгащ се хирургически
възел със зеления конец .
Оставете зеления конец настрана .
Намерете краищата на белия конец . Хванете
по един край на белия конец във всяка ръка .
Внимателно обтегнете конеца, за да създадете
по-дълъг край на конеца . Късият край ще бъде
вашият водещ конец за белия възел .
Завържете самофиксиращ плъзгащ се хирургически
възел с белия конец .
Увийте здраво белия водещ конец около левия
си показалец . Намокрете конеца с физиологичен
разтвор . Внимателно дръпнете първо белия водещ
конец, като го държите максимално близко до
тъканния канал . Извадете напълно устройството
Prostar XL от артерията; водачът да остане в
артерията .
Забележка: Ако използвате техниката
„предварително затваряне", конците
трябва да се затягат постепенно
с отстраняването на интродюсера,
за да поддържате хемостазата .
8 .1 Не притискайте мястото на достъп на
феморалната артерия при изваждане на
устройството Prostar XL от тъканния канал .
Прилагането на прекомерна сила върху
дезилето на устройството Prostar XL, дължаща
се на компресия на мястото, може да доведе
до счупване на игловия водач по време на
изваждане на устройството . Моля, вижте глава
ПрОЦЕДУра При сЧУПВаНЕ На иглОВиЯ
ВОДаЧ за допълнителни указания .
8 .2 Не затягайте конеца около дезилето на
Prostar XL . Затягането на конеца около
дезилето на Prostar XL при изваждането на
устройството може да доведе до счупване на
игловия водач . Моля, вижте глава ПрОЦЕДУра
При сЧУПВаНЕ На иглОВиЯ ВОДаЧ за
допълнителни указания .
Намокрете конците с физиологичен разтвор .
Поставете водещия конец в устройството за
избутване на възли и продължете да придвижвате
възела към артериотомията (вижте Фигура 6) .
Фигура 6